督脈論治阿爾茨海默病及其機(jī)理研究＊

曹 瑾，李昱頡，李家琦，王 鑫，宋良玉，邵千楓，呂 威，景泉?jiǎng)P，李志剛＊＊

（1．北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院 北京 100029；

2.北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 北京 100010）

督脈論治阿爾茨海默病及其機(jī)理研究＊

曹 瑾1，李昱頡1，李家琦1，王 鑫1，宋良玉2，邵千楓1，呂 威1，景泉?jiǎng)P1，李志剛1＊＊

（1．北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院 北京 100029；

2.北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 北京 100010）

督脈是聯(lián)絡(luò)腎、髓、腦的重要通路，并且統(tǒng)領(lǐng)周身之陽氣，對精神活動(dòng)具有重要的調(diào)節(jié)作用。阿爾茨海默病（AD）系中醫(yī)理論的“呆病”，病位在腦，屬腎精虧虛，腦髓消減，神機(jī)失用之本虛標(biāo)實(shí)證。本文從督脈經(jīng)絡(luò)理論的角度論治AD，并對其發(fā)病機(jī)理的研究進(jìn)展進(jìn)行探討，以期為科學(xué)研究和臨床治療AD提供有益思路和實(shí)踐導(dǎo)向。

督脈 針灸 阿爾茨海默病 機(jī)理

阿爾茨海默?。ˋlzheimer’s Disease，AD）是以原發(fā)性神經(jīng)元變性為基礎(chǔ)病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，又稱老年性癡呆，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、記憶力下降、日常生活能力減退等。腦功能會(huì)伴隨年齡的增長而呈現(xiàn)漸進(jìn)性衰退。隨著全球老齡化社會(huì)的到來，AD已成為繼心血管病、腫瘤及腦卒中之后的第四大致死原因[1]，相關(guān)研究也得到國際社會(huì)的廣泛關(guān)注[2]。

AD的病位在腦，屬中醫(yī)的本虛標(biāo)實(shí)證。本虛體現(xiàn)在諸臟虧損，精微無以上充腦竅而致髓海失養(yǎng)，標(biāo)實(shí)則在于痰瘀蒙蔽清竅而清陽之氣無以上通。督脈無論在循行上還是功能上皆與腦密切相關(guān)，其經(jīng)氣虛弱或郁滯不暢都會(huì)影響腦的正常功能，進(jìn)而導(dǎo)致AD等腦部疾病的發(fā)生。本文以經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，擬從“通督啟神”的角度論治AD，并就其機(jī)理進(jìn)行探討，以期為AD的科學(xué)研究和臨床治療提供有益思路和實(shí)踐導(dǎo)向。

1 督脈論治AD的理論基礎(chǔ)

古人對AD的認(rèn)識(shí)散見于對“善忘”、“呆狂”、“健忘”、“失志”、“無心力”等論述中。如《靈樞·天年篇》所言：“六十歲心氣始衰，善憂悲，氣血懈惰，故好臥”，《夷豎志》有言：“暮年忽病忘，世間事物不能辨，與賓客故朋見面不相識(shí)”。《華佗神醫(yī)外傳》首載“癡呆”病名，《辨證錄》首立“呆病門”，《醫(yī)林改錯(cuò)》指出“靈機(jī)記性在腦不在心”定其病位在腦。腎主骨生髓，腦為髓之海，如《醫(yī)學(xué)心悟》曰：“腎主智，腎虛則智不足”。可見“腎精虧虛、腦髓消減，神機(jī)失用”是AD的基本病機(jī)。

