培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專業(yè)設(shè)備使用操作能力問(wèn)題的總結(jié)——關(guān)于《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》等課程教學(xué)

張丙星（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東淄博，255213）

?

培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專業(yè)設(shè)備使用操作能力問(wèn)題的總結(jié)——關(guān)于《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》等課程教學(xué)

張丙星
（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東淄博，255213）

摘要：學(xué)生參加醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能大賽折射出實(shí)踐教學(xué)存在諸多問(wèn)題，通過(guò)邀請(qǐng)?zhí)┽t(yī)的相關(guān)專家到我校作專題報(bào)告，并進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行指導(dǎo)，使我們認(rèn)識(shí)到自己的不足，在諸多方面需要改進(jìn)，并制定一些可行性計(jì)劃使學(xué)生對(duì)專業(yè)設(shè)備使用操作能力得到進(jìn)一步提高，以促進(jìn)影像技術(shù)專業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。

關(guān)鍵詞：操作能力；實(shí)踐教學(xué)；技能大賽；影像技術(shù)；設(shè)備學(xué)

為了強(qiáng)化大學(xué)生綜合素質(zhì)，夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，全國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)技能大賽在泰山醫(yī)學(xué)院已舉辦兩屆。我校有幸兩屆大賽都參加了。大賽內(nèi)容涉及影像檢查技術(shù)、影像診斷、設(shè)備維修和基礎(chǔ)理論知識(shí)等四個(gè)方面，主要對(duì)本專業(yè)學(xué)生在校期間所學(xué)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的檢測(cè)與評(píng)比，充分利用學(xué)科優(yōu)勢(shì)促進(jìn)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)等知識(shí)的綜合利用與實(shí)踐，而我系學(xué)生在影像設(shè)備學(xué)方面表現(xiàn)的不夠完善折射出我們存在的問(wèn)題，鑒于此我們有幸邀請(qǐng)到泰醫(yī)專家，技能大賽評(píng)委曹允希專家來(lái)我系進(jìn)行指導(dǎo)。最終我們匯總?cè)缦氯齻€(gè)方面：

1　兩屆醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科生參加影像技能大賽折射出的實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題：

1.1學(xué)生動(dòng)手能力沒(méi)有得到充分重視

學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過(guò)程中，大部分影像設(shè)備相關(guān)知識(shí)由老師課堂講述，在實(shí)訓(xùn)課上，僅僅是見(jiàn)習(xí)，只是在老師的帶領(lǐng)下對(duì)各種影像設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和應(yīng)用參觀了解。老師提前將設(shè)備各部分拆好并擺放在實(shí)驗(yàn)桌上，同學(xué)們只是見(jiàn)到了散件，至于它們之間位置結(jié)構(gòu)關(guān)系無(wú)從深究，更別說(shuō)親自動(dòng)手拆裝設(shè)備和實(shí)際操作。

1.2實(shí)驗(yàn)設(shè)備不足禁錮著實(shí)踐教學(xué)

實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)存設(shè)備均系醫(yī)院淘汰下來(lái)的設(shè)備，而且數(shù)量少，拆好后放在桌上，無(wú)法做到讓學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸，更何況在長(zhǎng)期的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，部分已遭到不同程度的損壞，根本無(wú)法滿足正常教學(xué)需要。至于設(shè)備學(xué)相關(guān)電路部分實(shí)驗(yàn)，更是由于設(shè)備的局限性和實(shí)驗(yàn)安全性的考慮，根本無(wú)法具體實(shí)施。

1.3實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置不合理

現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)設(shè)備薄弱，整天對(duì)學(xué)生進(jìn)行的只是常規(guī)X線檢查的訓(xùn)練，此類占據(jù)的比重過(guò)大，缺乏其他的方面訓(xùn)練，如CT、MRI、圖像處理以及設(shè)備安裝和維修。從畢業(yè)生反饋可以看出，我們過(guò)分注重了常規(guī)設(shè)備，學(xué)生未具備完整的設(shè)備操作技能。

