心理干預在高血壓性心臟病護理中的應(yīng)用及效果分析

申 慧（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

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心理干預在高血壓性心臟病護理中的應(yīng)用及效果分析

申 慧
（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

【摘要】目的 探究心理干預在高血壓性心臟病護理中的應(yīng)用效果。方法 研究對象為于我院2014年5月至2015年5月就診的高血壓性心臟病患者，共有80例，將研究對象分為觀察組和對照組兩組，每組40例。對照組患者在接受治療時給予常規(guī)的高血壓性心臟病護理；觀察組患者在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，使用心理干預來對患者的治療過程進行干預，在出院時比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組血壓改變情況優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對高血壓性心臟病患者采取一定程度的心理干預能夠使患者積極配合治療，對病情的控制和患者健康的恢復都有十分重要的意義。

【關(guān)鍵詞】心理干預；高血壓性心臟??；護理；臨床效果

高血壓性心臟病是高血壓導致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變的一系列病變的總稱，發(fā)病原因多是由于高血壓長期控制不佳。心臟的結(jié)構(gòu)功能主要改變表現(xiàn)早期為左室舒張功能減退和心左室肥厚，若不及時加以治療，隨著病情的加深可能出現(xiàn)心肌收縮功能減退以及心力衰竭的情況［1］。該病癥單純的使用藥物將很難達到預期的治療效果，難以對血壓進行穩(wěn)定的控制［2］。為探討心理干預對于高血壓性心臟病患者治療和護理過程的影響，本文將我院80例高血壓心臟病患者作為研究對象，對其進行心理干預治療研究，具體的研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2014年5月至2015年5月在我院接受治療的高血壓性心臟病患者80例為研究對象，所選患者均符合ICD-10高血壓性心臟病的判斷標準，除高血壓心臟病外無其他器官病灶。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者，每組40例。觀察組40例患者中男性患者23例，女性患者17例，患者年齡43～68歲，平均年齡（58.2±4.5）歲；對照組患者男性22例，女性患者18例，年齡45～71歲，平均年齡（59.3±3.8）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比沒有顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：在日常護理治療過程中，對照組患者采用口服美托洛爾和厄貝沙坦進行治療，其中美托洛爾劑量為50～100 mg，厄貝沙坦劑量為150 mg，兩種藥物都每天服用1次，每次1片。在用藥前要避免和其他藥物同時服用。觀察組在用藥基礎(chǔ)上對患者添加心理干預，護理人員通過傾聽患者的個人情況說明，針對患者情況對患者做相應(yīng)的說明和解釋，同時對患者進行心理疏導，幫助減輕患者的焦慮恐懼之情。患者對于病情的問題護理人員應(yīng)及時做出解答，讓患者感受到自己在護理人員心中的分量們給予患者尊重。同時護理人員應(yīng)讓患者以平常心來對待自己的病情，利于患者的康復。為患者解釋服用的藥物的名稱和作用、服用方法、注意事項，讓患者能積極主動配合進行血壓監(jiān)測和定期復查，一定程度上加大患者對于自身疾病的重視，而又不過于擔憂。在治療過程中，盡量讓患者的家屬參與到對患者的治療過程中來，讓患者感受到家屬的關(guān)心和溫暖，同時要保持患者病房的安靜、整潔和干凈。另外，在治療過程中可以建議患者聽一些放松的音樂，看一些輕喜劇。囑咐患者感到不適立刻通知醫(yī)師，以加強對于病情的控制和并發(fā)癥的防范。

1.3 觀察指標：統(tǒng)計比較兩組患者在接受治療后血壓的穩(wěn)定性，同時調(diào)查患者對于護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學方法：采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述患者的情況和護理滿意度進行統(tǒng)計，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x-±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗，對比時采用P＜0.05判斷為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 患者接受治療后血壓變化情況：兩組患者在接受治療后血壓都有明顯的改善，其中觀察組有36例患者的血壓下降到正常值，占90.00%；對照組患者中25例患者血壓下降到正常值，占62.50%，對比觀察組療效優(yōu)于對照組，χ2值為9.36，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療滿意率比較：在經(jīng)過治療護理后，觀察組護理滿意率為95.00%，對照組護理滿意率為82.75%，觀察組患者護理滿意率高于對照組，對比χ2值為7.34，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓性心臟病是由于患者長期患有高血壓，對左心室的負擔十分嚴重而導致心室逐漸擴張和變形、肥厚而形成的器質(zhì)性心臟?。?］。由于患者長期受到高血壓的影響，在確診時會出現(xiàn)抑郁、焦慮和恐懼等不良情緒，這些不良情緒將會很大程度上導致患者血壓升高，不利于患者的治療和恢復，加重病情的發(fā)展。心理干預是近幾年來在臨床上逐漸開始流行的護理方法，其主要通過對患者的病情和實際情況進行了解后，具有針對性地對患者進行心理疏導，來幫助患者擺脫不良情緒，并淡化患者對于疾病的恐懼，能夠保持客觀輕松的心態(tài)來配合治療。根據(jù)本文的研究內(nèi)容來看，添加了心理干預的觀察組患者療效90.00%優(yōu)于對照組療效62.50%，患者對于護理的滿意程度95.00%也高于對照組82.75%，說明心理干預能夠很好地對患者的情緒和血壓進行控制，并能拉近護理人員和患者之間的距離，讓患者感到溫暖，利于患者的治療和恢復。通過心理干預，患者能夠更清晰地了解病癥的特點，能夠自我檢測和進行一定程度的自我控制，改善患者的心理環(huán)境，讓患者能積極配合治療，達到早日康復的目的。

參考文獻

［1］ 林建娟.心理干預在高血壓性心臟病護理中的應(yīng)用及效果觀察［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，23（22）:381-383.

［2］ 李婷.高血壓性心臟病患者的適應(yīng)心理護理［J］.山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2013，35（1）:451-456.

［3］ 王菊文，姜磊.高血壓病性心臟病患者的適應(yīng)心理護理［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（2）:759-760.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）14-0241-01