頭為“諸陽之會(huì)”，腦為“元神之府”。督脈“起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦”，一方面與手足三陽經(jīng)交匯于柱骨，“督脈通，督陽振，則一身之陽充盛”，另一方面又因與任脈相通，故可協(xié)調(diào)周身之陰陽。督脈通暢，精得以上充入腦，腦有所養(yǎng)而思維敏捷，精神振奮，身體靈活；反之，督脈失調(diào)，精無以上奉于腦，腦失其榮則神疲乏力、諸事善忘、思維遲鈍等諸多衰退現(xiàn)象漸生，進(jìn)而導(dǎo)致AD的發(fā)生。參醫(yī)籍所言，針灸督脈腧穴具有補(bǔ)腦益智、鎮(zhèn)驚定志、醒神開竅、通督導(dǎo)滯之功，多以百會(huì)、人中、風(fēng)府、上星、命門、大椎、腦戶、神庭等治療腦部及精神類的疾病。如《針灸甲乙經(jīng)》載：“癲疾…本神及百會(huì)主之”，“狂易多言不休，及狂走易自殺及目妄見，剌風(fēng)府”；《針灸大成》述：百會(huì)可治“驚悸健忘，忘前失后，心神恍惚，無心力”，神庭主治“登高而歌，棄衣而走，角弓反張，吐舌，癲疾風(fēng)癇”；《備急千金要方》云：“煩悶恍惚，喜怒無常…次灸百會(huì)一處七壯”等。這些文獻(xiàn)記載不僅為從督脈論治AD奠定了理論基礎(chǔ)，且具有進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實(shí)踐的意義。

1.1 督脈與腎精、髓、腦

“督”有總督、督促的含義，因督脈具有統(tǒng)攝諸經(jīng)的重要作用而被稱為“督領(lǐng)經(jīng)脈之?！??！妒慕?jīng)發(fā)揮》指出：“云陽脈之海者，以人之脈絡(luò)，回流于諸陽之分，譬猶水也，而督脈則為之都綱，故曰陽脈之海”，即督脈在循行過程中多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈相交會(huì)，對全身陽經(jīng)氣血起調(diào)節(jié)作用。督脈在走行中“貫脊屬腎”、“上額交巔上，入絡(luò)腦”、“入屬于腦”，又“腎藏精，精生髓”?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》載：“腦為髓海，實(shí)由腎中真陰真陽之氣，醞釀化合而成，緣督脈上升而灌注于腦”，故腎精生髓、上養(yǎng)于腦皆有賴于督脈之聯(lián)絡(luò)。此外，營氣與腦的重要聯(lián)系也是督脈功能的體現(xiàn)。如《靈樞·營氣》所言“足厥陰……其支別者，上額，循巔頂，下項(xiàng)中，循脊，入骶，是督脈也”?！鹅`樞·大惑論》載：“上氣不足，下氣有余，腸胃實(shí)而心肺虛，虛則營衛(wèi)留于下，久之不以時(shí)上，故善忘也”。可見，督脈是聯(lián)系腎、髓、腦的重要通路，對精神活動(dòng)起重要的調(diào)節(jié)作用。

生、長、壯、老、已的生命過程本于陰陽，取決于精氣的盛衰。腎精、髓、腦在生理上互生互用。《素問·六節(jié)藏象論》載：“腎者主蟄，封藏之本，精之處也”，《靈樞·經(jīng)脈》言：“人始生，先成精，精成而腦髓生”，《素問·五臟生成》曰：“諸髓者，皆屬于腦”?！澳I藏精，精生髓”，腎精充則髓化有源，“腦為髓?！?，腦髓足則神清氣旺，即《醫(yī)經(jīng)精義》所言：“蓋髓者，腎精所生，精足則髓作。髓在骨內(nèi)，髓作則骨強(qiáng)，所以能作強(qiáng)，而才力過人也。精以生神，精足神強(qiáng)，自多伎巧” 腎精、髓、腦在病理上互代互償。《醫(yī)學(xué)心悟》載：“腎主智，腎虛則智不足，故喜忘其前言”[3]?！鹅`樞·海論》言：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”，即腎精虛則髓不足，失充于腦，腦髓空虛，而致AD等中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的發(fā)生。正如唐容川所指“髓不足者力不強(qiáng)，精不足者智不多”，又“事物之所以不忘，賴此記性，記在何處，則在腎精。益腎生精化為髓而之于腦中”明確指出腎精生髓，髓上注于腦，腦髓是記憶的物質(zhì)基礎(chǔ)。孫思邈《備急千金要方·養(yǎng)性》載老年呆病的發(fā)病責(zé)“腎精竭乏，陽氣日衰”，其證候與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的AD類同[4]。年高腎虛，髓海不足，腦神失養(yǎng)是AD的病理基礎(chǔ)。正如王清任《醫(yī)林改錯(cuò)·腦髓說》述：“小兒無記性者，腦髓未滿；年高無記性者，腦髓漸空”[5]，《醫(yī)學(xué)心悟》[3]言：“人之靈機(jī)記性，皆在于腦…老人精虛腦漸空，故記性皆少”。

