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    血必凈聯(lián)合西藥治療老年墜積性肺炎的臨床對(duì)比觀察

    2016-03-17 16:40楊麗輝
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年7期
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    楊麗輝

    【摘要】 目的 研究血必凈聯(lián)合西藥治療老年墜積性肺炎的臨床效果。方法 88例老年墜積性肺炎患者, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各44例。實(shí)驗(yàn)組采用血必凈聯(lián)合西藥治療, 對(duì)照組采用單純的西藥治療, 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95.45%, 對(duì)照組患者總有效率為79.55%, 實(shí)驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 血必凈聯(lián)合西藥治療老年墜積性肺炎有著良好的效果, 患者各項(xiàng)癥狀改善顯著, 治療安全性高, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 血必凈;西藥抗生素;老年墜積性肺炎;臨床效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.114

    墜積性肺炎屬于臨床消耗性疾病, 患者在長(zhǎng)期臥床過程中, 會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染等疾病, 特別是老年患者, 其體質(zhì)較弱, 容易出現(xiàn)進(jìn)食障礙, 并發(fā)墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn)高。臨床治療墜積性肺炎主要以抗感染、保護(hù)肺部呼吸道等。然而, 現(xiàn)階段抗生素使用不規(guī)范, 很多患者對(duì)于抗生素的使用不敏感, 往往會(huì)延誤病情[1]。血必凈注射液為西藥注射液, 其在老年墜積性肺炎的治療中發(fā)揮了一定的效果, 本文研究了血必凈聯(lián)合西藥用于老年墜積性肺炎的治療, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選擇本院在2014年3~10月收治的老年墜積性肺炎患者88例, 患者具有一般臨床代表性, 病歷資料完整。納入標(biāo)準(zhǔn):咳嗽嚴(yán)重、發(fā)熱, X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部呈現(xiàn)不規(guī)則密度顯影, 邊緣不清晰, 有著明顯的炎癥特征;排除患者患有肝腎功能疾病、其他器官感染等疾病。患者家屬同意患者參與本次研究, 已經(jīng)簽署治療知情書, 可幫助患者配合治療研究的進(jìn)行。其中男50例, 女38例, 年齡55~76歲, 平均年齡(62.3±5.5)歲。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各44例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 治療方法 對(duì)照組采用西藥治療:頭孢哌酮舒巴坦鈉1.5 g, 配伍100 ml 5%葡萄糖注射液, 靜脈滴注;鹽酸氨溴索注射液30 ml配伍生理鹽水150 ml, 靜脈滴注, 連續(xù)治療2周。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上注射血必凈注射液。血必凈注射液50 ml配伍生理鹽水100 ml, 靜脈滴注, 連續(xù)注射2周。兩組患者在用藥期間要嚴(yán)格觀察用藥反應(yīng), 發(fā)現(xiàn)異常要立即停藥, 并對(duì)癥處理[2]。

    1. 3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察患者臨床癥狀恢復(fù)情況, 顯著:患者的體溫恢復(fù)正常, 痰多、咳嗽等臨床癥狀消失, 肺部哮鳴音消除;有效:患者的體溫恢復(fù), 咳嗽等癥狀有所改善, 肺部哮鳴音減輕;無效:體溫持續(xù)上升, 咳嗽加重, 各項(xiàng)癥狀無好轉(zhuǎn), 肺部哮鳴音加重等。結(jié)合患者對(duì)于治療的依從性等進(jìn)行綜合的治療效果評(píng)價(jià), 總有效率=(顯著+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組患者顯著18例, 有效24例, 無效2例, 治療總有效率為95.45%;對(duì)照組患者顯著14例, 有效21例, 無效9例, 治療總有效率為79.55%。兩組治療總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.09, P=0.024<0.05)。

    3 討論

    在臨床治療中, 腦梗死、骨折、肺炎等疾病需要患者臥床治療, 長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致患者的身體免疫力下降, 肺內(nèi)循環(huán)障礙使得呼吸道的分泌物阻塞, 造成呼吸道內(nèi)細(xì)菌滋生。一些患者存在著吞咽障礙、進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)誤吸情況, 細(xì)菌滋生和誤吸都會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的并發(fā)。臨床治療墜積性肺炎多采用抗生素治療, 治療原則為消炎, 減少呼吸道內(nèi)分泌物的留存, 從而消除癥狀。老年人體質(zhì)較弱, 身體免疫機(jī)能下降, 使用抗生素治療, 不良反應(yīng)較多, 長(zhǎng)期的抗生素治療會(huì)造成肝腎器官的損傷。因此, 單純地采用抗生素治療效果比較差。

    實(shí)驗(yàn)組采用血必凈注射液治療, 其主要成分為紅花、當(dāng)歸、丹參、赤芍等, 在活血化瘀、舒筋通絡(luò)、清熱解毒等方面發(fā)揮了很好的效果。現(xiàn)代藥理學(xué)分析發(fā)現(xiàn), 血必凈注射液有抑制毒素的作用, 阻斷炎癥介質(zhì)的釋放, 有效改善微循環(huán), 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能, 保護(hù)呼吸道血管, 預(yù)防凝血功能障礙, 在感染、器官衰竭方面有著廣泛的應(yīng)用[3]。在本次研究治療中, 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.45%, 對(duì)照組患者治療總有效率為79.55%, 實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。本次墜積性肺炎的治療中發(fā)現(xiàn), 采用血必凈注射液治療能夠提升抗生素治療的效果, 增強(qiáng)消炎、抗菌的作用, 可以快速緩解患者的臨床癥狀[4]。對(duì)于老年患者來說, 其身體素質(zhì)較差, 單純地使用抗生素治療會(huì)出現(xiàn)很多的不良反應(yīng), 加重病情, 增加患者的治療痛苦, 因而患者會(huì)對(duì)抗生素的治療產(chǎn)生抵觸情緒, 但是加入了血必凈治療, 其與抗生素的互補(bǔ)作用可以提升藥物效果, 從而幫助患者疾病的恢復(fù)。因此, 血必凈聯(lián)合西藥在老年墜積性肺炎的治療中有著很高的價(jià)值。在臨床其他研究中, 楊振濤[5]研究了老年墜積性肺炎采用血必凈注射液的可行性, 發(fā)現(xiàn)其能夠很好地改善患者的臨床癥狀, 與本文研究結(jié)果相同, 說明本文研究有著一定的科學(xué)性。但是, 本次研究患者僅具有一般臨床代表性, 因此相關(guān)治療安全性和效果等還需要不斷地證實(shí)。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 葉娘煥.血必凈聯(lián)合西藥治療老年墜積性肺炎隨機(jī)平行對(duì)照研究. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志, 2014, 11(4):116-118.

    [2] 汪海龍.老年墜積性肺炎采用血必凈注射液治療的可行性分析. 中國醫(yī)藥指南, 2015, 15(3):90-91.

    [3] 賴寶瑜, 梁國華.血必凈聯(lián)合抗生素治療墜積性肺炎臨床療效觀察.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2015, 23(7):56-58.

    [4] 靳學(xué)雷.血必凈注射液治療老年墜積性肺炎.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志, 2013, 19(8):305-307.

    [5] 楊振濤.老年墜積性肺炎采用血必凈注射液治療的可行性分析. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2015, 16(11):2196-2197.

    [收稿日期:2015-11-10]

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