強(qiáng)化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果分析

闞 榮 施愛輝（黑龍江省大慶市第二醫(yī)院，黑龍江 大慶 163461）

?

強(qiáng)化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果分析

闞 榮 施愛輝
（黑龍江省大慶市第二醫(yī)院，黑龍江 大慶 163461）

【摘要】目的 探討強(qiáng)化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果。方法 回顧分析我院在2013年1月至2014年12月住院治療的74例慢性乙型肝炎患者的臨床資料，將兩組患者按照護(hù)理方法的不同分為對照組和觀察組，每組37例。結(jié)果 兩組患者對健康知識掌握的優(yōu)良率相比差異顯著，觀察組明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。結(jié)論 系統(tǒng)的健康教育使乙型肝炎患者提高患者對健康教育知識掌握的優(yōu)良率，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎；健康教育；健康知識掌握；優(yōu)良率

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎性損害［1］。在我國發(fā)病率比較高，病情遷延難愈，是嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病，給患者極其家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。為了更好地對乙型肝炎患者開展健康教育，本文對74例慢性乙型肝炎患者進(jìn)行健康教育，效果滿意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究中共有患者74例，在我院住院的時(shí)間為2013年1月至2014年12月。包括男患者40例，女患者34例，年齡最小19歲，最大72歲，平均年齡（43.5±6.9）歲，病程1～36年，平均（20.7±5.6）年；均符合2000年第10次全國傳染病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的病毒性肝炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。將兩組患者按照護(hù)理方法的不同分為對照組和觀察組，每組37例。

1.2 護(hù)理方法：在護(hù)理過程中我們給予對照組患者常規(guī)護(hù)理措施，例如常規(guī)的入院宣教、簡單的疾病知識宣教、遵醫(yī)囑用藥等，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化健康教育，健康教育的方法、方式及內(nèi)容如下：

1.2.1 健康教育的方法：全面了解、評估患者，針對患者的疾病、生理、心理、文化等不同情況制定系統(tǒng)的、有針對性的宣教計(jì)劃［2］。

1.2.2 健康教育的的方式：方式可靈活多樣，可以是一對一講解或者是集體講解，講解時(shí)注意語言通俗易懂，可結(jié)合圖文并茂的科普錄像，讓患者更容易接受。健康教育要因地施材，因人而異，對于住院不同時(shí)期的患者的不同需求采用不同的方式。讓患者家屬共同接受健康教育，這樣才能使家屬參與到患者的治療和監(jiān)測當(dāng)中，家屬和患者共同改變家庭生活方式，更利于患者的康復(fù)?；颊哌€可以從病區(qū)走廊的宣傳欄、床頭懸掛的教育圖冊及宣傳卡片等獲取健康教育知識，對患者不明白不理解的地方給予耐心解答。對宣教的效果要及時(shí)做出評價(jià)。

1.2.3 健康教育的主要內(nèi)容：①疾病知識教育：包括乙型肝炎的病因、發(fā)展、治療目標(biāo)、預(yù)后、飲食及用藥的注意事項(xiàng)等。重點(diǎn)講解傳播途徑及預(yù)防方法，讓患者及家屬知道乙型肝炎的傳播途徑是通過體液和血液經(jīng)過皮膚或黏膜傳播，也可通過性接觸傳染，詳細(xì)講解抗病毒治療的目的和重要性；②飲食指導(dǎo)：飲食要營養(yǎng)充足、熱量適中，富含維生素、清淡易消化，切忌高糖、高脂、高熱量，以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。病情輕者可進(jìn)食較多的蛋白質(zhì)，病情重者應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入，避免引發(fā)肝性腦病［1］，做到少食多餐，同時(shí)戒煙、戒酒，不食用辛辣、刺激、粗糙的食物；③休息與活動(dòng)：囑患者合理休息，活動(dòng)要適當(dāng)，以不疲勞為宜；④心理護(hù)理：由于慢性乙型肝炎具有傳染性，患者對自身疾病認(rèn)知不夠及社會(huì)的偏見等，導(dǎo)致心理壓力更為突出［3］，很多患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁心理，護(hù)理人員要多關(guān)心患者，多巡視病房，與患者主動(dòng)交流，及時(shí)了解患者的生理狀況及心理狀況，多安慰、多鼓勵(lì)，列舉治療成功的實(shí)例，緩解不良情緒，幫助患者樹立堅(jiān)定的信心。了解傳染病治療的療程及大概費(fèi)用，讓患者做到心中有數(shù)，從而主動(dòng)配合治療及護(hù)理；⑤隔離知識指導(dǎo)：告訴患者密切接觸可傳播，因此日用品如牙刷、梳子、剃須刀、餐具要分開，不能混用。

1.3 觀察指標(biāo)：在患者出院前通過發(fā)放我院自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表了解患者對健康知識的掌握情況，問卷調(diào)查表的內(nèi)容為健康教育內(nèi)容的知識點(diǎn)，問卷評估分值達(dá)85分以上表示優(yōu)，60～84分為良，60分以下為差［4］，由患者及家屬共同填寫問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組37例中，有30例為優(yōu)，有6例為良，有1例為差，對健康知識掌握的優(yōu)良率為97.3%（36/37）；對照組37例中，有16例為優(yōu)，有12例為良，有9例為差，對健康知識掌握的優(yōu)良率為75.7%（28/37）。兩組患者對健康知識掌握的優(yōu)良率相比差異顯著，觀察組明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，筆者認(rèn)為只注重患者的疾病治療不重視健康教育的觀念是錯(cuò)誤的。健康教育作為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，可直接影響著患者對健康知識掌握情況。本研究中，兩組患者對健康知識掌握的優(yōu)良率相比差異顯著，觀察組明顯優(yōu)于對照組。要求傳染病科的護(hù)理人員努力提高自身素質(zhì)，不斷豐富專業(yè)知識，加強(qiáng)表達(dá)能力的訓(xùn)練，掌握必要的健康教育知識和技巧，把慢性乙型肝炎患者的健康教育工作做到位，使患者及家屬了解了肝炎的傳播途徑及預(yù)防方法，認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性，提高患者對健康教育知識掌握的優(yōu)良率，增強(qiáng)患者的自我保健意識，降低家庭內(nèi)的感染率，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 董紅玲.慢性乙型肝炎患者健康教育指導(dǎo)的護(hù)理效果［J］.中國保健營養(yǎng)月刊，2013，23（2）:429-430.

［2］ 李榮艷，曹旖萌.慢性乙型肝炎患者的健康教育［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（8）:1683-1684.

［3］ 劉波.強(qiáng)化健康教育在傳染病患者中的應(yīng)用效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（6）:232-233.

［4］ 張莉莉.健康教育在傳染病患者中的應(yīng)用效果分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（3）:194-195.

中圖分類號：R512.6+2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0046-01