就經(jīng)脈循行來看，《素問·骨空論》云“督脈者…其絡(luò)循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰與巨陽中絡(luò)者合，少陰上股內(nèi)后廉貫脊屬腎”表明督脈與腎相關(guān)聯(lián)，又如《靈樞·海論》言：“督脈貫脊，上至風(fēng)府，入屬于腦”，可見督脈與足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)相互溝通，將腦和腎緊密聯(lián)系在一起。程杏軒《醫(yī)述·卷十一·雜癥匯參·腦》述：“腦為髓?！璞揪峦ǘ矫}，命門溫養(yǎng)則髓益充，精不足者，補(bǔ)之以味，皆上行之腦，以為生化之源”，體現(xiàn)了腎為藏精之府，精成而腦髓生，精上充于腦的過程[6]?！夺t(yī)學(xué)入門》曰：“腦者髓之海，諸髓皆屬于腦。故上至腦，下至尾骸，皆精髓升降之道路也”[7]，張錫純[8]有言：“腦為髓海，乃聚髓處，非生髓之處，究其本源，實(shí)乃腎中真陰真陽之氣醞釀化合而成…緣督脈上升灌注于腦”，《雜病源流犀燭》載：“督脈為精氣升降之道路”[9]，即腦髓由腎精上充濡養(yǎng)有賴于督脈之氣的上輸與灌注?！端貑枴れ`蘭秘典論》云：“腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉”，腎精足則腦髓得養(yǎng)，人得以完成精細(xì)的活動(dòng)，《錦囊秘錄》載：“腦主持五神，以調(diào)節(jié)臟腑陰陽，四肢百骸之用”，可見督脈對人體的功能活動(dòng)起著整體調(diào)節(jié)作用。

1.2 督脈與陽氣

人與天地相參，陽氣是生命之本?！洞髮氄摗分刑岬剑骸暗藐杽t生，失陽則死”，“天之大寶只此一丸紅日，人之大寶只此一息真陽”，闡明了陽氣的重要意義。《內(nèi)經(jīng)知要》述：“火者，陽氣也。天非此火，不能發(fā)育萬物；人非此火，不能生養(yǎng)命根。是以物生必本于陽”[10]，《千金翼方》云：“人年五十以上，陽氣日衰，損與日至，心力漸退，忘前失后，興居怠惰”[11]。《類經(jīng)》言：“神之靈通變化，陽氣之精明也”[12]，可見陽氣是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)?！侗孀C錄》有言：“蓋腦為髓海，源于腎，腎無火則髓不能化精”[13]，說明腦髓的充盈源于腎精的上傳，腎靠命門之火溫煦而生精[14]。腎精足則命門火旺，腦髓生化有源，神旺而思維敏捷、記憶力強(qiáng)。反之，若腎精或命門火旺有一方不足，則可致真氣虛衰，神疲而思維遲鈍、記憶力差，當(dāng)補(bǔ)腎溫腦[15]。《十四經(jīng)發(fā)揮》言：“督之為言都也，行背之中行，為陽脈之都綱”[16]。就循行而言，督脈行于背頭正中，背為陽，手足三陽經(jīng)與督脈交會(huì)于大椎，陽蹺脈經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)與督脈風(fēng)府穴相通，陽維脈交督脈于風(fēng)府、啞門，故總督諸陽，可統(tǒng)領(lǐng)周身之陽氣。督脈為陽氣之都綱，通過貯藏、調(diào)節(jié)和振奮全身陽氣以維持一切人體正常的功能活動(dòng)。

