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    骨水泥在骨科手術(shù)中的應(yīng)用及展望

    2018-06-20 09:25:26種濤趙斌張中華黃凌岸
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2018年10期
    關(guān)鍵詞:骨髓炎

    種濤 趙斌 張中華 黃凌岸

    [摘要] 骨水泥作為一種具有自凝特性的生物材料,已經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)多學(xué)科多領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用。本文通過查閱大量文獻,論述骨水泥在創(chuàng)傷外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科三個方面的應(yīng)用進展,為骨水泥在骨科手術(shù)中的應(yīng)用提供理論依據(jù),并為其進一步發(fā)展做出展望。

    [關(guān)鍵詞] 骨水泥;骨缺損;椎體骨折;骨髓炎;關(guān)節(jié)置換

    [中圖分類號] R715.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2018)10-0159-05

    Application and prospect of bone cement in orthopedic surgery

    CHONG Tao ZHAO Bin ZHANG Zhonghua HUANG Ling'an

    Department of Orthopedics, the Second Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030000, China

    [Abstract] Bone cement, a biomaterial with self-solidifying properties, has been widely used in many fields of clinical medicine. This article reviews a large number of literatures and discusses the application of bone cement in traumatic surgery, spinal surgery and joint surgery. It provides a theoretical basis for the application of bone cement in orthopedic surgery and makes a prospect for its further development.

    [Key words] Bone cement; Bone defect; Vertebral fracture; Osteomyelitis; Joint replacement

    骨水泥是一類具有自凝特性的生物材料,可填充于骨與內(nèi)植物之間、潛在的骨間隙等來發(fā)揮特定作用。Wahlig等[1]在20世紀60年代首次應(yīng)用骨水泥固定股骨假體成功實施髖關(guān)節(jié)置換術(shù),骨水泥已廣泛應(yīng)用于骨科臨床手術(shù)中,如骨缺損、慢性骨髓炎的治療,骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折、椎弓根釘?shù)缽娀?,關(guān)節(jié)置換中抗生素骨水泥的應(yīng)用,目前應(yīng)用較為廣泛的有PMMA骨水泥和碳酸鈣骨水泥,本文通過查閱大量文獻,對近年來骨科外科手術(shù)中骨水泥的應(yīng)用及展望進行綜述。

    1 創(chuàng)傷外科手術(shù)中骨水泥的應(yīng)用

    1.1 骨折后骨缺損的應(yīng)用

    1.1.1 骨缺損的治療現(xiàn)狀 骨缺損常由復(fù)雜的創(chuàng)傷引起,給患者造成巨大的痛苦,并且治療過程漫長,20世紀50年代以來,自體骨的移植、血管化腓骨移植術(shù)、Ilizarov技術(shù)、肢體縮短術(shù)等都曾用來處理各種長度的骨缺損,對于小范圍骨缺損,有軟組織良好的覆蓋,可用骨替代物或松質(zhì)骨進行植骨,但是對于大段骨缺損,超過5 cm時,無論是否伴有良好的軟組織覆蓋,都大大增加了其治療難度。近年來,Masquelet技術(shù)[2]通過一期應(yīng)用骨水泥填充缺損并形成誘導(dǎo)膜,二期切開誘導(dǎo)膜,并行松質(zhì)骨填充,被證實為一種有潛力的治療方法,并且在合并感染的情況下,聯(lián)合應(yīng)用抗生素骨水泥,往往能取得很好的效果。

    1.1.2 骨水泥在骨缺損應(yīng)用的優(yōu)勢 血管化骨移植技術(shù)[3]需要精細的吻合血管,對術(shù)者的顯微外科技術(shù)要求高,手術(shù)耗時久,供區(qū)和植骨區(qū)并發(fā)癥多,而Ilizarov技術(shù)每天一般延長1 cm左右,治療周期長,外固定架佩戴會影響患者的正常生活并有可能引起應(yīng)力性骨折[4]。

