中醫(yī)學(xué)的辨證論治與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的比較＊

吳品萱，王鑫杏，劉 燕，周雪明，錢 旭，陳家旭＊＊

（1.北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 北京 100029；2.河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 鄭州 450008；3.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 黑龍江 150040）

中醫(yī)學(xué)的辨證論治與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的比較＊

吳品萱1，王鑫杏2，劉 燕2，周雪明3，錢 旭1，陳家旭1＊＊

（1.北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 北京 100029；2.河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 鄭州 450008；3.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 黑龍江 150040）

最初的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形式存在于多種文化中，西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)多重變革、演變成現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)體系，而中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)卻一直保存并獲得不斷發(fā)展。自精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)這一新生的醫(yī)學(xué)概念產(chǎn)生以來(lái)，因其研究模糊了疾病的界限和定義，所以可能出現(xiàn)很多類似于中醫(yī)辨證論治體系中“同病異治”和“異病同治”的情況。辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特色，是中醫(yī)臨床診斷和治療疾病的精髓，而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)則與中醫(yī)學(xué)辨證論治的思想存在異曲同工之妙。

辨證論治 個(gè)體化醫(yī)療 精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

人類不斷提出對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的新見解，逐漸改變了對(duì)疾病原有的診斷、治療及臨床決策，也讓學(xué)者思考是否需要一個(gè)分子和細(xì)胞生物學(xué)新角度的疾病學(xué)分類。美國(guó)國(guó)家研究理事會(huì)于2011年11月2日提出“走向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的說(shuō)法。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中定義疾病除了根據(jù)傳統(tǒng)的癥狀和體征之外，還根據(jù)疾病的分子機(jī)制及其他因素[1]。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)更準(zhǔn)確地指導(dǎo)對(duì)疾病的個(gè)體化診療，與中醫(yī)學(xué)辨證論治和因人、因時(shí)、因地 “三因制宜”的思想有類似之處。

1 中醫(yī)辨證論治特色

辨證論治是中醫(yī)學(xué)診治疾病的基本原則，是中醫(yī)學(xué)理論及臨床治療的主要特色[2]。辨證論治作為中醫(yī)理論的核心，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁，是病理與藥理之間相互聯(lián)系的紐帶。同病異治、異病同治是中醫(yī)治療疾病的特點(diǎn)，它充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治之精華[3]。同病異治、異病同治這兩條治則廣泛應(yīng)用于臨床。如頭痛，其治療方法與用藥可因病人病因、病機(jī)和身體狀況不同而有所差異，是為同病異治的例證。又如異病同治應(yīng)用疏肝健脾法,予逍遙散為基本方加減治療痛經(jīng)、陽(yáng)痿及抑郁癥等,均取得滿意的臨床療效。所患疾病可能不同,但在疾病發(fā)展的不同階段均見肝郁脾虛證,可用同法治療而奏效,以上舉例說(shuō)明辨證地運(yùn)用異病同治法可取得良好效果。同病異證異治、異病同證同治，可見證候是關(guān)鍵；而證候與體質(zhì)因素有關(guān)，即體質(zhì)是同病異證、異病同證的物質(zhì)基礎(chǔ),也是同病異治、異病同治本質(zhì)所在,同時(shí)某些病邪會(huì)改變體質(zhì)從而影響證的形成[4]。根據(jù)個(gè)體體質(zhì)的不同進(jìn)行診治, 體現(xiàn)了因人制宜的中醫(yī)特色[5]。

通過(guò)臨床應(yīng)用可知,正確地認(rèn)識(shí)“證”,才能有效地進(jìn)行同病異治和異病同治；這體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治、治病求本的原則，并能較深入地認(rèn)識(shí)疾病的共性和個(gè)性,抓住本質(zhì)問題,有針對(duì)性地指導(dǎo)臨床對(duì)疾病的診治,同病可用多法多方治療,不同的病又可用同法同方治療,也體現(xiàn)了中醫(yī)治療的機(jī)動(dòng)靈活[6]。辨證論治是中醫(yī)的特色與優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)整體、動(dòng)態(tài)的觀念體現(xiàn)在診斷上的重點(diǎn)在于辨證（對(duì)機(jī)體狀態(tài)的分析），顯示了中醫(yī)學(xué)的卓越思想[7]。