督脈氣升則清陽上充腦竅，督脈氣降則神隨氣行[17]。若督脈瘀阻，臟腑精微無以上輸而益髓，清陽之氣無以上升而養(yǎng)神，則氣血運(yùn)行不暢而致痰瘀阻絡(luò)，髓海空虛、神明失養(yǎng)、腦絡(luò)阻滯、神機(jī)失用，呆病遂生?？梢姸矫}陽氣虛衰所導(dǎo)致的臟腑功能低下為老年癡呆的病機(jī)之本[18]。這與現(xiàn)代醫(yī)家所持的腦老化疾病與腎精、陽氣密切相關(guān)這一觀點(diǎn)相契合[19，20]鑒此，通調(diào)督脈、補(bǔ)腎溫腦可以認(rèn)為是AD的治療原則。

2 督脈論治AD的機(jī)理研究進(jìn)展

針灸督脈腧穴對AD具有確切的療效。從分子生物學(xué)角度出發(fā)，就目前針灸治療AD的機(jī)理研究情況進(jìn)行探討并總結(jié)如下：

2.1 提高膽堿功能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)

AD是一種中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)多因退行性疾病，督脈針灸治療可使中樞膽堿能系統(tǒng)處于積極的活動(dòng)狀態(tài)，逆轉(zhuǎn)記憶力下降等典型臨床癥狀。乙酰膽堿（Acetyl Choline，ACh）是膽堿能系統(tǒng)的主要神經(jīng)遞質(zhì)，膽堿乙?；福–holine Acetylase，ChAT）是衡量膽堿能神經(jīng)元功能的標(biāo)志，并作為ACh的生物合成酶存在于膽堿能神經(jīng)元中。此外，ChAT作為標(biāo)志性生化指標(biāo)亦用來評(píng)定AD動(dòng)物模型。臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸多奈哌齊聯(lián)合電針治療AD，能減少患者服用膽堿酯酶抑制劑的不良反應(yīng)并提高療效[21]。

2.2 影響興奮性氨基酸系統(tǒng)

神經(jīng)生物化學(xué)揭示氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)與學(xué)習(xí)和記憶密切相關(guān)。唐純志等[22]通過對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腦內(nèi)谷氨酸（Glutamic，Glu）、天門冬氨酸（Asparaginic，Asp）含量的研究，發(fā)現(xiàn)電針治療可以在一定程度上升高AD大鼠腦內(nèi)興奮性氨基酸水平。

2.3 抗氧化作用

自由基造成的脂質(zhì)過氧化是腦損傷的重要機(jī)制，該損傷發(fā)生于腦組織中與智能相關(guān)的結(jié)構(gòu)時(shí)會(huì)導(dǎo)致記憶障礙。金君梅等[23]研究發(fā)現(xiàn)，以督脈百會(huì)、大椎等為主穴的針刺治療可顯著降低大鼠腦組織中NOS活性和NO含量，從而改善模型動(dòng)物學(xué)習(xí)記憶能力。錢善軍等[24]研究表明，通過電針刺激督脈穴可促進(jìn)血管內(nèi)皮祖細(xì)胞的增殖分化，促進(jìn)腦微血管新生，恢復(fù)神經(jīng)功能而提高學(xué)習(xí)記憶能力。

2.4 改善腦組織形態(tài)

神經(jīng)元突觸的丟失及可塑性的變化可能是AD患者學(xué)習(xí)記憶功能障礙的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，在AD病理過程中占重要地位。余曙光等[25]研究發(fā)現(xiàn)，電鏡觀察治療組電針刺激百會(huì)等穴位后，海馬CA3區(qū)突觸形態(tài)可塑性指標(biāo)突觸數(shù)密度和突觸面密度明顯增加，平均面積顯著減少，海馬神經(jīng)元突觸形態(tài)得到修復(fù)。王黎等[26]通過電針百會(huì)、大椎穴，與模型組相比，電鏡下可見海馬神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)的得到了明顯的改善。故督脈電針治療具有保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞損害、改善腦組織形態(tài)的趨勢。

2.5 抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡

細(xì)胞凋亡是包括AD在內(nèi)的多種神經(jīng)退行性疾病中神經(jīng)細(xì)胞的最終歸宿。電針刺激具有保護(hù)神經(jīng)元，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡等作用[27]。曾芳等[28]研究發(fā)現(xiàn)，可在一定程度上抑制凋亡蛋白表達(dá)和增加凋亡抑制蛋白表達(dá)，抑制細(xì)胞凋亡線粒體途徑的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，減少細(xì)胞凋亡，進(jìn)而保護(hù)了海馬神經(jīng)元的正常功能。