    (1)Masquelet技術(shù)的操作要點[5]:一期徹底清創(chuàng),清除壞死和感染組織,骨水泥填充缺損,誘導(dǎo)生物膜生成,二期取出骨水泥并進行植骨,在懷疑有感染時使用抗生素骨水泥,大段的骨缺損,可因情況使用外固定架,髓內(nèi)針及鋼板等堅強固定。Aho等[6]研究骨缺損修復(fù)中誘導(dǎo)膜作用機制,發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)膜1個多月時相對于2個月有更強的成骨能力,提示我們在進行第二階段手術(shù)的最佳時間。

    (2)Masqulet技術(shù)的機制:誘導(dǎo)膜能分隔周圍軟組織與松質(zhì)骨[7],使骨重吸收減少,誘導(dǎo)膜中生成血管,加快松質(zhì)骨快速血管化及皮質(zhì)化成骨,骨生長及誘導(dǎo)因子,能促進骨間充干細胞增生及骨分化。

    (3)Masqulet技術(shù)的改良:①一期手術(shù)中,傳統(tǒng)的骨水泥填充物是一期整體成形,使骨水泥置入困難,誘導(dǎo)膜容易損傷,抗生素釋放率較低,國內(nèi)學(xué)者[8]采用體外成形多柱狀骨水泥的方式并取得良好的效果;②二期手術(shù)中,植骨材料的選擇,以往多采用自體髂骨松質(zhì)骨,近年來有用磷酸三鈣或羥基磷灰石填充,有些會在松質(zhì)骨中加入BMP-7[9]等。

    1.1.3 其他 隨著此技術(shù)使用范圍的擴大,誘導(dǎo)膜成分及誘導(dǎo)機制的進一步研究、植骨材料的優(yōu)選等,在骨缺損治療中未來會有更深遠的應(yīng)用。

    1.2 骨髓炎中的應(yīng)用

    1.2.1 骨髓炎的治療現(xiàn)狀 慢性骨髓炎病程長、治療困難、易復(fù)發(fā),容易導(dǎo)致膿腫和死骨形成[10],治療關(guān)鍵是要徹底清除死骨及感染骨質(zhì);高能量開放骨折往往軟組織損傷嚴重,骨折端常與外界貫通,細菌易進入髓腔中,并且很難徹底清除,一旦形成感染,會從骨折中心向兩端發(fā)展,骨哈弗管因感染閉塞產(chǎn)生壞死,在死骨組織表面細菌形成菌膜[11],細菌在菌膜中新陳代謝及繁殖持續(xù)低水平,加之局部軟組織嚴重損傷,貼骨瘢痕容易形成,局部血運差。傳統(tǒng)的抗生素全身治療局部有效濃度不夠[12],不能起到應(yīng)有的抗感染效果,靜脈長期應(yīng)用抗生素可引起肝腎功能障礙、靜脈炎等并發(fā)癥。

    1.2.2 抗生素骨水泥局部應(yīng)用的優(yōu)勢 (1)使用劑量較低,避免血液中藥物濃度超過毒性水平;(2)不易產(chǎn)生耐藥性;(3)直接作用于病灶,局部長期釋放有效藥物濃度,防止耐藥菌株產(chǎn)生[13];(4)清創(chuàng)后留下空腔,抗生素骨水泥起到支架作用,為二期植骨提供準備;(5)病灶周圍細菌徹底清除,降低復(fù)發(fā)率。在歐洲,慶大霉素PMMA水泥鏈[14]目前已經(jīng)成為治療創(chuàng)傷性骨髓炎的重要方法,武亮等[15]通過比較傳統(tǒng)灌洗沖刷與抗生素骨水泥鏈珠治療慢性脊髓炎發(fā)現(xiàn),抗生素骨水泥鏈治療恢復(fù)快,出血少。有學(xué)者在傷口處VSD持續(xù)吸引,使骨水泥局部抗生素釋放速度加快,并及時將病灶區(qū)滲液、膿液、細菌和壞死組織引出體外,有利于肉芽組織的生成。

    1.2.3 其他 在慢性骨髓炎的治療中,隨著新的抗感染材料的不斷研究和發(fā)展,會出現(xiàn)更優(yōu)的抗生素緩釋系統(tǒng),使骨髓炎得到更科學(xué)有效的治療。

