婦科千金膠囊與抗生素聯(lián)用治療慢性附件炎患者的臨床療效探討

摘要：目的 討論婦科千金膠囊與抗生素聯(lián)用治療慢性附件炎患者的臨床療效。方法 回顧性分析四川省簡陽市新市中心衛(wèi)生院2014年3月～2015年6月收治的52例慢性附件炎患者的臨床資料，采用數(shù)字單雙號(hào)的模式分為對(duì)照組（抗生素）與觀察組（婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素），每組各26例。比較兩組患者的臨床療效與復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率與復(fù)發(fā)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 采用婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎具有臨床療效顯著、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：慢性附件炎；婦科千金膠囊；抗生素；療效

慢性附件炎是婦科中較為常見的一種慢性癥狀，病程較為漫長，需要進(jìn)行長時(shí)間的藥物治療，如果治療方案不當(dāng)則極為容易引發(fā)不孕的癥狀。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的持續(xù)加快，育齡期婦女在日常生活與工作中所承受的來自精神、心理以及社會(huì)等各個(gè)方面的壓力也在逐漸增大，導(dǎo)致慢性附件炎的發(fā)病率呈現(xiàn)為不斷上漲的勢頭[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取四川省簡陽市新市中心衛(wèi)生院2014年3月～2015年6月收治的52例慢性附件炎患者，采用數(shù)字單雙號(hào)的模式分為對(duì)照組（抗生素）與觀察組（婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素），每組各26例。觀察組中，年齡24～43歲，平均年齡為（26.3±7.1）歲；病程為5個(gè)月～4年，平均病程為（2.3±1.5）年。對(duì)照組中，年齡23～42歲，平均年齡為（27.5±7.2）歲；病程為4個(gè)月～5年，平均病程為（2.1±1.4）年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 針對(duì)對(duì)照組患者單用抗生素進(jìn)行治療，采用左氧氟沙星片與替硝唑片進(jìn)行治療，患者口服上述兩種藥品各2片/次，1次/d。針對(duì)觀察組患者，采用婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療，在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，增加?jì)D科千金膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。治療完成以后，分別針對(duì)兩組患者實(shí)施6個(gè)月的隨訪，了解患者疾病的復(fù)發(fā)情況。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者腰部酸疼、墜脹感以及下腹疼痛的癥狀消失，白帶與經(jīng)期均恢復(fù)到正常水平，婦科檢查增厚、增粗位置都恢復(fù)正常，通過B超檢查之后子宮恢復(fù)正常，通過半年隨訪沒有病情復(fù)發(fā)的情況。有效：患者腰部酸疼、墜脹感、下腹疼痛、白帶、經(jīng)期、婦科檢查增厚、增粗位置以及子宮情況都有所改善，通過3個(gè)月的隨訪沒有病情復(fù)發(fā)的情況。無效：患者體征與臨床癥狀都沒有明顯的變化，通過治療后1個(gè)月存在病情復(fù)發(fā)的情況[2]。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比 通過14d的治療以后，觀察組中，顯效11例，有效13例，無效2例，治療總有效率為92.31%（24/26）；對(duì)照組中，顯效7例，有效12例，無效7例，治療總有效率為73.08%（19/26）。觀察組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者病情復(fù)發(fā)情況的對(duì)比 通過6個(gè)月的隨訪記錄，觀察組患者中僅有2例患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，疾病復(fù)發(fā)率為7.69%（2/26）；對(duì)照組患者當(dāng)中有5例患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，疾病復(fù)發(fā)率為19.23%（5/26）。觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性附件炎是婦科中較為常見的一種慢性癥狀，臨床中主要體現(xiàn)為白帶增多、腹?fàn)坷吹劝Y狀，大多數(shù)患者都會(huì)在勞累過度、性生活以后以及月經(jīng)前后出現(xiàn)癥狀明顯加劇的情況。通過婦科檢查，患者單側(cè)或者雙側(cè)的附件都發(fā)出現(xiàn)增厚感與壓痛感，亦或是存在壓痛性的包塊，與此同時(shí)，當(dāng)中白細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)不斷增多。因?yàn)榛颊呗殉才c輸卵管較近，會(huì)引發(fā)患者的輸卵管出現(xiàn)纖維化、增粗以及阻塞的癥狀，并且還可能與四周的組織出現(xiàn)粘連的現(xiàn)象，例如，患者輸卵管的兩端位置出現(xiàn)阻塞情況，會(huì)引發(fā)輸卵管積水的癥狀，最終引發(fā)患者出現(xiàn)輸卵管卵巢囊腫的癥狀，最終極易引發(fā)育齡期女性婚后不育或者宮外孕的情況[3]。臨床中通常選擇左氧氟沙星片、替硝唑片等抗生素來治療慢性附件炎，雖然抗生素可以在短時(shí)間內(nèi)有效緩解患者的臨床癥狀，難以實(shí)現(xiàn)根治的目標(biāo)。

祖國醫(yī)學(xué)中提出，女子主要是以血為本，其自身的乳、產(chǎn)、孕以及經(jīng)等都以血為用。慢性附件炎會(huì)產(chǎn)生血瘀的情況或者因?yàn)榛颊弑旧須馓摕o力難以推動(dòng)血行，或者因?yàn)楦斡魵鉁?dǎo)致血運(yùn)受到影響，亦或是因?yàn)樾岸厩忠u下焦導(dǎo)致氣血生成受到阻止[4]。所以血瘀、腎虛以及血虛屬于慢性附件炎主要的致病因素之一。

婦科千金膠囊是一種中成藥，其主要是由千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當(dāng)歸、雞血藤以及黨參等中藥材組成。雞血藤、黨參以及當(dāng)歸具有活血化疲勞、補(bǔ)氣通絡(luò)的作用，其能夠?qū)_任發(fā)揮調(diào)理的作用；千斤拔具有清熱解毒的作用；金櫻根具有清熱化濕的作用；穿心蓮具有消炎止痛的作用；功勞木與單面針則具有清熱燥濕、活躍散疲的作用。通過上述多種中藥的共同使用，可以有效治療慢性附件炎患者的病灶，有效改善患者的炎性癥狀。而在使用抗生素進(jìn)行治療的同時(shí)，輔以婦科千金膠囊，不僅能夠顯著提升臨床療效，同時(shí)能夠有效降低疾病的復(fù)發(fā)率。

本組研究數(shù)據(jù)當(dāng)中，采用婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療的觀察組患者，其治療總有效率達(dá)到了92.31%（24/26），明顯優(yōu)于單用抗生素治療的對(duì)照組患者的73.08%（19/26），證明婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎具有臨床療效顯著的優(yōu)勢。此外，觀察組患者的復(fù)發(fā)率僅為7.69%（2/26），顯著優(yōu)于觀察組患者的19.23%（5/26），證明婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎能夠有效降低疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，采用婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎，可以顯著改善患者的臨床癥狀，提升臨床療效，降低疾病的復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮曉娟.清康灌腸液聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎性包塊的臨床效果[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，21（06）：511-512.

[2]閔靜，李書誼，李卓蔓.中藥配方顆粒內(nèi)外合治慢性附件炎臨床療效觀察[J].光明中醫(yī)，2015，21（09）：2018-2019.

[3]陳妍.經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素治療慢性附件炎的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，13（08）：1974-1975.

[4]雒金蓮，閆豐，石海霞.金剛騰膠囊配合康婦消炎栓治療慢性附件炎性包塊60例臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，05（22）：123.

編輯/羅茗柯