2.6 抑制Aβ過度沉積

A β由β淀粉樣前體蛋白（Amyloid Precursor Protein，APP）水解產(chǎn)生，任何影響APP水解的因素均可導(dǎo)致A β沉積，進(jìn)而激活膠質(zhì)細(xì)胞，產(chǎn)生神經(jīng)毒性。A β的沉積可使線粒體出現(xiàn)氧化損傷，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)不足，進(jìn)而加重已出現(xiàn)的氧化應(yīng)激，使神經(jīng)元變性，最終導(dǎo)致學(xué)習(xí)記憶障礙。羅琴琴、陳陽陽等[29，30]基于督脈與腎密切相關(guān)的理論對AD模型大鼠進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)針灸治療可降低AD大鼠血清內(nèi)A β含量，使大鼠海馬區(qū)腦啡肽酶和前序列蛋白酶的表達(dá)顯著增加，從而改善A β對神經(jīng)元的毒性損傷，延緩AD的病理進(jìn)程。

2.7 抑制膠質(zhì)細(xì)胞炎性反應(yīng)

AD患者腦內(nèi)活化的膠質(zhì)細(xì)胞可產(chǎn)生大量補(bǔ)體和細(xì)胞因子，導(dǎo)致腦內(nèi)自身免疫反應(yīng)，加重神經(jīng)元的潰變和損傷。在神經(jīng)炎性斑中β淀粉樣蛋白沉積激活小膠質(zhì)細(xì)胞引起炎癥反應(yīng)是AD的核心病理機(jī)制。朱書秀等[31]研究發(fā)現(xiàn)，電針可以通過抑制腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞的活化減少炎性因子等的釋放，進(jìn)而保護(hù)神經(jīng)元。唐純志等[32]實(shí)驗(yàn)研究表明，電針治療能明顯降低AD模型大鼠腦組織中炎性因子IL-1及IL-6的水平，改善其學(xué)習(xí)記憶能力。

3 討論

滑伯仁認(rèn)為“身之有任督，猶天地之有子午”，督脈作為諸經(jīng)脈之樞紐，通調(diào)督脈經(jīng)氣，可治療多臟腑、多系統(tǒng)的疾病，主治范圍十分廣泛。正如王清任指出“靈機(jī)記性在腦者，因飲食生氣血、長肌肉，精汁之清者，化而為髓，由脊髓上行入腦，名曰腦髓。兩耳通腦，說聽之聲歸腦；兩目系如線長于腦，所見之物歸腦；鼻通于腦，所聞香臭歸于腦；小兒周歲腦漸生，舌能言一二字”，腦司聽、視、嗅、語、記憶等功能。督脈與腦聯(lián)系密切，故素有“病變在腦，首取督脈”之說。古代醫(yī)家已認(rèn)識(shí)到針刺督脈穴對AD的癥狀具有確切的治療作用。正如《針灸甲乙經(jīng)》載本神及百會(huì)主“癲疾”，風(fēng)府主“頭痛項(xiàng)急，舌急難言”、“狂易多言不休，及狂走易自殺及目妄見”；《針灸大成》述百會(huì)為“手足三陽、督脈之會(huì)”，有益氣升陽，醒神開竅之功，主“驚悸健忘，忘前失后，心神恍惚，無心力”，《備急千金要方》云灸百會(huì)可治“煩悶恍惚，喜怒無常”；《類經(jīng)圖翼》載水溝為調(diào)神要穴“此穴為鬼市，治百邪癲狂”，針對癡呆清竅蒙蔽、清空被擾的病機(jī)，其性偏瀉，可以安神定驚?；凇岸矫}—腦—神”生理與病理上的密切關(guān)系，本課題組提出用“通督啟神”法治療腦病[33]。以“督脈—腦”系統(tǒng)為物質(zhì)基礎(chǔ)，“通督”為手段，“啟神”為目的，擇百會(huì)、印堂、水溝為“通督啟神”法的主穴。百會(huì)，位于巔頂，又名三陽五會(huì)；印堂，位于兩眉正中，功能鎮(zhèn)驚醒神；水溝，位于鼻柱下，又名人中，醒神開竅，主治諸多精神疾患。三穴合用，共奏“通督啟神”之效。本課題組已將該法應(yīng)用于AD[34，35]、抑郁癥[36，37]、脊髓損傷等[38，39]多種腦病的實(shí)驗(yàn)研究和臨床治療，并收獲了較為滿意的結(jié)果。