    2 脊柱外科手術(shù)中骨水泥的應(yīng)用

    2.1 脊柱內(nèi)固定手術(shù)中的應(yīng)用

    2.1.1 腰椎退變性疾病手術(shù)合并骨質(zhì)疏松時的問題 在退變腰椎退變性病變內(nèi)固定手術(shù)中的并發(fā)癥[16]

    有神經(jīng)性損傷、鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失敗、假關(guān)節(jié)形成等。在骨質(zhì)疏松的患者中,骨小梁排列稀疏,周圍骨質(zhì)破壞會降低椎弓根釘?shù)陌殉至?,容易造成釘?shù)浪蓜訉?dǎo)致內(nèi)固定失敗,近端交界區(qū)和遠端交界區(qū)失敗的發(fā)生,對于這些問題,近年來開展的研究有手術(shù)微創(chuàng)、椎弓根釘?shù)老到y(tǒng)加強和多節(jié)段螺釘固定等。

    2.1.2 骨水泥強化椎弓根釘?shù)老到y(tǒng)的優(yōu)勢與不足 (1)目前主要通過改良螺釘螺紋設(shè)計,延長螺釘直徑和長度,骨水泥加強技術(shù)等手段增強椎弓根釘?shù)老到y(tǒng),改變螺釘?shù)穆菁y等設(shè)計會增加椎弓根骨折的風(fēng)險,而骨水泥加強技術(shù)逐漸被認為是一種有效方法[17]。傳統(tǒng)的骨水泥加強技術(shù)骨水泥滲漏風(fēng)險高,術(shù)后椎弓根釘易拔出,近些年來,出現(xiàn)多孔中空椎弓根螺釘,中空螺釘是在先置入螺釘后推入骨水泥,而以往的骨水泥加強術(shù)是先在釘?shù)乐泄嘧⒐撬?,然后擰入螺釘。孫浩林等[18]研究在腰椎內(nèi)固定手術(shù)中當(dāng)患者伴有骨質(zhì)疏松時,與傳統(tǒng)的椎弓根螺釘骨水泥強化比較,中空椎弓根螺釘能減少近遠端交界區(qū)失敗的發(fā)生,同時并沒有增加相關(guān)并發(fā)癥。(2)空心側(cè)孔螺釘區(qū)別于傳統(tǒng)椎弓根螺釘,其特點是螺釘內(nèi)部為空心結(jié)構(gòu),側(cè)邊有骨水泥灌注孔,有配套推桿裝置將骨水泥灌注至特定位置,從而對骨質(zhì)疏松椎體進行強化。螺釘周圍骨水泥使螺釘、骨水泥、螺釘周圍錨定成整體[19],Goldhahn等[20]進一步研究,術(shù)后椎體骨小梁會經(jīng)過側(cè)孔長入螺釘內(nèi)部,從而使椎弓根釘?shù)目拱纬隽M一步增強。Yazu等[21]研究骨水泥強化空心側(cè)孔螺釘和普通螺釘?shù)纳锪W(xué),發(fā)現(xiàn)空心側(cè)孔螺釘抗拔出力大于普通螺釘,國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)空心側(cè)孔螺釘在疲勞應(yīng)力方面要優(yōu)于傳統(tǒng)螺釘骨水泥強化,F(xiàn)ransen等[22]在研究骨水泥強化椎弓根螺釘用于治療腰椎退行性疾病中得出,術(shù)后隨訪螺釘未出現(xiàn)斷裂,椎間融合率良好,且術(shù)后VAS評分較術(shù)前明顯降低。(3)雖然骨水泥強化釘?shù)赖募夹g(shù)會明顯提高螺釘?shù)目拱纬隽?,但骨水泥滲漏依然是釘?shù)缽娀瘯r不可避免的并發(fā)癥[23],骨水泥單體具有毒性,進入血管會引起骨水泥植入綜合征,并且骨水泥一旦漏入椎管會壓迫脊髓、神經(jīng)根等造成患者術(shù)后癱瘓等嚴重后果。國外學(xué)者[24]對比傳統(tǒng)椎弓釘骨水泥強化及空心側(cè)孔螺釘強化的骨水泥滲漏率,發(fā)現(xiàn)兩組無統(tǒng)計學(xué)差異。但是有學(xué)者[25]認為骨水泥強化螺釘長期會出現(xiàn)增加臨近椎體的骨折風(fēng)險,原因是固定節(jié)段應(yīng)力集中并加快相鄰節(jié)段退變。而且由于骨水泥強化后形成牢固的骨質(zhì)-骨水泥-螺釘復(fù)合體,一旦出現(xiàn)內(nèi)固定失效,將增加翻修時螺釘?shù)娜〕鲭y度。

