摘要:目的 研究在產(chǎn)科護理中應(yīng)用個性化健康教育的作用。方法 選擇我院2014年6月~2015年6月接收的孕產(chǎn)婦1270例作為研究對象,收集所有孕產(chǎn)婦的臨床資料,并對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)性的圍產(chǎn)期個性化健康教育,分析個性化健康教育在圍產(chǎn)期發(fā)揮的作用。結(jié)果 所有孕產(chǎn)婦均基本掌握哺乳、護理新生兒的健康知識。結(jié)論 臨床上在圍產(chǎn)期對孕產(chǎn)婦應(yīng)用個性化健康教育取得的效果較理想,能夠提高孕產(chǎn)婦掌握與妊娠、生產(chǎn)相關(guān)健康知識的水平,減輕孕產(chǎn)婦的心理壓力,減少剖宮產(chǎn)以及并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理;個性化健康教育;作用
隨著社會生活水平的提高,人們對產(chǎn)科護理的要求越來越高,產(chǎn)科護理已經(jīng)廣泛應(yīng)用個性化健康教育方法對孕產(chǎn)婦進行護理[1]。孕產(chǎn)婦的生理狀態(tài)和心理情況與一般患者不同,且產(chǎn)科健康教育知識涉及的范圍較廣泛,因此產(chǎn)科實施健康教育的方法和內(nèi)容均具有特殊性[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 在我院接收的孕產(chǎn)婦中,選擇2014年6月~2015年6月住院的孕產(chǎn)婦1270例作為研究對象,年齡21~37歲,平均年齡(27.84±5.13)歲,其中,370例孕產(chǎn)婦自然分娩,400例孕產(chǎn)婦會陰側(cè)切,500例孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)。
1.2方法 醫(yī)務(wù)人員對所有孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)檢查,建立孕產(chǎn)婦健康檔案,密切關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理、生理狀態(tài)。護理人員應(yīng)用通俗易懂的語言以及輕松的講解方式向孕產(chǎn)婦講解相關(guān)妊娠、生產(chǎn)知識,解答孕產(chǎn)婦對妊娠生產(chǎn)過程中存在的疑問,并向孕產(chǎn)婦講解穩(wěn)定心理狀態(tài)的重要性,緩解孕產(chǎn)婦的緊張心理。
2 結(jié)果
所有孕產(chǎn)婦均基本掌握育兒以及護理知識。
3 討論
3.1產(chǎn)前健康教育 護理人員應(yīng)告知孕婦進行產(chǎn)前檢查的重要性,向孕婦介紹產(chǎn)前檢查的相關(guān)內(nèi)容,讓孕婦定期進行檢查。
3.1.1心理、生理狀態(tài) 孕婦的心理和生理狀態(tài)的變化會影響母體的內(nèi)分泌和血液調(diào)節(jié),進而影響到胎兒的生活環(huán)境。相關(guān)研究指出,孕婦過于恐懼、緊張的心理狀態(tài)可能會引發(fā)胎兒大腦功能發(fā)育障礙[3-4]。護理人員應(yīng)告知孕婦穩(wěn)定情緒的重要作用,并及時了解孕婦的心理狀態(tài)和需求,讓孕婦保持身心健康。
3.1.2日常生活 孕婦在懷孕期間容易出現(xiàn)呼吸道感染等癥狀,孕婦的呼吸道黏膜出現(xiàn)水腫、出血等情況[5]。對此,護理人員應(yīng)指導(dǎo)孕婦保持室內(nèi)居室清潔,空氣流通,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天保證睡眠充足。孕婦臥床休息時,應(yīng)取左側(cè)臥位,保證胎盤血供充足。
3.1.3衣著 孕婦應(yīng)穿柔軟、舒適、較寬松的衣服,注意保暖。孕婦不可穿高跟鞋子,應(yīng)穿平底鞋,且鞋子應(yīng)舒適、輕便。胸罩尺寸應(yīng)合身,以舒適為主,保證胸罩支托能夠托起乳房。
3.1.4胎教 為胎兒的健康生長發(fā)育提供計劃性、系統(tǒng)性的措施即為胎教。相關(guān)研究指出,胎兒的眼睛會隨著光亮而移動,觸其手部、足部會出現(xiàn)收縮反應(yīng),胎兒的聽覺器官可聽到外界的音響,且胎兒的心率會隨之發(fā)生變化。
3.1.5監(jiān)測胎動 護理人員應(yīng)叮囑孕婦做3次/d胎動,1h/次。如果胎動數(shù)低于3次/h,表示子宮胎盤功能可能出現(xiàn)障礙,胎兒可能處于缺氧狀態(tài),應(yīng)及時就診。
3.1.6性生活指導(dǎo) 護理人員應(yīng)告知孕婦在妊娠前3個月和后3個月,不可進行性生活,避免出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)或感染等情況。
3.1.7分娩前兆判斷 如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮或者陰道出現(xiàn)血性分泌物表示臨產(chǎn),如果突然出現(xiàn)大量液體,表示胎膜早破,孕婦此時應(yīng)保持平臥體位,抬高孕婦臀部,家屬及時將孕婦送至醫(yī)院就診。