針灸治療AD因具有多層面、多途徑、多靶點(diǎn)作用的優(yōu)勢而愈發(fā)受到青睞。督脈針灸可能通過提高膽堿功能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、影響興奮性氨基酸系統(tǒng)、抗氧化作用、改善腦組織形態(tài)、抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡、抑制Aβ過度沉積和抑制小膠質(zhì)細(xì)胞炎性反應(yīng)等達(dá)到多途徑治療AD的作用。隨著研究的不斷深入，AD的發(fā)病機(jī)制及針灸的治療機(jī)理必將逐漸明朗。探尋AD確切有效的治療方法是目前的迫切任務(wù)。鑒于督脈的特殊循行及與腦的密切關(guān)系，從督脈論治AD具有重要的意義?！巴ǘ絾⑸瘛狈ǖ奶岢?，無疑為針灸治療AD等腦病提供了新的明確思路?；诠偶涊d和臨床及實(shí)驗(yàn)研究，我們下一步將繼續(xù)深入探索其療效機(jī)制，以期為指導(dǎo)臨床治療提供更為充分的理論和科學(xué)依據(jù)。

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23 金君梅, 張信岳. 督脈配穴針刺對虛瘀互結(jié)型血管性癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶的影響及腦組織 NO, NOS 的調(diào)節(jié)作用.中國中醫(yī)藥科技,2013,20(2):108-109.

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30 陳陽陽,孔立紅,孫國杰,等．針灸對AD大鼠血清內(nèi) A β含量變化的影響. 湖南中醫(yī)雜志, 2014, 30(1): 110-112.

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36 莫雨平,宋洪濤,姚海江,等. 不同電針對慢性應(yīng)激抑郁模型大鼠不同腦區(qū)神經(jīng)肽Y mRNA表達(dá)的影響. 中國中醫(yī)藥科技, 2014, 21(6): 604-607.

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Treatment of Alzheimer's Disease Based on Governor Vessel Methodology and Its Mechanisms

Cao Jin1, Li Yujie1, Li Jiaqi1, Wang Xin1, Song Liangyu2, Shao Qianfeng1, Lyu Wei1, Jing Quankai1, Li Zhigang1
(1.School of Acupuncture, Moxibustion and Tuina, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China;
2. Chaoyangmen Community Health Service Center of Dongcheng District, Beijing 100010, China)

Governor Vessel (GV) is critical to controlling mentation, acting as a main access to kidney essence, marrow and brain in multiple connections and commanding yang energy throughout the body. Alzheimer’s disease (AD) is referred to senile dementia in traditional Chinese medicine (TCM). According to TCM theory, the location of AD mainly concerns brain, caused by deficiency in origin and excess in superficiality and is mainly out of kidney essence and marrow deficiency. This study aims to explore acupuncture treatment of AD in sight of GV methodology in the meridian theory, and discuss and summarize the research progress and its mechanism in the hope of providing favorable thoughts and virtual guidance for scientific research and clinical treatment for AD.

Governor vessel, acupuncture, Alzheimer’s disease, mechanism

10.11842/wst.2016.08.015

R228

A

（責(zé)任編輯：董曉娜，責(zé)任譯審：朱黎婷）

2016-08-19

修回日期：2016-08-20

＊ 國家自然科學(xué)基金委面上項(xiàng)目（81473774）：基于“通督啟神”法探討不同電針對AD模型小鼠不同腦區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞活化通路的影響，負(fù)責(zé)人：李志剛；國家自然科學(xué)基金委重大項(xiàng)目（81590952）：穴位敏化的客觀顯像研究，負(fù)責(zé)人：李志剛。

＊＊ 通訊作者：李志剛，教授，博士生導(dǎo)師，主要研究方向：針刺手法及針刺干預(yù)中樞神經(jīng)損傷的機(jī)理研究。