    2.2 脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的治療

    2.2.1 脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折治療現(xiàn)狀 老年骨質(zhì)疏松癥患者椎體壓縮性骨折的發(fā)生率越來越高[26],把改善功能活動、緩解疼痛、預(yù)防骨折再發(fā)生作為骨質(zhì)疏松癥椎體骨折治療的目的,常將經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)作為常用的手術(shù)治療措施[27]。

    2.2.2 骨水泥技術(shù)在脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的應(yīng)用 PVP手術(shù)是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)打入骨水泥以增加椎體強度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛、恢復(fù)脊柱生理曲度和使患者早期活動,PKP手術(shù)是借助一種可膨脹性球囊,形成脊柱后凸,人為形成椎體空腔再打入骨水泥。PVP及PKP手術(shù)的止痛機制:(1)骨水泥支撐壓縮椎體,同時固定微小骨折,減少骨折微動刺激痛覺神經(jīng)末梢;(2)骨水泥在硬化過程中發(fā)熱使骨水泥周圍的組織壞死,疼痛消失或緩解。Eck等[28]研究關(guān)于PVP和PKP手術(shù)療效的168篇文獻,得出兩種術(shù)式都能夠很好的緩解患者疼痛,但PKP手術(shù)能降低骨水泥的滲漏發(fā)生率及椎體再骨折的發(fā)生。

    2.3 脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療

    2.3.1 脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療現(xiàn)狀 脊柱是臨床常見的惡性腫瘤好發(fā)和轉(zhuǎn)移的器官,以轉(zhuǎn)移性腫瘤居多,且胸腰椎是惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位,隨著腫瘤的診斷治療水平的提高,患者生存時間延長,為提高患者生質(zhì)量,對脊柱轉(zhuǎn)移瘤進行積極的手術(shù)干預(yù)是近年來的趨勢,但是對于很多經(jīng)過原發(fā)灶的手術(shù)、放化療的患者,一般情況較差,無法耐內(nèi)固定或椎體切除等手術(shù)[29]。近些年來,脊柱轉(zhuǎn)移瘤的微創(chuàng)技術(shù)受到關(guān)注[30],其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、不影響患者輔助治療并且療效較好,主要有經(jīng)內(nèi)窺鏡輔助下手術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)。

    2.3.2 骨水泥技術(shù)在脊髓轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)的應(yīng)用 (1)PVP術(shù)和PKP術(shù)目前應(yīng)用較為廣泛,將骨水泥注入病灶,骨水泥在固化過程中產(chǎn)熱使腫瘤組織壞死,同時能破壞神經(jīng)末梢以緩解疼痛;通過恢復(fù)椎體高度,恢復(fù)強度及穩(wěn)定性,防止椎體進一步塌陷壓迫脊髓,骨水泥打入通過腫瘤內(nèi)的壓力改變,造成局部微環(huán)境缺血,致腫瘤組織壞死。胡偵明等[31]研究PMMA對于原代腫瘤細胞生長的影響,得出PMMA可有效誘導(dǎo)原代癌細胞凋亡,尤其是骨水泥拉絲期的腫瘤細胞凋亡更明顯。(2)Fournry等[32]對21例多發(fā)性骨髓瘤和35例脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者引起頑固性疼痛,行椎體成形治療,84%患者術(shù)后疼痛顯著緩解。Pflugmacher等[33]對31例椎體轉(zhuǎn)移瘤造成壓縮骨折的患者行PKP手術(shù),患者術(shù)后疼痛緩解顯著。Leysalle A等[34]更推崇PKP術(shù),因為球囊后凸成形術(shù)并發(fā)癥較低,并能更好的回復(fù)椎體高度,而且在椎體腫瘤切除術(shù)中骨水泥作為承載性材料填充椎體缺損或重建椎體時,骨水泥與上下椎體終板形成面接觸,在骨水泥硬化后,通過釘棒系統(tǒng)的加壓,使骨水泥與椎體緊密連接,術(shù)后不易出現(xiàn)下沉并重建脊柱的穩(wěn)定性。