每次到萬(wàn)杰醫(yī)院見(jiàn)習(xí)CT、DR、MRI等設(shè)備，無(wú)異于走馬觀花，學(xué)生僅僅靠一兩次課來(lái)了解設(shè)備很難。當(dāng)學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)候，缺乏專業(yè)的老師指導(dǎo)，造成學(xué)生一知半解，只會(huì)操作，對(duì)機(jī)器了解很少。

1.4相關(guān)課程相互交流促進(jìn)甚少

每門課程都不是獨(dú)立存在的，各科之間都或多或少有所聯(lián)系。如我系基礎(chǔ)教研室、專業(yè)教研室以及實(shí)驗(yàn)中心的部分課程的交叉融合，對(duì)相互聯(lián)系的知識(shí)加以串講，對(duì)無(wú)用或者少用部分，少講甚至刪去。如設(shè)備學(xué)和電子電工學(xué)的學(xué)科交叉、成像原理和設(shè)備學(xué)的交叉、影像診斷和檢查技術(shù)的交叉……

2　關(guān)于專家、教授指導(dǎo)的收獲

泰醫(yī)的曹允希專家到我系進(jìn)行指導(dǎo)報(bào)告，曹老師將影像技能大賽17個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行了一一剖析。從操作技能標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)將每個(gè)項(xiàng)目的得分失分點(diǎn)給予詳細(xì)解讀，讓我們明白了自己的弱點(diǎn)在什么地方，需要在哪些方面下大氣力改進(jìn)。使我們做到心中有數(shù)，明確了方向。

3　今后打算

根據(jù)存在的問(wèn)題再結(jié)合專家的指導(dǎo)意見(jiàn)，今后打算如下：

3.1實(shí)驗(yàn)設(shè)備的購(gòu)置

發(fā)明專利所有人曹老師指出我們的電路部分設(shè)備屬粗制濫造，由不懂專業(yè)知識(shí)的廠家加工制造，例如設(shè)備上的變壓器要求變到100V，而實(shí)際由于設(shè)備上變壓器次級(jí)繞組嚴(yán)重不合格，輸出電壓僅為4V，因此申請(qǐng)購(gòu)置X線機(jī)整流電路試驗(yàn)箱，讓學(xué)生更好地了解X線機(jī)的電路結(jié)構(gòu)以達(dá)到對(duì)設(shè)備更好的操作。除電路部分試驗(yàn)箱還需整套X線管滿足學(xué)生拆裝需要。

3.2實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)置

從下學(xué)期開始，為了讓同學(xué)們更好地對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備電路部分有所了解，我們準(zhǔn)備加開一下實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：

3.2.1電路部分實(shí)驗(yàn)

（1）X線機(jī)單相全波整流電路的連接與測(cè)試。此實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑檎莆誜線機(jī)單相全波整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，能正確對(duì)X線機(jī)單相全波整流電路進(jìn)行通電調(diào)試、測(cè)量，且具備地分析判斷解決單相全波整流電路的一般性故障。

（2）X線機(jī)倍壓整流電路的連接與測(cè)試。此實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑檎莆誜線機(jī)倍壓整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，能正確對(duì)X線機(jī)倍壓整流電路進(jìn)行通電調(diào)試、測(cè)量，且具備地分析判斷解決倍壓整流電路的一般性故障。

（3）X線機(jī)三相整流電路的連接與測(cè)試。此實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑檎莆誜線機(jī)三相整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，并能正確對(duì)X線機(jī)三相整流電路進(jìn)行通電調(diào)試、測(cè)量，且具備地分析判斷解決三相全波整流電路的一般性故障。

（4）X線機(jī)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)與保護(hù)電路電路的測(cè)試。此實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑槭煜線機(jī)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)與保護(hù)電路電路的結(jié)構(gòu)與組成，能正確對(duì)X線機(jī)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)與保護(hù)電路進(jìn)行通電調(diào)試、測(cè)量，并能正確地分析解決旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)與保護(hù)電路的常見(jiàn)故障。

（5）X線機(jī)燈絲逆變電路。此實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑榱私釾線機(jī)燈絲逆變電路采用交流逆變技術(shù)，能自動(dòng)穩(wěn)定X線管燈絲的加熱電流，當(dāng)選擇不同的mA時(shí)，產(chǎn)生一個(gè)與mA值相對(duì)應(yīng)的控制信號(hào)來(lái)控制燈絲加熱脈沖寬度，以達(dá)到穩(wěn)定控制燈絲電壓，提供合適的曝光量、以滿足診斷需要。通過(guò)實(shí)驗(yàn)熟悉電路的工作原理，理解燈絲逆變的過(guò)程及工作特性。

