優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響

吳 欣

加重[2]?？傆行剩?）=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 臨床療效比較 觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥比較 觀察組患者出現(xiàn)感染1例，褥瘡1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%（2/30）；對(duì)照組患者出現(xiàn)感染3例，褥瘡2例，尿潴留1例，消化道出血2例，并發(fā)癥發(fā)生率為26.7%（8/30）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿意28例，滿意度為93.3%（28/30），對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作滿意19例，滿意度為63.3%（19/30）；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，加之人們保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，治療目的不僅僅只是挽救患者生命，更重要的是提高患者的生命質(zhì)量[3]。急性期腦出血患者在治療過程中，常會(huì)由于忽視護(hù)理或護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的病情恢復(fù)和身體健康。程序化護(hù)理作為一種新的護(hù)理理念，具有連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性以及綜合性，可明顯提高患者的護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床總有效率、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度均明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示對(duì)急性期腦出血患者實(shí)施程序化護(hù)理臨床效果明顯，可提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)患者的病情恢復(fù)和生命質(zhì)量的提高具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生情況，以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。采用我院自制滿意度調(diào)查問卷：滿分100分，80分以上為滿意。滿意度（%）=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

表1　兩組患者臨床療效比較

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者
服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響

吳 欣

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響。方法 選取2014年1—6月大連市第七人民醫(yī)院收治的抑郁癥住院患者資料60例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者服藥依從性以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的服藥總依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)抑郁癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高其服藥依從性以及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；抑郁癥；護(hù)理滿意度；服藥依從性

【中圖分類號(hào)】R473.74

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1673-5846(2015)10-0131-03

作者簡(jiǎn)介：吳欣（1981.6-），本科學(xué)歷，護(hù)士。研究方向：精神護(hù)理

大連市第七人民醫(yī)院，遼寧大連 116023

抑郁癥以持續(xù)的心理抑郁為臨床特征，是較為常見的精神障礙性疾病[1]。據(jù)我國(guó)相關(guān)資料報(bào)道，由于社會(huì)各種壓力逐漸增大，抑郁癥發(fā)病率正逐年上升。抑郁癥既影響患者自身生命質(zhì)量，同時(shí)也為其家屬帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。因此，尋找有效的治療方案及護(hù)理措施已成為當(dāng)今臨床研究的熱點(diǎn)。本研究就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1—6月我院收治的抑

郁癥住院患者60例為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組患者中，男13例，女17例，年齡15～72歲，平均（46± 6）歲，平均文化程度（9.3±2.6）年，平均病程（1.2±0.5）年；觀察組患者中，男16例，女14例，年齡16～68歲，平均（46±6）歲，平均文化程度（9±3）年，平均病程（1.1±0.3）年。兩組患者性別、年齡、文化程度、病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 所有患者均實(shí)施相同的治療方案，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)始終保持親切、和藹的形象迎接患者，患者入院后，應(yīng)向其詳細(xì)介紹醫(yī)院整體環(huán)境以及病房設(shè)施，并將患者的治療方案及主治醫(yī)師的相關(guān)資料予以告知[2]，減輕患者及其家屬對(duì)于醫(yī)院的陌生感和恐懼心理，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。

1.2.2 心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)事先了解患者的個(gè)人喜好、受教育程度、性格等，便于日常溝通。每日選取合適的時(shí)間同患者進(jìn)行心理溝通。據(jù)相關(guān)資料顯示，抑郁癥患者最佳溝通時(shí)間為每天晚上6:00～9:00[3]。在交談中，護(hù)理人員需采用循序漸進(jìn)的方式逐漸獲取患者信任，敞開心扉，通過溝通了解其抑郁因素或心結(jié)起源，引導(dǎo)患者將內(nèi)心的情感宣泄出來(lái)。當(dāng)患者情緒不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)適當(dāng)給予安慰性語(yǔ)言，平復(fù)不良情緒，為其提供有力的心理支持。與此同時(shí)，借助患者談話時(shí)降低對(duì)外界抵觸的情緒，可向患者適當(dāng)介紹服用藥物的重要性，并對(duì)其內(nèi)心存在的不當(dāng)認(rèn)知予以糾正，使患者真正理解用藥作用，并且接受用藥。

1.2.3 藥物護(hù)理 由于抑郁癥患者普遍對(duì)用藥及藥物不良反應(yīng)存在顧慮問題，護(hù)理工作人員應(yīng)對(duì)其用藥問題予以高度重視。首先以親切態(tài)度將所服藥物的藥理作用、療效及劑量向患者做詳細(xì)介紹。服藥時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)監(jiān)督患者服藥全過程，服藥后提示其張口，查看是否將藥物藏于舌下或齒側(cè)，并檢查其雙手及衣服口袋[4-5]，避免漏服或少服。應(yīng)注意與患者溝通時(shí)的語(yǔ)氣和動(dòng)作，以免出現(xiàn)抵觸情緒。

1.2.4 家庭支持 護(hù)理人員不僅應(yīng)對(duì)患者的護(hù)理工作加以重視，同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者家屬的關(guān)注協(xié)調(diào)予以重視[6-7]。每日及時(shí)將患者的心理及病情變化向家屬描述，指導(dǎo)家屬增加對(duì)患者的支持與鼓勵(lì)。與此同時(shí)，將患者服藥情況向家屬進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，囑咐家屬增強(qiáng)對(duì)患者服藥的監(jiān)督力度。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的服藥依從性，分為完全依從、基本依從、不依從?？傄缽男裕?）=（完全依從例數(shù)+基本依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。采用我院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，非常滿意：90～100分；滿意：70～89分；不滿意＜70分?？倽M意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 服藥依從性比較 觀察組患者的服藥總依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者的服藥依從性比較

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3　討論

抑郁癥往往由多種因素共同作用引發(fā)，其治愈難度較普通疾病有所增加。為避免患者自身情緒因素的作用，改善患者對(duì)其治療的配合度，對(duì)抑郁癥患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已成為護(hù)理工作中一項(xiàng)重要內(nèi)容[8-9]。首先，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式通過進(jìn)行環(huán)境介紹，向患者及其家屬展現(xiàn)醫(yī)院病房環(huán)境以及治療方案，使其減少對(duì)醫(yī)院的陌生感，緩解患者對(duì)疾病的擔(dān)憂。同時(shí)，在一定程度上增加患者對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的信任度，促進(jìn)治療方案的順利進(jìn)行。其次，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過傾訴的方式可有效排解其消極情緒。便于醫(yī)護(hù)人員了解每例患者抑郁的來(lái)源，給予相應(yīng)的心理支持，可明顯改善患者的抑郁程度。通過對(duì)患者的藥物應(yīng)用護(hù)理，認(rèn)真落實(shí)患者每日用藥劑量，監(jiān)督按時(shí)服藥，利于患者改善病情，降低患者對(duì)服藥的抵觸情緒。通過對(duì)患者家屬之間增進(jìn)溝通，增加其對(duì)患者用藥的督促，明顯提高患者用藥的依從性[10]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的服藥總依從性、對(duì)護(hù)理工作的總滿意度均明顯高于對(duì)照組。提示對(duì)抑郁癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高服藥依從性以及護(hù)理滿意度。

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