方從法出，法隨證立。方證相關(guān)科學(xué)問題是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的重要內(nèi)容, 探索復(fù)方中有效組分配伍與證候病理環(huán)節(jié)之間的內(nèi)在聯(lián)系與規(guī)律, 將有助于發(fā)展方證相關(guān)的理論。結(jié)合基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等技術(shù)與方法, 開展“基于中醫(yī)證候宏觀表象結(jié)合微觀病理變化的多靶效應(yīng)環(huán)節(jié), 中藥復(fù)方組分配伍作用機(jī)理的方證對(duì)應(yīng)研究模式”,將開拓傳統(tǒng)中醫(yī)方證相關(guān)理論科學(xué)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)[8]。

2 個(gè)體化醫(yī)療

卡馬西平（Carbamazepine，CBZ）藥物是全球（特別是東南亞國(guó)家）神經(jīng)性疾病普遍使用的藥物，目前還是三叉神經(jīng)痛以及局部癲癇治療的第一線用藥,因止痛效果良好，也廣泛被用于治療帶狀皰疹或糖尿病引發(fā)的神經(jīng)痛、牙痛、不明原因的頭痛[9]。但根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，帶有特殊基因HLA-B*1502的病患,如果服用此藥物,引起史蒂芬瓊森癥候以及中毒性表皮壞死松解癥嚴(yán)重藥物過(guò)敏的機(jī)率,將比一般人高出數(shù)百倍的風(fēng)險(xiǎn)[10]。

以每年新增10萬(wàn)人用藥估算使用CBZ藥物搭配進(jìn)行基因篩檢,若檢出帶有HLA-B*1502基因才給予其他替代藥物,將比直接使用其他新藥,第一年即可省下近億美金,由于基因檢測(cè)一生只需進(jìn)行一次,累計(jì)10年后估計(jì)可省下數(shù)十億美金。

標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療模式忽略了不同患者間的個(gè)體差異，對(duì)于同種疾病使用標(biāo)準(zhǔn)化的相同藥物來(lái)治療，不僅忽略了疾病間的異質(zhì)性，也忽視了患者對(duì)相同藥物的不同敏感性[11]。然而，個(gè)體化醫(yī)療是把擁有同樣診斷和同樣處方的一群病患，在使用同樣藥物后產(chǎn)生的不同情形區(qū)分成組：對(duì)藥物反應(yīng)有毒但有治療效果、對(duì)藥物反應(yīng)有毒但沒有治療效果、對(duì)藥物反應(yīng)無(wú)毒也沒有治療效果、對(duì)藥物反應(yīng)無(wú)毒并有治療效果。針對(duì)各組進(jìn)行基因檢測(cè)，找出造成如此差異的基因序列。在這個(gè)觀點(diǎn)上，西醫(yī)和中醫(yī)是反向并行的。西醫(yī)是在經(jīng)藥物治療后發(fā)現(xiàn)人的藥物反應(yīng)差異，進(jìn)而進(jìn)行基因分組；而在中醫(yī)的辨證論治觀念中，本來(lái)就存在對(duì)病人的體質(zhì)寒熱虛實(shí)、體內(nèi)正氣虛衰的判斷，注重機(jī)體的整體反應(yīng)狀態(tài)，將疾病與患病的人密切結(jié)合，如《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)因人、因時(shí)、因地“三因制宜”的治療思想治療，《傷寒論》每個(gè)方證中都有其反映個(gè)體化診療特點(diǎn)的主證[12]，這些主證反映了適合某一方劑治療的證候中最具有特征性的癥狀,具有重要的辨證價(jià)值[13]。針對(duì)個(gè)體不同，給予不同藥方?？梢哉f(shuō)個(gè)體化醫(yī)療是西醫(yī)在診治的思想上與中醫(yī)學(xué)不謀而合。

中醫(yī)學(xué)的辨證論治，在體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的“整體觀”思想的同時(shí)，又注重同病異治與異病同治的個(gè)體化治療[14]。西醫(yī)個(gè)體化治療也類似于中醫(yī)辨證論治思想,體現(xiàn)在同病異治、異病同治方面,將使其療效有較大提高,同時(shí)也說(shuō)明中醫(yī)辨證論治的科學(xué)性和實(shí)用性。中醫(yī)學(xué)的精髓是辨證論治,它可能這也將成為中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合之處,可能是實(shí)現(xiàn)“個(gè)體化”醫(yī)療的契機(jī)[15]。

