人性化護(hù)理在腫瘤放療科的應(yīng)用

摘要：目的 探討人性化護(hù)理在腫瘤放療科中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2010年6月～2013年6月收治的惡性腫瘤患者70例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化護(hù)理，對比護(hù)理后的效果。結(jié)果 與對照組對比，觀察組KPS評分更高，P<0.05；SAS評分和SDS評分更低，P<0.05。結(jié)論 人性化護(hù)理在腫瘤放療科中具有理想的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；腫瘤放療科；應(yīng)用

隨著人類生存環(huán)境的惡化和人們不良生活方式的普遍化，腫瘤的發(fā)病率和死亡率越來越高。腫瘤患者在住院時(shí)治療期間，由于疾病和治療所帶來的痛苦，身心飽受折磨。在本文中主要探討人性化護(hù)理在腫瘤放療科中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年6月～2013年6月收治的惡性腫瘤患者70例參與研究，其中男性患者35例，女性患者25例，年齡分布在56～75歲，平均年齡為（65.5±9.5）歲，所有患者經(jīng)過病理活檢確診。惡性腫瘤基本情況如下：肺癌患者15例，胃癌患者20例，結(jié)腸癌患者10例，肝癌患者5例，乳腺癌患者2例，卵巢癌患者3例，宮頸癌患者10例，前列腺癌患者5例。隨機(jī)分組為觀察組與對照組，各組為35例，兩組患者差異差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，具有可比性，（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1護(hù)理的方法 對照組：采用常規(guī)的護(hù)理措施。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用有針對性的人性化護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

1.2.1.1疼痛護(hù)理 對于晚期腫瘤患者而言，采用有效的護(hù)理措施來幫助患者緩解疼痛和控制疼痛，是改善其有限生命生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在，具有著重要的意義。有效的疼痛處理方式不在于被動(dòng)地壓抑與控制疼痛，而是采用主動(dòng)的預(yù)防措施，有效地緩解患者的痛苦。首先應(yīng)當(dāng)對患者的疼痛程度進(jìn)行科學(xué)的評估，通常評估的重要依據(jù)來自于患者自身的主訴和感受。參照三階梯腫瘤止痛方法，根據(jù)藥物的特點(diǎn)進(jìn)行給藥，對不同級別的疼痛程度患者給予不同的止痛藥物，在給藥的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)對患者用藥的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，選擇不良反應(yīng)小的藥物進(jìn)行止痛治療。

1.2.1.2心理支持、情志護(hù)理 首先積極主動(dòng)和患者進(jìn)行交流，通過恰當(dāng)?shù)臏贤记蓙砹私饣颊叩奈幕刭|(zhì)以及對死亡的想法，并且給予心理和精神上的撫慰和支持。在化療的過程中，腫瘤化療患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量的脫發(fā)，對于年輕患者尤其是女性而言，這種情況會(huì)帶來沉重的心理壓力。由此可見，在化療前應(yīng)當(dāng)對患者的預(yù)期反應(yīng)做好充分的心理護(hù)理支持，告知化療所帶來的癥狀和副作用，讓患者做好心理的準(zhǔn)備。

1.2.1.3生活護(hù)理 在化療期間，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的厭食、惡心的癥狀，此時(shí)可以幫助患者制定多樣性的健康飲食方案，通過科學(xué)的飲食安排，幫助患者增加食欲，緩解惡心厭食的癥狀。在腫瘤患者進(jìn)行化療的期間，容易引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血小板計(jì)數(shù)下降的情況，可以安排病患者多食用血和肉，例如動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉等，同時(shí)還可以配合藥膳進(jìn)行治療，例如黨參、黃芪、當(dāng)歸等。同時(shí)，由于在病患者接受放化療的過程中，癌癥患者可能出現(xiàn)骨髓毒性、口腔粘膜潰瘍、腸胃道反應(yīng)等不良反應(yīng)的情況，因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者不良反應(yīng)的具體情況，采取有針對性的護(hù)理措施。

1.2.2觀察指標(biāo) ①采用KPS評分標(biāo)準(zhǔn)對患者的功能狀態(tài)進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高代表患者的身體狀況越理想，對于治療所帶來的副作用具有越強(qiáng)的承受能力，越能夠堅(jiān)持徹底的治療。②采用SAS評分表以及SDS評分表評定兩組病患者在護(hù)理前、護(hù)理后的心理狀態(tài)，分值越小代表心理狀態(tài)越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 17.0，采用n表示例數(shù)，平均數(shù)采用中位數(shù)表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2 結(jié)果

2.1對比觀察組和對照組的身體功能狀態(tài)和不良反應(yīng)情況，與對照組相對比，觀察組KPS平均分值更高，說明了觀察組患者的身體狀況更為良好，具有更高的身體承受能力，同時(shí)該組患者化療不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯更低?？梢?，兩組患者的KPS評分和不良反應(yīng)發(fā)生率的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，見表1。

2.2對比觀察組和對照組的心理狀態(tài) 與對照組相對比，觀察組SAS評分和SDS評分明顯更小，說明了觀察組患者的心理狀態(tài)更好；與護(hù)理前相對比，護(hù)理后兩組患者的SAS評分和SDS評分明顯有所下降。可見，觀察組和對照組、護(hù)理前和護(hù)理后的數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，見表2。

3 結(jié)論

惡性腫瘤成為威脅人類生命健康的嚴(yán)重疾病之一，目前其主要的治療方式包括手術(shù)療法、放化療、藥物治療等?；煂儆谝环N專門針對惡性腫瘤患者進(jìn)行治療的方法，在臨床應(yīng)用上比較廣泛而且具有著較為理想的療效。但是，由于化療藥物在選擇性抑制腫瘤方面并沒有理想的作用，同時(shí)化療藥物的大量長期食用會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤患者出現(xiàn)各種嚴(yán)重的毒副作用，帶給患者極大的痛苦。

人性化護(hù)理模式的護(hù)理理念主要以患者作為中心，屬于一種新型的綜合護(hù)理模式，符合現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)的需求，其護(hù)理程序更加規(guī)范化，其護(hù)理內(nèi)容更表現(xiàn)出人文關(guān)懷的性質(zhì)。根據(jù)本文研究結(jié)果可見，采用人性化護(hù)理措施，可以滿足腫瘤患者在有限的生命時(shí)間內(nèi)精神、心理與生理的需求，讓患者感受到人性化關(guān)懷，緩解患者的疼痛感，降低治療的不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上，人性化護(hù)理在腫瘤放療科中具有理想的應(yīng)用效果。

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