硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道感染的效果

摘要：目的 探究在混合性陰道感染治療中，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊的應用效果。方法 選取我院2014年2月～2015年2月收治的患此疾病患者102例，依照隨機方式將其分為常規(guī)組與研究組，每組均為51例。對常規(guī)組患者采用常規(guī)治療方式，對研究組患者采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。結(jié)果 研究組患者的治療效果明顯比常規(guī)組患者好，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對混合性陰道感染患者采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，可獲取較好效果，降低疾病復發(fā)率。

關(guān)鍵詞：硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊；混合性陰道感染；效果

陰道感染主要包括：滴蟲性陰道炎（TV）、外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC）及細菌性陰道?。˙V），在臨床上，同時合并上述2或3種陰道感染病例極為常見。此病的發(fā)生對婦女的身體健康造成了較大的損傷，對其日常生活及工作造成了較為不利的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究所選取對象為102例混合性陰道感染患者，均為我院2014年2月～2015年2月收治。依照隨機方式將102例患者分為常規(guī)組與研究組，每組均為51例。51例常規(guī)常規(guī)組患者的年齡20～55歲，平均（35.2±2.7）歲，病程1～12 d，平均（6.5±0.2）d。在51例常規(guī)組患者中，VVC+TV患者13例；VVC+BV患者20例；BV+TV患者10例；BV+VVC+TV患者8例。51例常規(guī)常規(guī)組患者的年齡21～57歲，平均（35.7±2.9）歲，病程1～13 d，平均（6.5±0.6）d。在51例研究組患者中，VVC+TV患者16例；VVC+BV患者20例；BV+TV患者9例；BV+VVC+TV患者6例。兩組患者在性別、年齡等一般資料和病情危急程度等上無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，且兩組患者家屬均簽署知情協(xié)議書。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組治療方式 對常規(guī)組患者依照及疾病類型采用傳統(tǒng)藥物治療：對VVC+TV患者采用甲硝唑、制霉素治療，用藥量分別為200 mg、50萬IU，每晚睡前陰道用藥。VVC+BV患者采用乳桿菌活菌膠囊、制霉素治療，用藥量分別為250 mg、50萬IU，每晚睡前陰道用藥[1]。BV+TV患者應用甲硝唑、乳桿菌活菌膠囊治療，用藥量分別為200 mg、250 mg，每晚睡前陰道用藥。BV+VVC+TV患者治療方式同VVC+BV患者。

1.2.2研究組治療方式 對研究組患者采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，每晚睡前在患者陰道內(nèi)部放置1粒藥物，在次日再實行陰道沖洗處理。每粒硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊含硝呋太爾500 mg、制霉素20萬IU。

1.3觀察指標 對兩組患者的治療有效率及復發(fā)率進行對比觀察，分析研究其護理效果。

療效判定：顯效：患者治療后的白帶正常，其外陰陰道處未出現(xiàn)瘙癢、疼痛等癥狀，實驗室檢查結(jié)果為陰性，患者的陰道壁粘膜未出現(xiàn)出血、充血表現(xiàn)。有效：患者治療后的白帶基本恢復正常，其外陰陰道的瘙癢、疼痛等癥狀得以明顯改善，實驗室的檢查結(jié)果表明，病原體數(shù)量大量減少，陰道壁粘膜未充血。無效：患者治療后的臨床癥狀未得到改善，白帶異常，實驗室的檢查結(jié)果為陽性。

1.4統(tǒng)計學分析 使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效對比 兩組患者的臨床療效對比，見表1。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療有效率96.08%要高于常規(guī)組的86.27%，且兩組存在差異極為明顯化，P<0.05。

2.2復發(fā)率對比 兩組患者的疾病復發(fā)率對比，見表2。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的疾病復發(fā)率3.92%要低于常規(guī)組的11.76%，且兩組存在差異極為明顯化，P<0.05。

3 討論

BV、TV、VVC在臨床婦科疾病中較為常見，屬于陰道感染性疾病[2]。TV、VVC的病原體主要包括：陰道毛滴蟲、白假絲酵母菌，而BV則是由多類病原體綜合影響所引發(fā)的無陰道粘膜炎癥綜合征。陰道感染的發(fā)病誘因較為多樣，主要包括：多個性伴侶、持續(xù)處于免疫抑制狀態(tài)、女性激素失衡、糖尿病等。這些因素影響導致的陰道感染會對女性的生命安全、生殖健康造成較為不利的影響。

臨床上在此病的常規(guī)治療中，其治療效果不佳[3]。導致此種狀況出現(xiàn)的原因可能為：①陰道微生態(tài)受到藥物、致病菌的損害，乳桿菌減少。②致病菌的耐藥性增加。③患者的身體抵抗力下降等。

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊由硝呋太爾及制霉素組成。硝呋太爾屬于一種呋喃類衍生物，在其應用中可對乙酰輔酶A活性起到抑制性作用，干擾一些致病微生物的糖代謝活動，以此起到較好的抗滴蟲、抗菌效果。而制霉素則屬于一種多烯類的真菌抗生素，與真菌細胞膜的甾醇結(jié)合，對細胞的通透性予以改變，從而使得細胞內(nèi)容物漏失，進而凋亡，最終達到極佳的抗真菌效果。而陰道內(nèi)部的有益乳酸桿菌與真菌有所差別，缺乏了乙酰輔酶系統(tǒng)，其細胞膜的主要組成為磷脂、蛋白質(zhì)，細胞膜內(nèi)部無甾醇[4]。所以在硝呋太爾的應用中會對乳酸桿菌起到較好的保護作用，可幫助更好地恢復婦女陰道內(nèi)部環(huán)境的生態(tài)平衡，并有效降低疾病復發(fā)率。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療有效率96.08%要高于常規(guī)組的86.27%，而其疾病復發(fā)率3.92%要低于常規(guī)組的11.76%，且兩組存在差異極為明顯化，P<0.05。由此表明，對混合性陰道感染患者采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，可獲取較好效果，有效降低疾病復發(fā)率。

參考文獻：

[1]石波，徐元屏，朱慧芳.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道炎的療效觀察[J].長江大學學報（自然科學版），2011，（06）：150-151.

[2]豐靖卿.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道感染的療效觀察[J].海峽藥學，2015，（04）：181-182.

[3]王贊.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道感染的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014，（04）：142-143.

[4]劉靜.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎臨床效果觀察[J].中外醫(yī)療，2015，（20）：146-150.

編輯/肖慧