人性化護(hù)理對(duì)心外科患者的護(hù)理效果分析

摘要：目的 探究人性化護(hù)理方式對(duì)心外科患者護(hù)理過程中的作用。方法 選取我院2012年1月～2014年4月心外科住院患者140例，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的心外科護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理措施以及人性化的護(hù)理方式，并對(duì)兩組患者的護(hù)理結(jié)果滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者以及患者家屬對(duì)于護(hù)理過程中的各個(gè)方面的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 人性化的護(hù)理方式使患者以及患者家屬對(duì)于整體的護(hù)理效果更佳滿意，人性化護(hù)理方式有效提升了醫(yī)院的護(hù)理效果和患者的滿意程度，因此人性化的護(hù)理方式應(yīng)該在護(hù)理領(lǐng)域廣泛的推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；心外科患者；護(hù)理效果

心外科患者因病情不同年齡的差異，患者的心理狀態(tài)與護(hù)理需要也各不相同作為心外科護(hù)理人員應(yīng)十分重視和深入的了解患者的心理狀態(tài)和患者所承受的心理壓力。依具體患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理幫助患者極大程度的恢復(fù)和保持理性常態(tài)。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2014年4月心外科住院患者140例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理和研究。對(duì)照組患者70例，男39例，女31例，患者年齡20～56歲，平均年齡為37.4歲；實(shí)驗(yàn)組患者70例，男40例，女30例，患者年齡20～58歲，平均年齡為36.9歲。兩組患者的一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此存在可比性。

1.2護(hù)理措施 對(duì)兩組患者進(jìn)行不同方式的護(hù)理措施，其中對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的心外科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者除了進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理措施之外還要進(jìn)行人性化的護(hù)理，并對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.1住院環(huán)境人性化 住院環(huán)境的人性化主要是為患者營(yíng)造一個(gè)更加人性化的治療環(huán)境，患者病區(qū)環(huán)境要保持清潔和良好的采光效果。此外要盡量減少噪音的制造，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的護(hù)理環(huán)境。

1.2.2人性化心理溝通交流 護(hù)患之間的溝通無(wú)論是在治療還是在護(hù)理過程中都十分重要，護(hù)理人員可以通過與患者的溝通更加了解患者的需求，為患者提供更加符合他們的護(hù)理措施。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)需要掌握一定的技巧，這樣才可以取得最好的溝通效果。在對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理的過程中[2]，護(hù)理人員要從患者的角度思考，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也要努力解決患者在治療方面存在的各種問題，使患者在有效的護(hù)理過程中其治療效果也有所提升。

1.2.3提高技能水平 護(hù)理人員的技能水平對(duì)護(hù)理效果有著直接的影響，在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員要掌握有效的溝通技巧和專業(yè)知識(shí)，為患者提供最佳的人性化的護(hù)理服務(wù)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 患者治療結(jié)束后，所有患者均填護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，由患者本人填寫，其內(nèi)容包括：護(hù)理技術(shù)、護(hù)理人員態(tài)度、服務(wù)流程、健康教育，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為滿意、不滿意兩項(xiàng)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用率進(jìn)行描述，組間比較用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2結(jié)果

觀察組和實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理環(huán)境、護(hù)患之間的溝通、護(hù)理技能以及護(hù)理服務(wù)等方面的滿意程度對(duì)比差異P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)意義。

3討論

3.1入院宣傳 熱情接待患者，讓他們有種到家的感覺，給患者做人院宣教。介紹患者所患疾病知識(shí)、醫(yī)院環(huán)境、責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生、主任、護(hù)士長(zhǎng)以及一些有利于患者的規(guī)章制度及承諾。告知每種心臟病患者應(yīng)注意的事項(xiàng)。

邀請(qǐng)已治愈或治療中取得顯著療效正在康復(fù)的患者談?wù)勛约旱那猩眢w會(huì)。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員告知患者，手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士技術(shù)都是熟練的，對(duì)患者是有高度責(zé)任感的，特別要講我們已做過同樣手術(shù)的成功案例，讓患者消除緊張情緒，可以增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員治療和護(hù)理的依從性。

3.2術(shù)前護(hù)理措施 了解患者的心態(tài)：由于患者來自家庭、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)方面等的壓力，表現(xiàn)出恐慌，心理比較脆弱，覺得自已是最不幸的人。護(hù)士要主動(dòng)與患者溝通，通過誠(chéng)懇、友好、自然的交談方式，幫助患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己的疾病，應(yīng)用疏導(dǎo)性語(yǔ)言使患者傾吐心中的苦悶和憂慮，減輕他們的心理壓力。