3 精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬總統(tǒng)宣布將斥資兩億多美元，來(lái)推動(dòng)收集100萬(wàn)美國(guó)人民的基因資料庫(kù)，探索眾多疾病的基因病因，研發(fā)能夠?qū)χ挝ｋU(xiǎn)基因變異的新藥，全力推動(dòng)為不同病患量身打造治療方法的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃將是人類歷史上，締造醫(yī)學(xué)突破最重大的機(jī)會(huì)之一。奧巴馬在今年1月20日的《國(guó)情咨文》演講中就提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃”，希望以此引領(lǐng)一個(gè)醫(yī)學(xué)新時(shí)代，用我們想不到的方式來(lái)改變醫(yī)藥＊＊https∶//www.whitehouse.gov/the-press-office/2015/01/20/remarks-president-state-union-address-january-20-2015。

精準(zhǔn)包括準(zhǔn)確和精密兩重含義。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)根據(jù)病人個(gè)體特異性制定個(gè)性化精準(zhǔn)預(yù)測(cè)、精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療方案[16]。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是通過(guò)基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),對(duì)于大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗(yàn)證與應(yīng)用，從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點(diǎn)，并對(duì)一種疾病不同狀態(tài)和過(guò)程進(jìn)行精確分類,最終實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療[17]。

從傳統(tǒng)循證醫(yī)學(xué)到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是一個(gè)粗放到精確的過(guò)程：循證醫(yī)學(xué)關(guān)注于“群體”統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)則關(guān)注于“個(gè)體”組學(xué)特征；循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)隨機(jī)對(duì)照數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)分子生物學(xué)證據(jù)。循證醫(yī)學(xué)中對(duì)疾病模糊的診斷、分期、評(píng)估而實(shí)施的臨床研究，常常產(chǎn)生模糊的結(jié)論，遠(yuǎn)離臨床實(shí)際，甚至起到誤導(dǎo)作用[18]。在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中試圖分析造成疾病走向的背后原因，研究并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)與人體個(gè)體差異的關(guān)聯(lián)，使醫(yī)院可以在不同人不同基因但同樣適應(yīng)癥的情況下，針對(duì)個(gè)體差異給予適應(yīng)治療。

測(cè)序技術(shù)的發(fā)展日新月異，而測(cè)序成本也越降越低，1999年來(lái)自多個(gè)國(guó)家的科學(xué)家花費(fèi)30億美金、10年時(shí)間完成了一個(gè)人的基因圖譜序列，2007年測(cè)定一個(gè)亞洲人基因圖譜序列花費(fèi)3 000萬(wàn)人民幣，目前測(cè)定一個(gè)人的基因圖譜序列只需數(shù)千元人民幣[19]。但是要把人的基因和藥去做搭配分類是一項(xiàng)非常浩大的工程?，F(xiàn)在還很難去預(yù)估精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的財(cái)政前景樂不樂觀。當(dāng)藥針對(duì)人們的基因被分成極細(xì)的種類，藥的價(jià)格就會(huì)上升，因?yàn)閷?duì)患者產(chǎn)生的價(jià)值也會(huì)上升；而另一方面，現(xiàn)在有一些患者服用的藥是沒有達(dá)到應(yīng)有的好效果，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以避免這種不合適處方造成的財(cái)政浪費(fèi)發(fā)生。但精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)一詞是對(duì)完美臨床結(jié)果的一種期待，其帶有的理想主義色彩使得其潛力可能被高估[20]。

4 個(gè)體化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

賀林院士認(rèn)為：所謂的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是個(gè)體化醫(yī)療的基本要素，個(gè)體化醫(yī)療才是歷史發(fā)展的必然[21]。而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是個(gè)體化醫(yī)學(xué)的基本要素，內(nèi)涵更為廣泛，例如它將納入有關(guān)模式生物的海量數(shù)據(jù)，將來(lái)基礎(chǔ)研究人員和臨床醫(yī)生全都能使用“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”建立的數(shù)據(jù)平臺(tái)。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與個(gè)性化醫(yī)療不同。個(gè)性化醫(yī)療強(qiáng)調(diào)為個(gè)體設(shè)計(jì)獨(dú)特的治療方式，而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是服務(wù)于疾病新分類的需求，是整合生物醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)信息，并依據(jù)不同分子學(xué)基礎(chǔ)定義疾病亞型，從而達(dá)到在分子學(xué)水平為臨床疾病亞型群體提供更精確的診斷和治療[22]。

個(gè)性化治療聲稱：得了疾病Y的病患X需要服用藥物Z；而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)會(huì)說(shuō)：病患X得了一個(gè)總稱疾病Y的病，事實(shí)上，是疾病Y3，不是疾病Y1、Y2或Y4，而得到疾病Y的病患服用藥物Z會(huì)傾向得到更順利的結(jié)果。

