探究護(hù)理干預(yù)在治療青春期功血中的應(yīng)用效果

摘要：目的 探討分析護(hù)理干預(yù)在治療青春期功血中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年10月～2014年7月我院所接收的76例青春期功血患者，采取隨機法將其劃分為病例各38例的對照組與干預(yù)組，對照組予以常規(guī)護(hù)理，主要為治療性護(hù)理，干預(yù)組基于常規(guī)治療施予針針對性護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者止血、抑郁評分、感染、服藥正確等情況。結(jié)果 干預(yù)組止血時間明顯短于對照組，抑郁評分明顯低于對照組，服藥正確所占比例明顯高于對照組，感染發(fā)病率明顯少于對照組，組間差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 從本次研究結(jié)果來看，在青春期功血的臨床治療中基于常規(guī)治療性護(hù)理，針對患者自身病情和心理需求予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者身心健康，防止其出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象，提高治療效果，減少護(hù)理安全事故的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；青春；干預(yù)；功血

所謂青春期功血是指因卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致的子宮出血，多發(fā)生于13-18歲女性，又稱之為功能性子宮出血[1]。該病臨床癥狀主要表現(xiàn)為陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血，經(jīng)期時間較長，且經(jīng)量過多或者過少，容易使患者出現(xiàn)不良情緒，比如恐懼或者抑郁等，使患者生活、身心以及學(xué)習(xí)受到嚴(yán)重的影響[2-3]。下面筆者就護(hù)理干預(yù)在治療青春期功血中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。

1資料與方法

1.1一般資料 所選對象為2012年10月～2014年7月我院所接收的76例青春期功血患者，全部患者均通過B超、內(nèi)分泌激素以及體格檢查確診，已排除因全身性疾病、生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變以及血液病所造成的子宮出血，其平均年齡為（13.7±2.3）歲，其中有30例患者為輕度貧血，34例為中度貧血，12例為重度貧血。采取隨機法將76例青春期功血患者分為兩組，即病例數(shù)各為38例的對照組與干預(yù)組，兩組患者臨床一般資料比較無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有很好的可比性。