    綜上所述,椎體成形術(shù)對于不能耐受全麻及椎體切除等大創(chuàng)傷手術(shù)的脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者,術(shù)后可達到減輕疼痛、避免長期臥床,提高生活質(zhì)量。

    3 關(guān)節(jié)外科手術(shù)中骨水泥的應(yīng)用

    3.1 初次關(guān)節(jié)置換中抗生素骨水泥預(yù)防性應(yīng)用

    3.1.1 預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的現(xiàn)狀 研究發(fā)現(xiàn),手術(shù)中細菌在骨水泥和內(nèi)植物等表面形成的菌膜[35]是人工關(guān)節(jié)假體感染的主要原因。同時發(fā)現(xiàn),菌膜形成后,能保護細菌免疫調(diào)理素等物質(zhì)對其作用,并且全身用抗生素很難達到局部治療濃度[36]。

    3.1.2 預(yù)防初次關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染抗生素骨水泥的應(yīng)用 初次關(guān)節(jié)置換中應(yīng)用抗生素素水泥的是為了減少術(shù)中的污染以及預(yù)防術(shù)后早期感染。目前,Mahmoud等[37]研究顯示生物膜在開始形成的72 h之內(nèi)不會達到動態(tài)平衡,在這時應(yīng)用抗生素的敏感性最高,因此在術(shù)中應(yīng)用抗生素骨水泥對于避免術(shù)中關(guān)節(jié)感染及術(shù)后早期感染具有意義,在一項340例初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中患者的前瞻性對照試驗[38]中,應(yīng)用抗生素骨水泥的178例沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染,普通骨水泥固定的162例中感染率為3.1%。Block等[39]分析了22篇在人工關(guān)節(jié)置換中使用抗生素骨水泥的文獻,得出抗生素骨水泥能夠降低人工關(guān)節(jié)置換的深部感染??股毓撬嚯m然能預(yù)防早期術(shù)中造成的感染,卻不能預(yù)防晚期血源性的感染。

    3.2 膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修的應(yīng)用

    3.2.1 膝、髖關(guān)節(jié)術(shù)后感染翻修的現(xiàn)狀 膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染治療的目的在于去除感染的假體、徹底清創(chuàng),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,必須行一期或二期翻修,關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的金標準[40]是假體去除后抗生素骨水泥占位器植入,其作用有:(1)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;(2)防止雙下肢不等長;(3)局部抗生素治療感染灶。

