甲硝唑治療小兒口腔炎的臨床體會

摘要：目的 探討甲硝唑治療小兒口腔炎的臨床效果。方法 選擇我院2013年1月～2015年1月接收的100例口腔炎患兒為研究對象，將所有患兒平均分為觀察組和對照組，對照組患者使用常規(guī)藥物進行治療，觀察組患者使用甲硝唑藥物進行治療，治療過程中觀察和記錄兩組患者的臨床癥狀，并進行比較和分析研究。結果 觀察組中的患者在使用甲硝唑進行治療之后，治療的總有效率達到了96.0%，對照組中的患者使用常規(guī)藥物進行治療，總有效率為74.0%，兩組患者的總有效率差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 使用甲硝唑藥物治療小兒口腔炎疾病具有良好的治療效果，且明顯優(yōu)于常規(guī)藥物的治療方法。

關鍵詞：甲硝唑；小兒口腔炎；治療；臨床效果

嬰幼兒由于身體各機能還沒有發(fā)育成熟，極易受到各種炎癥的影響，其中小兒口腔炎就是嬰幼兒常見的疾病之一。該病的起因是由細菌、病毒感染引起，給患兒的飲食帶來嚴重的影響，如果不及時進行治療，還有可能引發(fā)貧血、肺炎、營養(yǎng)不良等疾病，因此在患兒出現(xiàn)口腔炎的早期，要及時就診。我院通過甲硝唑藥物治療小兒口腔炎，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取本院2013年1月～2015年1月收治的100例口腔炎患兒為臨床對象，患者的年齡在0～4歲，平均年齡為（2.2±0.6）歲，所有患者均出現(xiàn)發(fā)熱、口腔小潰瘍、皰疹、流涎、口腔惡臭、局部疼痛明顯等臨床表現(xiàn)，同時出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象的患兒有3例，咳嗽的患兒有2例；然后將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者有50例，兩組患者的病情、年齡、性別方面沒有明顯的差異（P>0.05），分組具有可比性。

1.2方法 兩組分別采用不同的治療方案，其中對照組患兒常規(guī)的治療方法，具體為能量補充，注射或者口服維生素B和維生素C，每天對患兒的口腔進行清潔護理，出現(xiàn)潰瘍的部位要使用鹽水進行清洗，以及其他對癥治療。觀察組的患兒在此基礎上靜脈注射甲硝唑藥物，注射的劑量為15mg/d，連續(xù)注射3～7d。

1.3療效標準 顯效：患兒在48h內臨床癥狀正常，疼痛的感覺消失，能夠順利進食，口腔黏膜潰瘍部位愈合，淋巴結縮??；有效：患兒在72h內臨床癥狀好轉，發(fā)熱的現(xiàn)象消退，口瘡消失，淋巴結縮小，進食良好；無效：患兒72h之后仍然發(fā)熱，臨床癥狀未見明顯變化，淋巴結沒有縮小，甚至出現(xiàn)惡化的情況。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對觀察和記錄的臨床數(shù)據(jù)進行處理，其中，本院主要采用（x±s）表示結果中相關計量數(shù)據(jù)，以%表示相關計數(shù)資料，并且對兩者分別以t及χ2進行檢驗，選擇P<0.05表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1臨床治療結果的比較 觀察組中的患兒，顯效32例，有效16例，無效2例，治療的總有效率為96.0%；對照組中的患兒，顯效20例，有效17例，無效13例，治療的總有效率為74.0%，兩組患兒的治療結果差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2臨床癥狀比較 觀察組中的患兒的退熱時間、食欲恢復時間及潰瘍消退時間都明顯的短于對照組患兒的治療結果，差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

口腔炎是嬰幼兒常見的疾病之一，該病主要是由細菌、真菌、病毒等病原微生物引起的，一般嬰幼兒的口腔黏膜較嫩、血管豐富、口腔內的分泌物較少、免疫功能發(fā)育不完善，這就為病原微生物的發(fā)生制造了便利，當嬰幼兒的身體抵抗力低下、口腔衛(wèi)生較差、或者口腔內微生態(tài)系統(tǒng)嚴重失衡時，就極易引發(fā)厭氧菌等多種致病菌感染，導致口腔炎癥的發(fā)生，該病的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、流口水，口腔內局部出現(xiàn)潰瘍、皰疹、口腔惡臭、局部疼痛等癥狀。

甲硝唑最初是一種抗滴蟲類的藥物，后來發(fā)現(xiàn)該藥對阿米巴病有很好的療效，而且該藥物具有較強的抗厭氧菌的作用。對其敏感的細菌有革蘭氏陰性厭氧桿菌、革蘭氏陽性厭氧芽桿菌以及所有的厭氧球菌。該藥物大多使用在滴蟲性陰道炎、阿米巴病等治療過程中，能夠有效的預防和治療外科手術后的腹盆腔感染，我院認為該藥物對口腔炎疾病同樣具有良好的治療效果，因為，引起口腔炎的病菌也多為厭氧菌，使用甲硝唑進行治療可以取得較好的療效。而且，甲硝唑與其他抗生素共同使用不會出現(xiàn)不良反應，安全性較高。

本研究結果顯示，這50例患兒中，有48例的治療效果是有效的，同時，患兒的退熱時間和潰瘍消退時間等都要明顯的短于常規(guī)的患兒，因此，可以證明甲硝唑對口腔炎疾病的治療效果非常好，而且明顯優(yōu)于常規(guī)的療法，能夠及時的恢復患兒的口腔環(huán)境，幫助患兒提高生活質量，可作為治療小兒口腔炎的首選藥物。

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編輯/金昊天