胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性心力衰竭伴室心律失常的臨床效果

木哈迪司?阿不來提 馬衣拉?麥麥提玉素甫

【摘 要】 目的：對采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性心力衰竭伴室心律失常的臨床效果進行研究。方法：選取2018年6月到2019年6月在我院接受治療的患有慢性心力衰竭伴室心律失常的患者100例為研究對象，將其按照隨機數(shù)字法分為兩組，對照組和研究組各50例。對照組患者采用常規(guī)藥物治療，研究組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上進行胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的藥物治療，對兩組患者的療效進行對比，得出采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的效果結(jié)論。結(jié)果：兩組患者在接受治療前后心功能指標都有明顯改善，但研究組患者改善效果明顯優(yōu)于對照組患者，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時兩組患者在接受治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率對比無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的方法治療慢性心力衰竭伴室心律失?；颊邥r，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，較常規(guī)療法效果更為顯著，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 胺碘酮;厄貝沙坦;慢性心力衰竭伴室心律失常

【中圖分類號】R43

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-048-02

慢性心力衰竭是一種持續(xù)的心力衰竭狀態(tài)，是一種常見的心肌損傷癥狀，影響呼吸、消化等系統(tǒng)的正常運行，嚴重的還會發(fā)展成為急性心肌梗死[1]，危及患者生命。這類心血管疾病患者較為多發(fā)疾病之一便是室心律失常，這兩種疾病相伴生的癥狀多見于心臟病晚期，藥物治療為主要方式。本文以胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦這種方式為研究對象，對其療效進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月到2019年6月在我院接受治療的患有慢性心力衰竭伴室心律失常的患者100例為研究對象，將其按照隨機數(shù)字法分為兩組，對照組和研究組各50例。對照組患者采用常規(guī)藥物治療，研究組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上進行胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的藥物治療，對兩組患者的療效進行對比，得出采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的效果結(jié)論。對照組患者男23例，女27例，平均年齡56.68歲;研究組患者男21例，女29 例，平均年齡59.44歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料方面對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予患者抗凝小板、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等常規(guī)藥物治療，治療時間為6個月。

研究組患者：給予患者抗凝小板、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等常規(guī)藥物治療，在此基礎(chǔ)上給予胺碘酮和厄貝沙坦，根據(jù)療程和患者實際情況調(diào)整藥物劑量。

1.3 觀察指標

評價患者心功能指標：①每分輸出量、左心室射血分數(shù)（LVEF）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）;②治療后患者的竇性心律維持率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析，P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后心功能評價

由表1可得，兩組患者在治療前后各項功能都有所改進，但相比之下，觀察組患者的每分輸出量、LVEF均高于對照組;同時兩組患者LVEDD、LVESD都減少，且研究組患者明顯小于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

在治療期間，對照組患者并發(fā)癥主要有竇性心律過緩、QT期間延長等，發(fā)生率為21.66%;研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率為18.6%。研究組患者發(fā)生幾率較低，但不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

胺碘酮主要用于房性心律失常、結(jié)性心律失常、室性心律失常、伴預(yù)激綜合征的心律失常[2]。厄貝沙坦是一種相對安全的降血壓的藥物，需長期服用，有穩(wěn)定發(fā)揮降壓的效果，但是可能會對腎功能有一定的影響[3]。本研究表明，將采用常規(guī)藥物治療和采用二者聯(lián)合用藥治療的患者在接受治療前后心功能指標都有明顯改善，但研究組患者改善效果明顯優(yōu)于對照組患者，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時兩組患者在接受治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率對比無明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦的方法治療慢性心力衰竭伴室心律失?；颊邥r，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，較常規(guī)療法效果更為顯著，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 徐燕燕，潘澤意，周國勇.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療潛在惡性心律失常的效果觀察[J].中國醫(yī)藥，2016，11（11）：1589-1592.

[2] 李欣穎，張大慶.慢性心力衰竭的診療展望[J].實用藥物與臨床，2017，20（8）：956-962.

[3] 宋夢瑩，蒙健軍.厄貝沙坦對高血壓合并冠心病患者的療效及血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國醫(yī)刊，2019，54（3）：266-269.