3.3學(xué)科之間加強(qiáng)交流

（1）建立年輕教師進(jìn)修機(jī)制特提出以下可行性

①利用假期以及周末時(shí)間，相關(guān)教師去淄博市第一醫(yī)院進(jìn)修，長(zhǎng)期日積月累，可以更新知識(shí)，加強(qiáng)教學(xué)與臨床間的聯(lián)系。定期邀請(qǐng)第一醫(yī)院醫(yī)生到我校授課。

②恰逢學(xué)校建設(shè)特色名校，以此為契機(jī)，抓緊聯(lián)系第一醫(yī)院，達(dá)成協(xié)議，我們可以每周末派兩到三名教師輪流去醫(yī)院。定期組織教師去泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，吸收借鑒泰山醫(yī)學(xué)院在設(shè)備學(xué)教學(xué)方面的成功經(jīng)驗(yàn)。

③在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)方面，在本學(xué)期內(nèi)，基礎(chǔ)教研室和實(shí)驗(yàn)中心協(xié)同，組織去泰山醫(yī)學(xué)院，考察泰醫(yī)開設(shè)的相關(guān)設(shè)備學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，尤其是電子電路部分。

（2）加強(qiáng)各個(gè)學(xué)科之間的聯(lián)系

加強(qiáng)學(xué)科之間的交叉融合，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)與電子電工、物理學(xué)、成像原理、檢查技術(shù)的交流，加強(qiáng)與其他教研室之間的交流。定期組織教研室之間的交流，促進(jìn)教師之間的交流。

按照原定進(jìn)修計(jì)劃，寒暑假期間，年輕教師擬到新華醫(yī)療器械廠進(jìn)修。

（3）附屬醫(yī)院建設(shè)

近一年來(lái)附屬醫(yī)院萬(wàn)杰醫(yī)院病號(hào)量激增，學(xué)生醫(yī)院帶教老師無(wú)法顧及學(xué)生，因此到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)時(shí)，見(jiàn)習(xí)效果不佳。重新考慮其他醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，選擇機(jī)器較多、帶教教學(xué)水平高的醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，比如博山開發(fā)區(qū)醫(yī)院、淄博市第一醫(yī)院等。

以上就是關(guān)于《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》等課程教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專業(yè)設(shè)備使用操作能力問(wèn)題的總結(jié)。我們從三個(gè)大的方面進(jìn)行了剖析，并盡最大努力在今后實(shí)踐教學(xué)中得到實(shí)施，使同學(xué)們的實(shí)踐操作能力得到長(zhǎng)足發(fā)展。為以后的升學(xué)和就業(yè)提供有力保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓豐談，李建民 強(qiáng)化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程建設(shè)提高教學(xué)質(zhì)量的探討[J]《醫(yī)用放射技術(shù)雜志》 2002

[2] 劉蕊 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高措施研究[J] 《健康之路》.2014

[3] 岳若蒙，樊冰醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)與應(yīng)用[J].《西北醫(yī)學(xué)教育》.2014

張丙星（1978—），男，山東省德州市，講師，醫(yī)學(xué)影像系影像基礎(chǔ)教研室主任，工程碩士，主要研究方向?yàn)殡娮幼詣?dòng)化。

A summary of the problems of training students' ability to use professional equipment -- on the teaching of medical imaging equipment

Zhang Bingxing
(qilu pharmaceutical college,shandong zibo，255213)

Abstract：Students in medical imaging technology skills contest reflects the practice teaching has many problems,through the invitation of Thai medical experts to our school for special reports,hand in lab for guidance,make us to recognize my own shortcomings,in many aspects to be improved,and some feasible plan to make the students to use professional equipment operation ability is increased further,to promote professional image technology rapid development.

Keywords：operation ability;The practice teaching;Skills contest;Imaging techniques;Equipment

作者簡(jiǎn)介