糖尿病的臨床治療方法研究

摘要：目的 研究糖尿病的西醫(yī)臨床治療手段。方法 選取我院2013年5月～2015年7月收治的80例糖尿病患者為研究對象，在其知情同意下采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組及研究組各40例，對照組采取諾和靈30R治療，研究組采用諾和銳30治療，比較兩組患者臨床療效、血糖指標(biāo)改善效果。結(jié)果 研究組經(jīng)諾和銳30治療，總有效率87.5%，同期對照組為77.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；血糖指標(biāo)方面，兩組患者組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 諾和銳30治療糖尿病相較于諾和靈30R而言效果更佳。

關(guān)鍵詞：糖尿??；諾和銳30；諾和靈30R

糖尿?。╠iabetes mellitus，DM）是當(dāng)前臨床常見病、多發(fā)病，在不良生活習(xí)慣及西化的飲食結(jié)構(gòu)影響下，近些年來糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升態(tài)勢，不僅給患者工作生活帶來嚴(yán)重影響，同時進(jìn)一步加劇了臨床工作所面臨的嚴(yán)峻形勢[1-2]。本次研究針對糖尿病的臨床治療方法展開深入分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月～2015年7月收治的80例糖尿病患者為研究對象，其中男性58例、女性22例，年齡35～65歲，平均年齡（50.5±2.5）歲，病程時間：3個月～1.5年，臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力，肥胖。糖尿病類型：Ⅰ型糖尿病18例、Ⅱ型糖尿病62例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床診斷確診為糖尿病者；②用藥依從性好者；③同意本次研究方案者。在其知情同意下采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組及研究組各40例，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采取諾和靈30R（Novo Nordisk Pharmaceuti cal Industries，Inc.生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字12J040000）治療，每日用藥量在0.5U/kg～1.0U/kg皮下注射，視患者實(shí)際情況可酌情增減。

研究組采取諾和銳30（Novo Nordisk A/S生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：S20090097）治療，可選擇患者大腿或腹壁，亦或是臀部或三角肌區(qū)域皮下注射，并且注射點(diǎn)位在統(tǒng)一注射區(qū)域內(nèi)輪換進(jìn)行[3]。餐前30min注射，用藥劑量為0.5U/kg～1.0U/kg或遵醫(yī)囑用藥，如果有必要則在餐后立即給藥治療。兩組患者均以4w為1個治療周期，接受3個療程治療。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究中兩組患者臨床觀察指標(biāo)為治療總有效率、血糖指標(biāo)（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）改善效果。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)糖尿病癥狀及臨床表現(xiàn)改善情況，本次研究中兩組患者臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效：糖尿病癥狀及臨床表現(xiàn)消失或顯著改善；有效：糖尿病癥狀及臨床表現(xiàn)有所改善；無效：糖尿病癥狀及臨床表現(xiàn)無好轉(zhuǎn)跡象或加重；總有效率（%）=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 研究組經(jīng)諾和銳30治療，總有效率87.5%，同期對照組為77.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者血糖指標(biāo)改善效果比較 血糖指標(biāo)方面，兩組患者組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

諾和靈30R是當(dāng)前糖尿病患者最常應(yīng)用的胰島素藥物，是由精蛋白生物所合成的，將普通短效的人胰島素R和長效胰島素N在一定配比之下所形成的人胰島素注射液[4]。然而，由于諾和靈30R在糖尿病患者用藥之后往往因起效時間相對較長而導(dǎo)致其自身餐后血糖數(shù)值會出現(xiàn)大幅度提升，在藥效發(fā)揮之后，該藥物最大作用時間也隨之延長，患者低血糖情形較為普遍。而諾和銳30屬于門冬胰島素類注射劑，在其藥物成分之中包含30%可溶性門冬胰島素以及70%精蛋白門冬胰島素，活性成分乃是通過現(xiàn)代化基因重組技術(shù)，利用酵母所研發(fā)而得，在注入糖尿病患者體內(nèi)之后能夠經(jīng)門冬胰島素分子和患者的肌肉或者是脂肪細(xì)胞所包含的胰島素受體結(jié)合，進(jìn)一步推動葡萄糖的吸收效率，并且同時還可以發(fā)揮抑制肝糖元釋放的作用，以此來實(shí)現(xiàn)治療糖尿病、降低其血糖含量的目的[5]。

本次研究中研究組患者經(jīng)諾和銳30治療，臨床治療總有效率達(dá)到了87.5%，顯著高于對照組的77.5%，并且在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo)的改善效果方面更為理想，具有較高的應(yīng)用價值，能夠作為治療糖尿病的首選西藥治療方案。

綜上所述，諾和銳30治療糖尿病相較于諾和靈30R而言效果更佳。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/周蕓霏