腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理分析

摘要：目的 對(duì)腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理效果和護(hù)理方式進(jìn)行研究分析。方法 選取2014年7月～2015年8月我院收治的宮頸癌患者40例，均采取腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)進(jìn)行治療，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組20例在圍手術(shù)期采取常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組20例在圍手術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者在手術(shù)后身體素質(zhì)恢復(fù)較快，各項(xiàng)身體指標(biāo)得到了明顯的改善，并且并發(fā)癥的發(fā)病率小于對(duì)照組，患者的滿意度高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果有效率優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者的護(hù)理效果差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)進(jìn)行腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)的患者在圍手術(shù)期期間采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以明顯的改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，在最快的時(shí)間內(nèi)促進(jìn)病情的恢復(fù)，患者的滿意度較高。

關(guān)鍵詞：宮頸癌根治術(shù)；圍手術(shù)期；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

“宮頸癌”也稱子宮頸癌，指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界每年大約有20萬(wàn)婦女死于這種疾病[1]。腹腔鏡手術(shù)是目前較為提倡的一種治療方式，具有微創(chuàng)性，且給患者帶來(lái)的生理痛苦較小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，是一種有效的治療方式。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年7月～2015年8月在我院進(jìn)行腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)的40例患者，按照不同的護(hù)理方式將其隨機(jī)分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組20例患者年齡34～67歲，平均年齡（44±2.53）歲；對(duì)照組20例患者年齡35～69歲，平均年齡（46±2.45）歲。對(duì)兩組患者的實(shí)驗(yàn)研究均在患者知情并同意的情況下進(jìn)行，兩組患者身體各方面的資料無(wú)明顯的差異，具有可比性。無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組20例患者采用圍手術(shù)期的常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組20例患者采用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理措施如下。

1.2.1術(shù)前護(hù)理

1.2.1.1術(shù)前的心理護(hù)理 護(hù)理人員在手術(shù)之前要對(duì)患者進(jìn)行心理的指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者勇敢的面對(duì)接下來(lái)的手術(shù)和治療。另外將宮頸癌的病因以及腹腔鏡術(shù)的原理為患者進(jìn)行講解，增加患者對(duì)手術(shù)的信心。

1.2.1.2術(shù)前基礎(chǔ)護(hù)理 在術(shù)前護(hù)理人員要為患者手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行消毒處理，首先用石蠟油進(jìn)行清洗，然后再用沐浴露和生理鹽水進(jìn)行清潔，最后用酒精進(jìn)行消毒處理[2]。在術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，在術(shù)前12 h禁止患者飲食和飲水，以營(yíng)養(yǎng)液的方式對(duì)患者進(jìn)行體能的補(bǔ)充。并叮囑患者在術(shù)前3 d禁止夫妻性生活，并指導(dǎo)患者對(duì)陰道進(jìn)行清洗，1次/d。在清洗的過(guò)程中要保證力度的適宜，清洗過(guò)后用碘伏對(duì)陰道壁進(jìn)行消毒殺菌。

1.2.2術(shù)后護(hù)理 護(hù)理人員要對(duì)患者的身體姿勢(shì)進(jìn)行合理的指導(dǎo)，并定時(shí)的對(duì)患者的身體進(jìn)行合理的移動(dòng)。另外在術(shù)后密切的觀察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，一旦發(fā)生異常要立即的通知醫(yī)生，并快速的解決。護(hù)理人員還要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，當(dāng)手術(shù)8 h后，患者應(yīng)該幫助患者并指導(dǎo)患者如何的去翻動(dòng)身體[3]，在術(shù)后的2 d左右，護(hù)理人員要根據(jù)患者的自身身體素質(zhì)指導(dǎo)患者下床活動(dòng)，并對(duì)術(shù)后患者的飲食進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組20例患者中，護(hù)理顯效14例，護(hù)理有效5例，護(hù)理無(wú)效1例，總體的護(hù)理有效率為95%；對(duì)照組的20例患者中，護(hù)理顯效3例，護(hù)理有效11例，護(hù)理無(wú)效6例，總體的護(hù)理有效率為70%；實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)病率為5%，對(duì)照組出現(xiàn)6例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)病率為30%；另外在滿意度上面實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97%，對(duì)照組患者的滿意度為78%。由此可以看出實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)是目前在醫(yī)學(xué)上較為推廣的一種治療方式。宮頸癌患者在患病后身體素質(zhì)和免疫力下降，再加上腹腔鏡手術(shù)中涉及的臟器較多，雖然其具有微創(chuàng)性，但是在術(shù)后的恢復(fù)中如果不采取有效的護(hù)理方式卻極易引起一些并發(fā)癥和病菌的感染[4]。

從本文的試驗(yàn)中可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為95%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為70%；另外實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)病率為5%，對(duì)照組出現(xiàn)6例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)病率為30%；實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97%，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于對(duì)照組的78%，由此可見在宮頸癌圍手術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為有效的護(hù)理方式，可以在最大的程度上提升患者的身體素質(zhì)，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)，并且深受患者的歡迎。

參考文獻(xiàn)：

[1]李少霞.腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理研究[J].中國(guó)處方藥，2015，03：137-138.

[2]金琍文，張慶華.腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，24：64-66.

[3]徐穎.宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，20：614-615.

[4]吳愛珍，吳雪麗.腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期的觀察和護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，20：232-233.

編輯/肖慧