    3.2.2 膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修手術(shù)中骨水泥假體的應(yīng)用 (1)關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修手術(shù)的步驟:首先取出感染的關(guān)節(jié)假體,徹底清創(chuàng),將含有抗生素骨水泥(占位器)置入間隙;等感染控制后,取出占位器,并安裝正式關(guān)節(jié)翻修假體。Hsieh等[41]對41例髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體感染應(yīng)用骨水泥占位器翻修,總體感染控制率為95.2%。Masri等[42]對24例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染應(yīng)用骨水泥占位器翻修,術(shù)后隨訪感染治愈率達92.0%。常見的并發(fā)癥有占位器的脫位及占位器的折斷,抗生素骨水泥間隔物分為兩種:非關(guān)節(jié)(靜態(tài)型)和關(guān)節(jié)型(活動性),關(guān)節(jié)型間隔物更符合解剖學(xué)基礎(chǔ)及力學(xué)特性,可允許更大范圍的關(guān)節(jié)活動,改善關(guān)節(jié)功能,減少瘢痕組織形成。Emerson等[43]比較22例關(guān)節(jié)型間隔物與26例非關(guān)節(jié)型間隔物翻修手術(shù),術(shù)后感染率分別為8%、9%,但關(guān)節(jié)型間隔物患者比非關(guān)節(jié)型平均關(guān)節(jié)活動度增加14°。周勇剛等[44]設(shè)計關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器的壓制模具,使二期翻修時軟組織張力減少,骨質(zhì)吸收減少,利于翻修。(2)我們發(fā)現(xiàn)在預(yù)防和治療關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染時,抗生素性骨水泥的效果是值得肯定的。隨著抗生素骨水泥的廣泛應(yīng)用,同時會帶來細菌的多重耐藥性,未來對于關(guān)節(jié)感染細菌種類的研究,以及摻入敏感抗生素時骨水泥的物理性質(zhì)等,將會使抗生素骨水泥在關(guān)節(jié)感染方面有更廣泛的應(yīng)用。

    綜上所述,雖然目前骨水泥在骨科外科治療中得到廣泛的應(yīng)用,但是骨水泥在應(yīng)用過程的潛在風(fēng)險同樣要引起我們的足夠重視,研究發(fā)現(xiàn),在關(guān)節(jié)置換中,約30%患者會出現(xiàn)低血壓、心率失常、嚴重低氧血癥、心肌梗死、肺動脈高壓、出血、哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)[45],稱之為骨水泥植入綜合征,嚴重時會引起心臟驟停,同時有報道抗生素性骨水泥應(yīng)用時會出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng)[46],作為臨床醫(yī)生要嚴格評估其存在風(fēng)險,使骨水泥更加安全有效的應(yīng)用。

    [參考文獻]

    [1] Wahlig H,Buchholz HW,Der Chirurg.Experimental and clinical studies on the release of gentamicin from bone cement[J].Zeitschrift Furalle Gebiete Der Operativen Medizen,1972,43(10):441.

    [2] Chadayammuri V,Hake M,Mauffrey C. Innovative strategies for the management of long bone infection:A review of the Masquelet technique[J]. Patient Safety in Surgery,2015,9(1):32.

    [3] Bauwens K,Stengel D,Weber U,et al. Reconstruction of large defects of the long bones with free vascularized bone grafts:Functional results after minimum 5-year follow-up[J]. Orthopedics,2008,31(4):2424-2428.

    [4] Karargyris O,Polyzois VD,Karabinas P,et al. Papineau debridement,Ilizarov bone transport,and negative-pressure wound closure for septic bone defects of the tibia[J]. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology,2014,24(6):1013-1017.

    [5] Masquelet AC,Begue T. The concept of induced membrane for reconstruction of long bone defects[J].Orthopedic Clinics of North America,2010,41(1):27-37.

    [6] Aho OM,Lehenkari P,Ristiniemi J,et al. The mechanism of action of induced membranes in bone repair[J]. JBJS,2013,95(7):597-604.

    [7] Gouron R,Petit L,Boudot C,et al. Osteoclasts and their precursors are present in the induced‐membrane during bone reconstruction using the Masquelet technique[J]. Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine,2017,11(2):382-389.

    [8] 李海峰,劉宇,王建兵,等.體外成形多柱狀骨水泥填充物應(yīng)用誘導(dǎo)膜技術(shù)在骨缺損中的治療效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(6):75-79.

    [9] Bosemark P,Perdikouri C,Pelkonen M,et al.The masquelet induced membrane technique with BMP and a synthetic scaffold can heal a rat femoral critical size defect[J]. Journal of Orthopaedic Research,2015,33(4):488-495.

    [10] 魯菁,陳立章.骨髓炎的臨床演變及其展望[J].中國矯形外科雜志,2011,19(24): 2109-2111.