1.2方法 對照組患者予以常規(guī)治療性護(hù)理，干預(yù)組基于此實施具有針對性的護(hù)理，主要如下：①心理護(hù)理干預(yù)：大部分患者入院時存在貧血癥狀，比如心悸、乏力或者頭暈等，再加上其擔(dān)心疾病加重而使學(xué)業(yè)和生活受到影響，免不了會出現(xiàn)負(fù)性情緒，如抑郁或者恐懼等，繼而進(jìn)一步使其身心發(fā)育受到影響。針對這種情況，患者入院以后護(hù)士應(yīng)以熱情和藹的態(tài)度接待患者，介紹醫(yī)院相關(guān)情況，使其可盡快適應(yīng)，主動和患者溝通、交流，鼓勵其將自己的顧慮以及想法說出來，根據(jù)患者具體情況耐心疏導(dǎo)，及時緩解和消除其所存顧慮，獲得信任。正確引導(dǎo)患者以寫日記、聽音樂或者傾訴的方法來宣泄負(fù)性情緒，盡量用通俗易懂的語言講解有關(guān)青春期功血方面的知識，介紹成功病例，強化患者信心，糾正其不良行為，繼而使其主動且積極地配合治療與護(hù)理。②用藥護(hù)理干預(yù)：在青春期功血臨床治療中，所用藥物主要為性激素類藥，在應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。將藥物治療原理、用法、劑量以及服藥前后相關(guān)注意事項等詳細(xì)地講解給患者以及其家屬聽，解釋不良反應(yīng)的發(fā)生和防治。在用藥期間不僅要做到三查七對，同時還需按時按量地發(fā)藥，且待患者服藥以后才能離開，以免漏服或者私自停服，服藥以后應(yīng)仔細(xì)觀察患者是否出現(xiàn)不良不良，若出現(xiàn)應(yīng)及時告知醫(yī)師且進(jìn)行對癥處理。③預(yù)防感染和出院指導(dǎo)：加強和感染相關(guān)各體征的觀察，指導(dǎo)患者進(jìn)行會陰清潔，對于病情較為嚴(yán)重者則每天進(jìn)行2次及以上的會陰抹洗，鼓勵患者多喝水，防止尿路感染，注意保暖，指導(dǎo)其合理飲食，多食用富含鈣、礦物質(zhì)、高蛋白以及鐵等食物，以滿足患者生長發(fā)育要求，提高其免疫力，以避免感染的發(fā)生。由于青春期功血多屬于無排卵型功血，要想排卵功能得以盡快恢復(fù)，隨診也十分重要。對此，患者出院以后應(yīng)囑咐其嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，加強健康宣教，加深患者以及其家屬對正確、按時且按量服藥重要性的認(rèn)識，使其可高度重視該病。同時囑咐患者應(yīng)加強運動，如體操或者散步，適當(dāng)實施放松訓(xùn)練，比如聯(lián)想或者深呼吸等。此外護(hù)士還應(yīng)協(xié)調(diào)家屬為患者創(chuàng)設(shè)一個良好且輕松的環(huán)境，指導(dǎo)其在生活以及精神上予以患者支持，勞逸結(jié)合，使患者可保持一種良好的心態(tài)主動且積極地接受治療和護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者止血時間、感染發(fā)生率、抑郁評分以及服藥正確情況，并進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理分析，組間計量資料對比采用t檢驗，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組與干預(yù)組患者止血時間和抑郁評分對比見表1，表1中數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學(xué)處理分析，干預(yù)組患者止血時間明顯比對照組短，且抑郁評分明顯低于對照組，二者所存差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組28例可正確服藥，服藥正確率為73.7%，9例發(fā)生感染，其感染發(fā)生率為23.7%，干預(yù)組38例可正確服藥，服藥正確率為100.0%，2例發(fā)生感染，其感染發(fā)生率為5.3%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在各種功血中，青春期功血臨床癥狀表現(xiàn)所占比例大約為20%，于初潮后最近兩年內(nèi)，常見月經(jīng)周期不規(guī)則，大部分患者可逐步自行調(diào)整，但是若出現(xiàn)子宮大量出血，周期發(fā)生紊亂，或者出血時間較長且出血量較多，則是青春期功血，在出血之前一般有段時間停經(jīng)[4-5]。患者發(fā)病以后容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，比如恐懼或者抑郁等，在治療期間因各種原因未能按時且按量服藥使治療效果受到影響。本次研究筆者就護(hù)理干預(yù)在治療青春期功血中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探究，基于常規(guī)治療性護(hù)理，針對患者病情和心理需求予以針對性護(hù)理干預(yù)，主要包含有心理護(hù)理干預(yù)、用藥護(hù)理干預(yù)、預(yù)防感染以及出院指導(dǎo)，經(jīng)及時且合理的護(hù)理干預(yù)，患者正確服藥比例明顯提高，感染發(fā)生率明顯下降，縮短了止血時間，可有效預(yù)防抑郁的發(fā)生，促進(jìn)患者身心健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉燕，杜美琴，陸慧琴，等.青春期功血患者的護(hù)理[J].全科護(hù)理，2012，10（24）：2244-2245.

[2]鄧慧素.青春期功能失調(diào)性子宮出血患者治療依從性影響因素及護(hù)理對策[J].解放軍護(hù)理雜志，2009，26（18）：52-53.

[3]裴永紅，季愛華，臧季賢，等.青春期功能失調(diào)性子宮出血重度貧血1例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（14）：3492-3492.

[4]倪虹霞.青春期功能性子宮出血并發(fā)抑郁的護(hù)理干預(yù)效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，19（6）：86.

[5]吳繼萍.艾灸療法加中藥對青春期功能失調(diào)性子宮出血的療效觀察及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（18）：1678-1681.編輯/張燕