針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者焦慮的影響探討

摘要：目的 分析研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者焦慮的影響。方法 選取2011年9月～2014年10月在我院進(jìn)行化療的肺癌患者一共有84例，隨機(jī)分為干預(yù)組、對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予針對(duì)性護(hù)理，對(duì)兩組患者焦慮情況給予對(duì)比。結(jié)果 臨床護(hù)理以后，干預(yù)組患者的SAS（焦慮自評(píng)量表）和SDS（抑郁自評(píng)量表）低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)肺癌化療患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以使患者焦慮情緒得到明顯緩解。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理干預(yù)；肺癌；化療；焦慮

肺癌屬于一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，其發(fā)病率、致死率非常高。根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明，長(zhǎng)期吸煙與肺癌的出現(xiàn)有關(guān)。目前，對(duì)肺癌主要采取化療，臨床護(hù)理也是一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，對(duì)患者預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用，使死亡率明顯減少。本文筆者選取2011年9月～2014年10月在我院進(jìn)行化療的肺癌患者一共有84例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年9月～2014年10月在我院進(jìn)行化療的肺癌患者一共有84例，隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組。當(dāng)中，干預(yù)組男30例，女12例。年齡在36～72歲，平均年齡為（56.7±5.8）歲；對(duì)照組男33例，女9例。年齡在38～76歲，平均年齡為（60.3±6.2）歲。兩組患者相關(guān)資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予針對(duì)性護(hù)理。

1.2.1針對(duì)性心理護(hù)理 臨床護(hù)理人員一定要耐心傾聽(tīng)患者主訴，并詳細(xì)進(jìn)行解答。另外，臨床護(hù)理人員還要對(duì)患者身心變化給予密切觀察，同時(shí)采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者不良情緒得到明顯改善，可以使患者可以主動(dòng)配合臨床醫(yī)護(hù)人員的工作。

1.2.2毒副反應(yīng)護(hù)理 化療藥物經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)消化道以及血液毒性反應(yīng)等，患者一旦出現(xiàn)以上癥狀，臨床護(hù)士一定耐心向其進(jìn)行解釋，同時(shí)給予患者以安慰，對(duì)于疼痛劇烈的患者應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用止痛藥物，可以使減輕疼痛造成的焦慮情緒。

1.2.3飲食護(hù)理 在臨床化療當(dāng)中，因?yàn)槠渌幬锼鶐?lái)的消化道反應(yīng)會(huì)使患者食欲明顯下降，因此，臨床護(hù)理人員要適當(dāng)給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持，使患者機(jī)體狀況符合化療的需求，另外，臨床護(hù)理人員還要為患者制定一個(gè)合理的飲食方案，對(duì)伴有便秘患者按摩其腹部，可以對(duì)其胃腸蠕動(dòng)起到良好的促進(jìn)作用。與此同時(shí)，患者飲食要以清淡為主，不可進(jìn)食冷涼、辛辣食物，以免出現(xiàn)不良刺激，并且要多加食用新鮮的水果、蔬菜，以免發(fā)生便秘。

1.2.4病房環(huán)境 臨床護(hù)理人員要根據(jù)患者的喜好來(lái)布置病房，房間要保持整潔和安靜，使患者感覺(jué)到舒適，同時(shí)要保證病房空氣通暢，濕度和溫度要保持適宜。另外，特殊情況的時(shí)候，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.2.5運(yùn)動(dòng)療法 根據(jù)患者個(gè)人的需求，擬定一個(gè)規(guī)律活動(dòng)的計(jì)劃，并且要幫助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。另外，臨床護(hù)理人員還要正確指導(dǎo)患者增強(qiáng)腹肌和盆腔底部肌肉訓(xùn)練，增加患者肌張力以及胃腸蠕動(dòng)，可以有效預(yù)防便秘。對(duì)于體力相對(duì)比較差的患者，可以在早餐以后，散步15 min以后進(jìn)行排便，可以采取腹式呼吸，1～2次/d，時(shí)間在30 min/次。

1.3臨床觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的SAS評(píng)分量表以及SDS評(píng)分量表進(jìn)行記錄和對(duì)比，得分越低，則表明患者焦慮以及抑郁情緒越低[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（x±s）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

臨床干預(yù)之前，兩組患者的SAS和SDS評(píng)分之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；臨床護(hù)理以后，干預(yù)組患者的SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

目前，臨床治療肺癌的方法有很多種，其中化療就是最為常見(jiàn)的一種，絕大部分患者都需要采取化療，化療對(duì)于小細(xì)胞肺癌的治療效果不管是早期還是晚期都可以取得明顯的效果。然而采取化療治療過(guò)程當(dāng)中，其藥物的毒副反應(yīng)不但給患者帶來(lái)非常大的痛苦，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生各種各樣的不良情緒[2]。

根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明[3]，對(duì)肺癌化療患者采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，可以使患者不良情緒得到明顯改善，使治療效果進(jìn)一步提高，在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)當(dāng)中包括有心理護(hù)理、毒副反應(yīng)護(hù)理以及飲食護(hù)理等。

總而言之，對(duì)肺癌化療患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以使患者焦慮情緒得到明顯緩解。

參考文獻(xiàn)：

[1]金德芹.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)非小細(xì)胞肺癌胸腔鏡手術(shù)患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（10）：29-31.

[2]王淑芬.晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者的焦慮抑郁狀態(tài)評(píng)估及護(hù)理干預(yù)效果[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2013，20（1）：86-88.

[3]李淑芳，王燕，辛士珍，等.化療對(duì)肺癌患者生活質(zhì)量及焦慮情緒的影響及分析[J].中國(guó)肺癌雜志，2012，15（8）：465-470.

編輯/肖慧