    [11] Whitchurch CB,Tolker-Nielsen T,Ragas PC,et al. Extracellular DNA required for bacterial biofilm formation[J].Science,2002,295(5559):1487.

    [12] Weigel LM,Donlan RM,Shin DH,et al. High-level vancomycin-resistant Staphylococcus aureus isolates associated with a polymicrobial biofilm[J]. Antimicrobial Agents and Chemotherapy,2007,51(1):231-238.

    [13] Wu P,Grainger DW. Drug/device combinations for local drug therapies and infection prophylaxis[J].Biomaterials,2006,27(11):2450-2467.

    [14] Moehring HD,Gravel C,Chapman MW,et al. Comparison of antibiotic beads and intravenous antibiotics in open fractures[J].Clinical Orthopaedics and Related Research,2000,372:254-261.

    [15] 武亮,邢科,朱玉杰,等.抗生素骨水泥鏈珠與灌注沖洗治療慢性骨髓炎的對比研究[J]. 中國矯形外科雜志,2013,21(12):1181-1185.

    [16] Smith JS,Klineberg E,Lafage V,et al. Prospective multicenter assessment of perioperative and minimum 2-year postoperative complication rates associated with adult spinal deformity surgery[J]. Journal of Neurosurgery:Spine,2016,25(1):1-14.

    [17] Xie Y,F(xiàn)u Q,Chen Z,et al. Comparison between two pedicle screw augmentation instrumentations in adult degenerative scoliosis with osteoporosis[J]. BMC Musculoskeletal Disorders,2011,12(1):286.

    [18] 孫浩林,李淳德,楊澤川,等.多孔中空椎弓根螺釘骨水泥加強固定治療合并骨質(zhì)疏松癥的腰椎退變性疾病[J].北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2016,48(6):1019-1025.

    [19] 王永強,劉曉光.影響骨質(zhì)疏松患者椎弓根螺釘固定強度的相關(guān)技術(shù)進展[J].中國脊柱脊髓雜志,2016,26(5):466-470.

    [20] Goldhahn J,Neuhoff D,Schaeren S,et al. Osseointegration of hollow cylinder based spinal implants in normal and osteoporotic vertebrae:A sheep study[J]. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery,2006,126(8):554-561.

    [21] Yazu M,Kin A,Kosaka R,et al. Efficacy of novel-concept pedicle screw fixation augmented with calcium phosphate cement in the osteoporotic spine[J].Journal of Orthopaedic Science,2005,10(1):56-61.

    [22] Fransen P. Increasing pedicle screw anchoring in the osteoporotic spine by cement injection through the implant[J]. J Neurosurg Spine,2007,7(3):366-369.

    [23] Tan Q,Wu J,Peng F,et al. Augmented PMMA distribution:Improvement of mechanical property and reduction of leakage rate of a fenestrated pedicle screw with diameter-tapered perforations[J]. Journal of Neurosurgery:Spine,2016,24(6):971-977.

    [24] Chen LH,Tai CL,Lai PL,et al. Pullout strength for cannulated pedicle screws with bone cement augmentation in severely osteoporotic bone:Influences of radial hole and pilot hole tapping[J]. Clinical Biomechanics,2009,24(8):613-618.

    [25] Liebschner MAK,Rosenberg WS,Keaveny TM. Effects of bone cement volume and distribution on vertebral stiffness after vertebroplasty[J]. Spine,2001,26(14):1547-1554.

    [26] 邱貴興,裴福興,胡偵明,等.中國骨質(zhì)疏松性骨折診療指南(全文)(骨質(zhì)疏松性骨折診斷及治療原則)[J].中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版),2015,9(6):96-99.

    [27] McConnell CT,Wippold FJ,Ray CE, et al. ACR appropriateness criteria management of vertebral compression fractures[J]. Journal of the American College of Radiology,2014,11(8):757-763.

    [28] Eck JC,Nachtigall D,Humphreys SC,et al. Comparison of vertebroplasty and balloon kyphoplasty for treatment of vertebral compression fractures:A meta-analysis of the literature[J].The Spine Journal,2008,8(3):488-497.