個(gè)體化醫(yī)療是以每個(gè)患者的信息為基礎(chǔ)，來(lái)制定治療方案，針對(duì)不同的基因組成或表達(dá)中可能會(huì)產(chǎn)生的不同治療效果或毒副作用等，給予每個(gè)患者最適宜的藥物和治療。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)較個(gè)體化治療更細(xì)微更科學(xué)，它的基礎(chǔ)是精確的科學(xué)診斷、對(duì)發(fā)病機(jī)制精確的了解，對(duì)病情變化及預(yù)后發(fā)展的精確評(píng)斷、對(duì)治療方案的精確制訂及調(diào)整、對(duì)療效精確的評(píng)估。這兩種方式都類似于中醫(yī)學(xué)的同病異治的思想，依照不同個(gè)體所處環(huán)境及適應(yīng)程度等方向來(lái)選擇適當(dāng)治法。而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)更進(jìn)一步的考慮到預(yù)后問題。

5 中醫(yī)辨證論治與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的異同

中醫(yī)學(xué)辨證論治思想，是最能體現(xiàn)中醫(yī)診療特色與優(yōu)勢(shì)的技術(shù)，具有完整的理論體系、獨(dú)特的臨床思維和確切的臨床療效，是建立在整體觀念上的個(gè)體化診療技術(shù)，猶如量體裁衣。所謂“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”，就是每一次都給對(duì)的人在對(duì)的時(shí)間施加對(duì)的治療，病人看病時(shí)醫(yī)生會(huì)有他完整的基因資料，而針對(duì)基因和疾病型式來(lái)給予對(duì)應(yīng)的精準(zhǔn)治療。但是顯而易見的，除了個(gè)體自身的情況外，還會(huì)有很多其他人有同樣的基因而遭受同樣的疾病，這一套方法除了是個(gè)人的，也同樣可以治療其他人。這和中醫(yī)辯證論治理論中的同病異治、異病同治治則不謀而和。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，是通過(guò)分析人體的基因組排列，并且透徹的分析不同基因片段與疾病之間的聯(lián)系，對(duì)疾病產(chǎn)生更全面的認(rèn)識(shí)。它也模糊了疾病自身和疾病與疾病之間的界線，使未來(lái)看病不僅僅是透過(guò)病理數(shù)據(jù)判斷病名，也打破了我們現(xiàn)階段對(duì)病名和病程的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)辨證論治與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的比較見表1所示。

表1 中醫(yī)辨證論治與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的比較

綜上所述，人類基因組計(jì)劃顛覆了世界，改變了人類；對(duì)于自然新醫(yī)學(xué)時(shí)代正在到來(lái)。精準(zhǔn)的疾病分類體系建設(shè)是精準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)的基石，目前對(duì)疾病增加基因型的分類是必然趨勢(shì)[17]。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的研究模糊了對(duì)目前所知的疾病界限和定義，診斷已經(jīng)不再是單純的判斷病名了，一種疾病能分成好幾種基因類型，同樣的不同的疾病也能出現(xiàn)同樣的適應(yīng)治療方式。中醫(yī)同病異治和異病同治思想漸漸體現(xiàn)在現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)上，表明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次科學(xué)研究與分析，對(duì)于自然、人體與疾病的認(rèn)知仍然得回到最初最自然的狀態(tài)。運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，搭配古老傳承的睿智結(jié)晶，雖然還得花費(fèi)大量人力、資源去建立龐大的基因數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)，并且找出其間的關(guān)鍵聯(lián)系，但對(duì)于西方醫(yī)學(xué)這種回歸根本的做法，其方向和想法是具革命性的。因此，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)辨證論治的思想存在異曲同工之妙。

1 劉利丹.走向精確醫(yī)學(xué).醫(yī)學(xué)與哲學(xué), 2012, 33(1B): 80.

2 張清苓,姜元安,李致重.論中醫(yī)辨證方法及辨證論治體系.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2002, 25(4): 5-9.

3 焦一鳴,王放.同病異治、異病同治之“病”談.中醫(yī)藥學(xué)報(bào), 1990, 6: 21.

4 何靖霜.對(duì)“同病異治、異病同治”與體質(zhì)關(guān)系的思考.陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 33(1): 3-4.

5 陳家旭.體質(zhì)因素在中醫(yī)診斷中的意義.甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 1996, 3(1): 1-2.

