鹿茸、三七等中藥聯(lián)合治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效分析

張　 維 尹宏兵*

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

鹿茸、三七等中藥聯(lián)合治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效分析

張 維 尹宏兵*

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 探討鹿茸、三七等中藥聯(lián)合治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取我院在2014年1月至2016年1月收治的102例老年骨質(zhì)疏松患者為研究對象，按照來院就診號將其隨機分成觀察組和對照組，每組51例。觀察組患者采用以鹿茸為主藥，三七、何首烏、龜甲、當(dāng)歸為輔藥的中藥湯劑進(jìn)行治療；對照組患者中成藥骨疏康膠囊治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組顯效18例（35.29%），有效24例（47.06%），無效9例（17.65%），總有效率82.35%；對照組顯效14例（27.45%），有效19例（37.25%），無效18例（35.29%），總有效率64.71%。觀察組總有效率顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對骨質(zhì)疏松患者分別采用鹿茸聯(lián)合三七等中藥湯劑和骨疏康膠囊進(jìn)行治療，治療效果均滿意，但以鹿茸為主藥聯(lián)合三七等其它中藥治療骨質(zhì)疏松的效果優(yōu)于骨疏康膠囊療效，且不良反應(yīng)較低，具有重要的臨床研究意義。

鹿茸；中藥聯(lián)合；骨質(zhì)疏松；療效分析

骨質(zhì)疏松是臨床上常見疾病，主要以骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞和骨質(zhì)含量低為特征，致使骨質(zhì)脆性增加，全身發(fā)生骨折的危險性增高的疾病。該病多發(fā)生于老年人群，嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量［1］。目前臨床上多采用西藥治療骨質(zhì)疏松癥，如降鈣素、維生素D、二磷酸鹽、雌激素、雄激素和氟化物等，治療效果肯定，但藥物價格較高，長期服用患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，且還有很多不良反應(yīng)。近年來隨著中藥研究的深入，人們對預(yù)防骨質(zhì)疏松作用的傳統(tǒng)中藥也越來越重視，本研究選取來我院治療的骨質(zhì)疏松患者為研究對象，分別給予鹿茸聯(lián)合三七等中藥湯劑和骨疏康膠囊治療，效果差異明顯，報道如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院在2014年1月至2016年1月收治的102例老年骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，按照來院就診號將其隨機分成觀察和對照組，每組51例。觀察組男27例，女24例；年齡50～78歲，平均年齡（62±3.62）歲；對照組男25例，女26例；年齡52～80歲，平均年齡（65±4.86）歲。比較兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料，無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組（中藥湯劑治療）：給予觀察組患者以鹿茸為主的中草藥進(jìn)行治療，組方為鹿茸30 g、三七12 g、黃芪6 g、龜甲12 g、當(dāng)歸6 g。用法：水煎取汁，分早晚兩次服用，3個月為1個療程。觀察并記錄患者的治療效果和不良反應(yīng)癥狀。

1.2.2 對照組（骨疏康膠囊）：給予對照組患者中成藥骨疏康膠囊治療，用法用量：口服，一次10 g，一日2次，餐后服用，3個月為1個療程。觀察并記錄患者的臨床效果和不良反應(yīng)癥狀。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：腰酸背痛、腰膝酸軟等癥狀完全消失，且與治療之前相比，明顯提高了腰椎2～4椎體BMD；有效：腰酸背痛、腰膝酸軟等癥狀明顯緩解，且與治療之前相比，腰椎2～4椎體BMD有所改善；無效：骨質(zhì)疏松癥狀無明顯改善，腰椎2～4椎體BMD無顯著變化［2］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料采用表示，采用t檢驗組間差異，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　 結(jié) 果

2.1 兩組患者經(jīng)過不同藥物方法治療后，比較總有效率，結(jié)果如下：觀察組顯效18例（35.29%），有效24例（47.06%），無效9例（17.65%），總有效率82.35%；對照組顯效14例（27.45%），有效19例（37.25%），無效18例（35.29%），總有效率64.71%。由結(jié)果可以看出，觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組，且不良反應(yīng)癥狀較輕，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，觀察組出現(xiàn)便秘、消化不良、口干等不良反應(yīng)癥狀與對照組相比均較輕，療效滿意。

3　 討 論

近年來隨著人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松癥患者的人群越來越多，嚴(yán)重影響著老年人的生活質(zhì)量，對骨質(zhì)疏松癥的病因及發(fā)病機制進(jìn)行了較深入的研究。目前臨床上多采用西藥治療骨質(zhì)疏松癥狀，效果肯定，但價格昂貴，不良反應(yīng)癥狀較多，因此中藥治療骨質(zhì)疏松癥狀越來越受到關(guān)注［3］。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎藏精，精生髓，髓養(yǎng)骨，骨的生長發(fā)育離不開腎精的呵護(hù)滋養(yǎng)，腎精豐富充足則機體骨骼堅韌，腎精匱乏不足則機體骨骼脆弱，所以引起骨質(zhì)疏松的重要因素是腎虛。人后天之本為脾，腎精的滋養(yǎng)離不開脾的呵護(hù)，氣滯血瘀、精氣不足是引起骨質(zhì)疏松的重要因素［4-5］。

我院研究以鹿茸為主藥，三七、黃芪、龜甲、當(dāng)歸等為輔藥治療骨質(zhì)疏松癥效果滿意，其中鹿茸以中醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，在對腎進(jìn)行滋補的基礎(chǔ)上，輔以活血健脾的中草藥，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療骨質(zhì)疏松癥療效明顯。本研究選取我院收治的骨質(zhì)疏松癥患者作為研究對象，分別采用骨疏康膠囊和以鹿茸為主的中藥湯劑進(jìn)行治療，觀察組總有效率（82.35%）明顯高于對照組（64.71%），具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），且采用中草藥治療骨質(zhì)疏松不良反應(yīng)較小。因此，對老年骨質(zhì)疏松癥采用以鹿茸為主的中草藥治療，效果顯著。

綜上所述，對老年骨質(zhì)疏松患者在遵循中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上采用鹿茸補腎為主，并輔以活血健脾中藥，效果顯著，且不良反應(yīng)癥狀較少，具有重要的臨床推廣價值。

［1］ 孫奇.鹿茸提取物復(fù)方對骨質(zhì)疏松癥調(diào)節(jié)作用［J］.中國公共衛(wèi)生，2015，31（2）:184.

［2］ 徐靜.坤泰膠囊對去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松防治效果的實驗研究［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合，2015，24（26）:2873.

［3］ 何忠梅，呂偉.鹿茸抗骨質(zhì)疏松癥研究進(jìn)展［J］.經(jīng)濟(jì)動物學(xué)報，2015，19（3）:172.

［4］ 張傳奇.鹿茸多糖的研究概況［J］.經(jīng)濟(jì)動物學(xué)報，2013，17（1）:45.

［5］ 孫蘭英.中藥復(fù)方治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床研究［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2012，5（2）:107.

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1671-8194（2016）30-0164-02

吉林省科技發(fā)展計劃項目（項目編號：20150101219JC）