    [29] Joaquim AF,Powers A,Laufer I,et al. An update in the management of spinal metastases[J]. Arquivos Deneuro-psiquiatria,2015,73(9):795-802.

    [30] Fahed Z,Marie-Helene V,Patrick D,et al. Management of neoplastic spinal tumors in a spine surgery care unit[J].Clinical Neurology and Neurosurgery,2015,128:35-40.

    [31] 方濟,胡偵明,郝杰,等.聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥對原代培養(yǎng)脊柱轉(zhuǎn)移瘤細胞的影響和意義[J]. 中國組織工程研究,2012,16(21):3828-3832.

    [32] Fourney DR,Schomer DF,Nader R,et al. Percutaneous vertebroplasty and kyphoplasty for painful vertebral body fractures in cancer patients[J]. Journal of Neurosurgery:Spine,2003,98(1):21-30.

    [33] Pflugmacher R,Beth P,Schroeder RJ,et al. Balloon kyphoplasty for the treatment of pathological fractures in the thoracic and lumbar spine caused by metastasis: One-year follow-up[J]. Acta Radiologica,2007,48(1):89-95.

    [34] Dubinsky P. Radiotherapy of bone metastases[J]. Onkologia (Bratislava),2013,8(5):278-281.

    [35] Chika AT,Emeka OM. Whole clavicle sequestration from chronic osteomyelitis in a 10 year old boy:A case report and review of the literature[J]. Annals of Medicine and Surgery,2016,6:92-95.

    [36] Ascione T,Pagliano P,Mariconda M,et al. Factors related to outcome of early and delayed prosthetic joint infections[J].Journal of Infection,2015,70(1): 30-36.

    [37] Mahmoud SS,Sukeik M,Alazzawi S,et al.Salvage procedures for management of prosthetic joint infection after hip and knee replacements[J].Open Orthop J,2016,10(Suppl-2,M4):600-614.

    [38] Chiu FY,Chen CM,Lin CFJ,et al. Cefuroxime-impregnated cement in primary total knee arthroplasty:A prospective,randomized study of three hundred and forty knees[J]. JBJS,2002,84(5):759-762.

    [39] Block JE,Stubbs HA.Reducing the risk of deep wound infection in primary joint arthroplasty with antibiotic bone cement[J].Orthopedics,2005,28(11):1334-1345.

    [40] De Vries LMA,Van der Weegen W,Neve WC,et al. The effectiveness of debridement,antibiotics and irrigation for periprosthetic joint infections after primary hip and knee arthroplasty.A 15 years retrospective study in two community hospitals in the netherlands[J]. Journal of Bone and Joint Infection,2016,1:20.

    [41] Hsieh PH,Chen LH,Chen CH,et al. Two-stage revision hip arthroplasty for infection with a custom-made,antibiotic-loaded,cement prosthesis as an interim spacer[J]. Journal of Trauma and Acute Care Surgery,2004,56(6): 1247-1252.

    [42] Masri BA,Kendall RW,Duncan CP,et al. Two-stage exchange arthroplasty using a functional antibiotic-loaded spacer in the treatment of the infected knee replacement:The Vancouver experience[C]//Seminars in arthroplasty,1994,5(3):122-136.

    [43] Emerson Jr RH,Muncie M,Tarbox TR,et al. Comparison of a static with a mobile spacer in total knee infection[J]. Clinical Orthopaedics and Related Research,2002,404:132-138.

    [44] 周勇剛,肖逸鵬,王巖,等.二期翻修在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染治療中的作用[J].中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版),2007,1(4):203-206.

    [45] Singh V,Bhakta P,Zietak E,et al. Bone cement implantation syndrome:A delayed postoperative presentation[J].Journal of Clinical Anesthesia,2016,31:274-277.

    [46] Richter-Hintz D,Rieker J,Rauch L,et al. Sensitivity to constituents of bone cement in a patient with joint prosthesis[J]. Der Hautarzt;Zeitschrift Fur Dermatologie,Venerologie,Undverwandte Gebiete,2004,55(10):987-989.

    (收稿日期:2017-12-25)

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