小兒內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果分析

摘要：目的 探討小兒內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法 我院根據(jù)小兒內(nèi)科的特點，于2012年11月起開始實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，隨機(jī)選取開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后2015年1月～6月60例患兒進(jìn)行調(diào)查分析，并與2012年1月～6月實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前選取的60例患兒進(jìn)行對照，分析實施前后的護(hù)理效果。結(jié)果 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的護(hù)理滿意度98.33%（59/60）明顯高于實施前88.33%（53/60），護(hù)患糾紛0.00%（0/60）和住院時間（13.87±3.03）d，也明顯少于實施前，實施前后對比護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上對小兒內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理比未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的治療效果更為明顯，有利于加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理意識，提高對患者的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量和滿意度，對減少護(hù)患糾紛具有重要作用。

關(guān)鍵詞：小兒內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；效果

社會經(jīng)濟(jì)的日新月異伴隨著現(xiàn)代醫(yī)療醫(yī)術(shù)的飛速發(fā)展，人們對醫(yī)院護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，在2010年，我國衛(wèi)生部實行了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”全國性活動，我科于2012年11月起開始實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)將實施情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我科護(hù)理人員共計18名，床位41張，護(hù)士年齡20～50歲，工作年限2～30年，其中主管護(hù)師4名，護(hù)師2名，護(hù)士12名，每名責(zé)任護(hù)士管床6～8張，不超過8張。

1.2護(hù)理方法

1.2.1改革護(hù)理工作模式 改變傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式，對護(hù)理人員的責(zé)任進(jìn)行分工，采用創(chuàng)新方式使每位責(zé)任護(hù)士對6～8名小兒患者的全程護(hù)理負(fù)責(zé)，其中包括做好基礎(chǔ)護(hù)理工作、對患兒病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察、在治療的過程做好溝通工作、給予相關(guān)健康知識的宣傳和教育，使護(hù)理人員對患兒的護(hù)理工作做到全面、細(xì)致、持續(xù)服務(wù)。另外，在管理方面采用護(hù)士分層管理模式，對于護(hù)理難度以及護(hù)理水平要求較高的患兒由資深的三、四級護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。與此同時護(hù)士長要隨時監(jiān)督和指導(dǎo)護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理工作，注意安全防范措施是否到位，發(fā)現(xiàn)問題并及時解決問題。

1.2.2拓展小兒內(nèi)科護(hù)理內(nèi)涵 護(hù)理人員負(fù)責(zé)患兒出入院的接送工作，患兒辦理完入院手續(xù)后，要引導(dǎo)其住院，并實現(xiàn)熟悉病房環(huán)境。患兒康復(fù)出院，護(hù)理人員要幫忙一起整理患者物品，為了減少患兒出現(xiàn)恐懼現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)面帶微笑送患兒出院。

1.2.3健康宣教和心理護(hù)理 對護(hù)理人員來說不僅要掌握相關(guān)的護(hù)理理論知識，而且要有嫻熟的護(hù)理技能。對患兒的體征變化進(jìn)行觀察，采用通俗易懂的語言給予家屬相關(guān)健康教育，使家屬對患兒疾病轉(zhuǎn)歸、飲食和休息情況進(jìn)行了解，另外，對家長適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理?；純河捎谔幱诔砷L期，其認(rèn)知能力不強(qiáng)，并且對疼痛較為敏感。對其進(jìn)行心理護(hù)理科讓患兒在治療過程中保持端正的情緒，并使其克服恐懼感與緊張感，促使患兒可積極配合治療，從而提升治療效果。健康宣教與心理護(hù)相輔相成，可讓患兒及其家長對疾病癥狀具備科學(xué)、合理的了解，這有助于患兒自身養(yǎng)成良好的康復(fù)習(xí)慣。

1.2.4構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)環(huán)境 小兒內(nèi)科相比其它科室更具專業(yè)性，同時對患兒護(hù)理質(zhì)量要求較高，根據(jù)實際情況有針對性地對病區(qū)做好環(huán)境管理，可適當(dāng)對病區(qū)進(jìn)行卡通圖片裝飾，使其更加美觀，并保持病房整潔衛(wèi)生。

1.3效果評價 在患兒出院前，由家長填寫《兒科住院患者護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》，評價對護(hù)理工作滿意度，并對比實施前后患兒的住院時間以及護(hù)患糾紛等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），計量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對比兩組住院患兒護(hù)理效果發(fā)現(xiàn)，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的護(hù)理滿意度98.33%（59/60）明顯高于實施前88.33%（53/60），護(hù)患糾紛0.00%（0/60）和住院時間（13.87±3.03）d，也明顯少于實施前，實施前后對比護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

將人文關(guān)懷和患兒相關(guān)護(hù)理理念相結(jié)合，使其融入到患者的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中就是所謂的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理過程中進(jìn)行有效溝通，提高患者滿意度，切合患兒實際情況，為患兒提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

本研究顯示，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的護(hù)理滿意度98.33%（59/60）明顯高于實施前88.33%（53/60），護(hù)患糾紛0.00%（0/60）和住院時間（13.87±3.03）d，也明顯少于實施前，實施前后對比護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過對患兒實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動得出以下結(jié)論：①評判護(hù)理工作的好壞，主要是根據(jù)護(hù)理人員是否有良好的服務(wù)意識以及人性化的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)，它不僅要求有較高的專業(yè)素養(yǎng)，還需要擁有較高的技術(shù)服務(wù)水平；②要使優(yōu)質(zhì)護(hù)理行為能落實到位還需要人性化、科學(xué)性的管理做保障，更新管理模式能加快護(hù)理行為落實到位；③增加對護(hù)理人員的護(hù)理培訓(xùn)工作，使得護(hù)理工作更加專業(yè)和規(guī)范，打造具有高素質(zhì)、高水平的護(hù)理團(tuán)隊對發(fā)展人力資源具有重要意義。醫(yī)院方面還需要加強(qiáng)綜合技能培訓(xùn)，并落實責(zé)任考核制度，以獎懲制來督促護(hù)理人員。通過周期性考核使護(hù)理人員相關(guān)技能水平得以提升。

綜合來看，臨床上對小兒內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于促進(jìn)患兒康復(fù)，值得推廣。

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編輯/肖慧