3.3親人的陪伴 加強(qiáng)患者與家庭成員的溝通和交流，使患者從中得到鼓勵(lì)和支持。預(yù)防性心理指導(dǎo)：告訴患者手術(shù)是最佳的方案以及不做手術(shù)的危害性，手術(shù)之前應(yīng)做那些準(zhǔn)備，回ICU病房后怎樣配合醫(yī)生護(hù)士治療等。全麻手術(shù)會(huì)帶許多管道和各種心臟監(jiān)護(hù)儀，是每個(gè)心臟病術(shù)后必須要做的，由于ICU氣氛比較緊張，醫(yī)療設(shè)較復(fù)雜，與外界隔絕?；颊咭３趾昧己眯膽B(tài)，積極配合治療，隨著病情的恢復(fù)會(huì)陸續(xù)拔除。另外帶呼吸機(jī)不能說話，告知患者可以用寫字來表達(dá)自己的想法，好好呼吸，配合ICU護(hù)士治療護(hù)理，爭(zhēng)取早日拔出氣管插管。

3.4術(shù)后護(hù)理措施 患者從ICU返回病區(qū)，護(hù)士要細(xì)致、周到、熱情地迎接患者，給患者制定完整的護(hù)理計(jì)劃，并做好術(shù)后宣教。

環(huán)境干凈整潔，床單整潔，集體就寢，統(tǒng)一管理主動(dòng)巡視病房，與患者交流，使心理護(hù)理建立在平等尊重、信任、合作的基礎(chǔ)上，而不是雇傭、恩賜的關(guān)系。要通過護(hù)理人員的\"言、行、神、態(tài)\"去影響患者，學(xué)會(huì)控制情緒、以開朗樂觀的情緒去感染人，給予不是親人勝親人的關(guān)愛。

3.5時(shí)減少護(hù)理刺激，給患者營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的環(huán)境 音樂療法：欣賞自己喜愛的音樂（以輕音樂為主），分散注意力，減輕切口疼痛，通過心理生理途徑調(diào)節(jié)人的循環(huán)系統(tǒng)，處于放松狀態(tài)。

3.6出院指導(dǎo) 出院前2d做好出院指導(dǎo)，告訴患者出院后的注意事項(xiàng)，包括飲食、休息、用藥、復(fù)查時(shí)間等。為達(dá)到理想的療效，不僅要求我們有良好的服務(wù)態(tài)度，溫柔細(xì)致的工作作風(fēng)，更需要心理護(hù)理。它是研究護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，要求護(hù)理人員必須運(yùn)用科學(xué)理論為指導(dǎo)，了解患者復(fù)雜的心理活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，用健康、樂觀向上的心理戰(zhàn)勝疾病。

3.7注意事項(xiàng) 對(duì)患者解釋工作要有耐心，要實(shí)事求是，嚴(yán)格依據(jù)客觀資料實(shí)事求是地談?wù)摬∏樵\斷以及有關(guān)治療、護(hù)理的實(shí)施或問題，使患者了解自己病情的輕重程度以及有關(guān)治療護(hù)理的必要性，有效性或可能的危險(xiǎn)性。

一定要注重語(yǔ)言藝術(shù)，主動(dòng)進(jìn)行溝通。心外科護(hù)士必須要心胸豁達(dá)，時(shí)時(shí)給患者及家屬以安慰和鼓勵(lì)，使患者感到自己被重視。使家屬得到安慰和鼓勵(lì)，天天將患者的病情變化如轉(zhuǎn)危為安的兆頭、或尚無(wú)轉(zhuǎn)機(jī)每況愈下的信息適時(shí)地向家屬通報(bào)，使他們有心理準(zhǔn)備在任何情況下都能主動(dòng)地配合。預(yù)防患者不良心理反應(yīng)的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員必須善于從患者的情緒、表情和行為上正確地分析、判斷其心理活動(dòng)，防止被不良心理反應(yīng)的夸張或假象所誤導(dǎo)，從而妨礙制定和實(shí)施正確而有效的救治方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭加強(qiáng)，吳清玉，主編.心臟外科護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[2]陳瑤，朱建英，劉曉虹.手術(shù)患者常見負(fù)性情緒影響因素分析[J].解放軍護(hù)理雜志，2010.

編輯/孫杰