3.2臨產(chǎn)分娩健康教育 護理人員應(yīng)將生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的各種生理變化情況和整個分娩過程告知產(chǎn)婦,指導(dǎo)產(chǎn)婦多次少量進食,食用容易消化、高熱量的食物,以補充身體能量。宮縮處于間歇期時,產(chǎn)婦應(yīng)充分休息,2h左右排尿1次。宮縮處于收縮期時,產(chǎn)婦會有陣發(fā)性的腰部長痛或劇烈的腹部疼痛,護理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用腹式呼吸法呼吸,并對腹部進行按摩。宮口全開時,護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,產(chǎn)婦腹部開始宮縮時,產(chǎn)婦先深吸一口氣,隨著宮縮加劇,產(chǎn)婦將所有力氣匯至?xí)幉坎⑵磷『粑?,宮縮處于間歇期時,產(chǎn)婦放松休息,保持體力。
3.3產(chǎn)后健康教育
3.3.1飲食指導(dǎo) 護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食,注意飲食種類多樣化,保證飲食營養(yǎng)豐富,指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用高蛋白、湯類、蔬菜、水果等食物,保證營養(yǎng)均衡。
3.3.2休息指導(dǎo) 產(chǎn)婦生產(chǎn)后,應(yīng)保證充足的睡眠和休息,并以勞逸結(jié)合的原則進行適量活動。產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束24h后,應(yīng)臥床休息,避免身體疲勞。產(chǎn)婦產(chǎn)后4h應(yīng)做到自行排尿,產(chǎn)后24h后,護理人員應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦下床活動,促使子宮恢復(fù)以及惡露排出。
3.3.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 產(chǎn)后30min內(nèi)對新生兒進行母乳喂養(yǎng),并以吮吸動作刺激乳房泌乳。產(chǎn)婦回到病房后,護理人員應(yīng)向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的作用,教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的手法,并鼓勵產(chǎn)婦盡早開奶,并根據(jù)新生兒的需求進行喂養(yǎng)。
3.3.4新生兒護理指導(dǎo) 護理人員應(yīng)向產(chǎn)婦及其家屬講解與新生兒健康相關(guān)的知識,并告知產(chǎn)婦及其家屬新生兒的生理現(xiàn)象,讓新生兒保持側(cè)臥體位,定時左右更換側(cè)臥姿勢,并根據(jù)環(huán)境溫度對新生兒實施保暖措施。護理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦勤換尿布,包裹松緊程度適宜。產(chǎn)婦哺乳結(jié)束后,不應(yīng)立即更換尿布。護理人員可將相關(guān)操作手法和動作向產(chǎn)婦演示,并指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)。
3.3.5計劃生育指導(dǎo) 產(chǎn)婦處于產(chǎn)褥期時,不可進行性生活。產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后42d起,應(yīng)實施避孕措施。哺乳期原則上應(yīng)用工具進行避孕,不哺乳者可使用藥物避孕。
3.3.6產(chǎn)后檢查指導(dǎo) 產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后42d起,應(yīng)到醫(yī)院進行檢查,包括全身的身體情況,生殖器官恢復(fù)情況等。
3.4小結(jié) 本次研究中,所有孕產(chǎn)婦均有效地掌握了新生兒的護理知識,自我保健能力也大幅提升。可見,個性化健康教育在產(chǎn)科護理中發(fā)揮的作用較顯著。產(chǎn)科實施的健康教育與其他科室存在一定的差異,孕產(chǎn)婦的狀態(tài)基本健康,但是與非妊娠期婦女相比,孕產(chǎn)婦的狀態(tài)具有特殊性。產(chǎn)科護理工作重心是為孕產(chǎn)婦提供相關(guān)的咨詢和健康教育活動。產(chǎn)科對孕產(chǎn)婦實施個性化健康教育,就是護理人員按照產(chǎn)婦不同的生理、生理狀態(tài),對其進行適當(dāng)?shù)男睦碜o理,并利用簡單、通俗的語言方式向孕產(chǎn)婦講解妊娠、生產(chǎn)以及哺乳的相關(guān)知識,消除孕產(chǎn)婦心中的疑慮,使孕產(chǎn)婦保持身心健康??傊R床上應(yīng)用個性化健康教育能夠有效提高孕產(chǎn)婦自我保健能力,提高其健康知識水平,值得推廣應(yīng)用。
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編輯/周蕓霏