6 李海丹,胡萍.同病異治異病同治的臨床應(yīng)用體會(huì).時(shí)珍國(guó)醫(yī)藥, 1998, 9(4): 302.

7 陳家旭.中醫(yī)證候與辨證體系研究現(xiàn)狀、展望.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2001, 24(4): 3-8.

8 陳家旭.試論開展方證相關(guān)內(nèi)容研究的意義.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2007, 30(9): 581-582.

9 陳寶,鄭思嘉,吳傳斌.卡馬西平制劑的研究進(jìn)展.國(guó)際藥學(xué)研究雜志, 2008, 35(1): 35.

10 王蕊艷,蔡蘭云,付麗琴.抗癲癇藥物皮膚不良反應(yīng)與HLA-B*1502基因的相關(guān)性研究.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2014, 11(第34期總第316期）: 20-22.

11 李靜,顧江.個(gè)體化醫(yī)療和大數(shù)據(jù)時(shí)代的機(jī)遇和挑戰(zhàn).醫(yī)學(xué)與哲學(xué), 2014, 35(1): 5-10.

12 苗陽(yáng),徐浩,高鑄.從《傷寒論》辨證組方看個(gè)體化診療.北京中醫(yī), 2005, 24(2): 89-90.

13 劉建平.循證醫(yī)學(xué)與個(gè)體化醫(yī)療.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào), 2009, 7(6): 505-508.

14 王芳.辨證論治與中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)研究概況.湖南中醫(yī)雜志, 2015, 31(3): 174-175.

15 武翔,許林利,查名寶.中醫(yī)證型與中晚期非小細(xì)胞肺癌的個(gè)體化治療相關(guān)性臨床應(yīng)用探討.四川中醫(yī), 2010, 28(6): 32-34.

16 Dolsten M, Sogaard M. Precision medicine: An approach to R＆D for delivering superior medicines to patients. Clin Transl Med, 2012, 1(1): 7.

17 梅甜,張洋,胡珊,等.精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)體系的構(gòu)建及其面臨的挑戰(zhàn).中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2016, 11(1): 44-48.

18 肖飛.從循證醫(yī)學(xué)到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的思考.中華腎病研究電子雜志, 2014, 3(3): 123.

19 李艷明,楊亞東,張昭軍,等.精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的分析與共享.中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版）, 2015, 7(6): 4-10.

20 Roden D M,Tyndale R F. Genomic medicine,precision medicine, personalized medicine: What’s in a name? Clin Pharmacol Ther, 2013, 94(2): 169-172.

21 賀林.新醫(yī)學(xué)是解決人類健康問題的真正鑰匙.遺傳, 2016, 37(6): 613-614.

22 何明燕,夏景林,王向東.精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展.世界臨床藥物, 2015, 36(6): 418-422.

Comparisons Between Precision Medicine and Chinese Medicine Characterized by TCM Syndrome-Based Treatment

Wu Pinhsuan1, Wang Xinxing2, Liu Yan2, Zhou Xueming3, Qian Xu1, Chen Jiaxu1

(1. School of Basic Medical Science, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China;
2. School of Basic Medical Science, Henan University of Chinese Medicine, Zhengzhou 450008, China;
3. School of Basic Medical Science, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin 150040, China)

The original form of traditional medicine existed in many cultures, while the western traditional medicine underwent multiple changes, which involved in the current system of medicine. Traditional Chinese medicine (TCM) has been persistent and growing. Since the emergence of a nascent medical concept, that is precision medicine, and because of its related studies that blur the distinction and the definition between diseases, some situations may occur in many cases, which are similar to "the same disease with different treatments" and "the same treatment for different diseases" in the TCM syndrome differentiation and treatment system. Treatment rested on syndrome differentiation is always a feature of TCM, involving the essence of clinical diagnoses and treatments, with which precision medicine share the same purpose and thoughts.

Syndrome-based treatment of traditional Chinese medicine, individualized medicine, precision medicine

10.11842/wst.2016.08.001

R241

A

（責(zé)任編輯：朱黎婷，責(zé)任譯審：朱黎婷）

2016-04-06

修回日期：2016-06-06

＊ 國(guó)家自然科學(xué)基金委重點(diǎn)項(xiàng)目（81630104）：肝郁脾虛型抑郁癥海馬-杏仁核神經(jīng)活性甾體變化及逍遙散的作用機(jī)理，負(fù)責(zé)人：陳家旭。

＊＊ 通訊作者：陳家旭，本刊編委，教授，博士生導(dǎo)師，主要研究方向：中醫(yī)診斷學(xué)。