宮外孕患者臨床護(hù)理干預(yù)

摘要：目的 宮外孕患者臨床護(hù)理干預(yù)效果研究。方法 隨機(jī)選取2013年5月～2014年5月在我院收治的宮外孕患者66例作為本次的研究對(duì)象，分為兩組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組則實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，分析兩組護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果 護(hù)理后，研究組平均住院天數(shù)及護(hù)理滿意度等，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予宮外孕患者臨床護(hù)理干預(yù)，不僅能夠促進(jìn)患者的進(jìn)一步康復(fù)，而且還能改善護(hù)患關(guān)系，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：宮外孕；患者；臨床護(hù)理干預(yù)

宮外孕是臨床常見(jiàn)且多發(fā)病，該病也可稱為異位妊娠，該病發(fā)病較急，病情較為危重，嚴(yán)重者甚至還會(huì)導(dǎo)致患者的腹腔出血、休克等，危及患者身心健康及生命安全[1]。因此，及早發(fā)現(xiàn)和治療該病，對(duì)于改善預(yù)后尤為重要。但由于患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不到位，容易產(chǎn)生恐慌、自卑及害怕等不良心理情緒，進(jìn)而影響到治療的效果[2]。因此，在治療基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理干預(yù)，能夠進(jìn)一步提升治療的療效。本文主要研究宮外孕患者臨床護(hù)理干預(yù)效果，并將研究結(jié)果作如下報(bào)道：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2013年5月～2014年5月在我院收治的宮外孕患者66例作為本次的研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)分為研究、對(duì)照兩組，每組各33例；其中，對(duì)照組患者年齡在23～35歲，平均年齡為（26±2.52）歲；給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。研究組患者年齡在22～34歲，平均年齡為（25±2.73）歲；研究組實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)。兩組臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有一定可比性。

1.2診斷及納入標(biāo)準(zhǔn) 本次所選患者均參照《婦科學(xué)》[3]中相關(guān)宮外孕的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，且均經(jīng)B超檢查進(jìn)行證實(shí)；本次研究均經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審核和批準(zhǔn)，并經(jīng)患者及其家屬的簽字同意；患者肝、腎等功能正常，且無(wú)包塊破裂或流產(chǎn)跡象患者，無(wú)藥物過(guò)敏或手術(shù)禁忌癥者。

1.3護(hù)理方法 兩組患者入院后，均行相同的治療，在此基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，如病情監(jiān)測(cè)、一般護(hù)理及出院指導(dǎo)等；研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展臨床護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.3.1提供舒適、安靜的住院環(huán)境 患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)為其提供舒適、安靜的住院環(huán)境，向患者做簡(jiǎn)要自我介紹，拉近與患者的距離；此外，護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)與患者和家屬的溝通和交流，了解患者的病因、經(jīng)濟(jì)條件及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度等，并對(duì)患者的心理活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，以便更好的制定護(hù)理計(jì)劃。

1.3.2心理護(hù)理干預(yù) 宮外孕患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不到位，容易產(chǎn)生焦慮、緊張及害怕等不良心理問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的交流和溝通，認(rèn)真向患者講解治療的原則，并列舉成功的案例，從而緩解或消除患者的不良心理情緒；此外，護(hù)理人員還應(yīng)給予患者鼓勵(lì)和支持，幫助患者重新樹(shù)立起治療的信心。

1.3.3加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教 護(hù)理人員可向患者發(fā)放相關(guān)宮外孕的宣傳手冊(cè)，并為患者簡(jiǎn)要講解發(fā)病的機(jī)制及治療的方法等，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度；同時(shí)，護(hù)理人員還可通過(guò)播放視頻來(lái)進(jìn)一步強(qiáng)化患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者及家屬對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)患者有腹痛、肛門(mén)墜脹及出血量異常增多等情況時(shí)，需及時(shí)告知醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行處理。

1.3.4日常生活指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)糾正患者不良飲食習(xí)慣，囑患者多食新鮮的蔬菜和水果，避免便秘；囑患者多喝水，多食高維生素的食物。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)定期更換病房?jī)?nèi)的床單、被褥等，保持病房環(huán)境溫度及濕度的適宜；應(yīng)告知患者保持會(huì)陰部的清潔，勤換護(hù)墊，避免出現(xiàn)逆行感染。治療1個(gè)月內(nèi)，禁止盆浴及性生活，1個(gè)月后到院進(jìn)行復(fù)查，且半年內(nèi)要做好相應(yīng)的避孕措施。此外，護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬宮外孕有一定再發(fā)率及不孕率，因此，一旦再次妊娠需及時(shí)到院檢查，以便及早治療。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理后，觀察并記錄兩組住院時(shí)間，同時(shí)，采用本院自擬的問(wèn)卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況，具體包括：操作技術(shù)水平、服務(wù)的態(tài)度、醫(yī)院環(huán)境及護(hù)理人員的儀表舉止等，實(shí)行百分制：較滿意>85分；60～85分為滿意，<60分為不滿意；滿意度=（較滿意+滿意）/組例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，其中，一般資料的表示方式為標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)為χ2，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2結(jié)果

2.1兩組平均住院天數(shù)對(duì)照 護(hù)理后，研究組平均住院天數(shù)為（4.07±1.25）d，對(duì)照組平均住院天數(shù)為（9.67±2.34）d，組間比較差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度情況對(duì)照 研究組較滿意19例（57.58%）、滿意13例（39.39%）、不滿意1例（3.03%）、滿意度為96.97%，對(duì)照組較滿意13例（39.39%）、滿意12例（36.36%）、不滿意8例（24.24%）、滿意度為75.76%，組間比較差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

3討論

宮外孕主要是指受精卵在子宮體腔外著床，是婦科常見(jiàn)急癥。近年來(lái)，隨著人們生活方式及思想觀念的轉(zhuǎn)變，該病的發(fā)病率也在不斷增加，且愈發(fā)趨于年輕化，及時(shí)診斷、治療及護(hù)理，對(duì)于提升患者生活及生存的質(zhì)量尤為關(guān)鍵[4]。本次研究中，實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的研究組，其護(hù)理后護(hù)理后患者的住院天數(shù)及護(hù)理滿意度等，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與李曉麗[5]等臨床研究結(jié)果基本相符。由此表明，給予宮外孕的臨床護(hù)理干預(yù)，對(duì)于縮短患者病程、提升患者對(duì)護(hù)理滿意度具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]林玲，盧群.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕患者心理狀況的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（33）：7327.

[2]劉敏.宮外孕術(shù)后的臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（23）：305-306.

[3]馮建麗.宮外孕保守治療臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（2）：179-180.

[4]黎惠芝.宮外孕患者38例的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療，2012，3（11）：165.

[5]李曉麗.宮外孕患者行保守治療的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（6）：94-95.

編輯/孫杰