慢性支氣管炎伴肺氣腫的臨床護理策略探析

摘要：目的：分析慢性支氣管炎伴肺氣腫的臨床護理的護理效果。方法：選擇2010年12月到2013年12月期間在我院接受治療的50例慢性支氣管炎伴肺氣腫患者為研究對象，采用常規(guī)治療與優(yōu)質(zhì)護理措施，然后觀察所有患者的病情，對護理方法和體會進行總結(jié)。結(jié)果：經(jīng)過治療和護理后，所有患者的病情均有所好轉(zhuǎn)，降低了慢性支氣管炎并發(fā)癥以及肺氣腫的病變幾率，縮短了患者住院的時間，護理效果非常滿意。結(jié)論：慢性支氣管炎伴肺氣腫患者經(jīng)常規(guī)性治療后采用優(yōu)質(zhì)護理措施，可以促進患者的康復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時還能夠增加患者的護理滿意度，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；肺氣腫；護理效果

隨著經(jīng)濟發(fā)展及社會進步，慢阻肺理應(yīng)下降，但據(jù)統(tǒng)計，呼吸系統(tǒng)疾病在農(nóng)村死亡病因中占第一位，慢性支氣管炎、肺氣腫是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，患病率及病死率都很高，肺功能進行性減退，嚴重影響勞動力及生活質(zhì)量，可造成巨大的社會和經(jīng)濟負擔[1]?，F(xiàn)選擇2010年12月～2013年12月在我院接受治療的50例慢性支氣管炎伴肺氣腫患者為研究對象，常規(guī)治療后進行優(yōu)質(zhì)護理措施，取得了非常理想的效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年12月～2013年12月在我院接受治療的50例慢性支氣管炎伴肺氣腫患者為研究對象，所有患者均表現(xiàn)出由肺部疾病感染而導(dǎo)致的咳嗽、有痰、呼吸喘息等癥狀。50例患者中男性患者28例，女性患者22例；年齡40～76歲，平均年齡（53.52±1.32）歲；病程11個月～6年，平均病程（3.42±1.41）年。

1.2護理方法[2]

1.2.1一般護理 保持環(huán)境的舒適、安靜，病房要干凈、整潔，保證患者睡眠和休息，謝絕探訪人員。時刻關(guān)注患者的精神狀況、呼吸情況、保暖情況以及飲水量等，并對患者做好喝水量的監(jiān)測、體溫的測量。護理人員每天要協(xié)助患者翻身，注意動作要輕，同時要輕拍患者的背部協(xié)助患者吐痰（建議患者翻身1次/2h）。勸誡患者戒煙，同時要求患者家屬不給患者\"二手煙\"。

1.2.2心理護理 加強對患者的心理護理工作，保證患者在精神上保持輕松愉快，消除患者緊張、恐懼不安和消極等不良情緒，避免患者激動。當患者入院的時候，要與患者進行及時的溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，然后根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)而采取不同的心理護理工作。端正患者的態(tài)度，并以積極的態(tài)度進行治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)生的治療。

1.2.3呼吸訓練與飲食指導(dǎo) 訓練患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸（最好可以進行2次/d），提高呼吸效率，降低發(fā)病的幾率，并保證患者的呼吸道始終保證暢通。對痰多無力咳嗽者，要注意防止呼吸道堵塞而發(fā)生窒息，應(yīng)備好吸痰器，以備必要時及時吸出痰液。保證患者飲食合理，營養(yǎng)充分，飲食要清淡，易消化，少食多餐，定時限量，多喝水，不斷提高患者的身體免疫力和防御力，促進患者的康復(fù)。

1.2.4全身運動指導(dǎo) 鼓勵患者進行散步、騎車、打太極拳等全身運動，有效挖掘患者呼吸功能的潛力，具體的鍛煉方式、鍛煉的強度可以根據(jù)每位患者的具體情況決定。

1.3出院指導(dǎo) 居住環(huán)境要安靜、空氣清新、陽光充足。經(jīng)常開窗，使空氣流通，掃地前要灑水，防止吸入灰塵，避免煙霧。戒除煙酒，多進食新鮮蔬菜和水果。可根據(jù)自己的健康狀況和愛好，選擇體育運動，提高身體對外界溫度變化的適應(yīng)性，以增強機體免疫力和主動咳痰排出的能力。堅持耐寒鍛煉，老人耐寒能力差，熱受寒冷刺激，易發(fā)生呼吸道感染。

2結(jié)果

所有患者經(jīng)常規(guī)性治療與優(yōu)質(zhì)護理后病情均得到了有效的控制，患者病情基本上恢復(fù)，并發(fā)癥的發(fā)生率為0%，降低了慢性支氣管炎并發(fā)癥和肺氣腫的病變概率，縮短了患者的住院時間，患者護理滿意度也都比較高。

3討論

慢性支氣管炎、肺氣腫是很常見的慢性呼吸道疾病，主要特點是長期反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息和發(fā)生急性呼吸道感染[3]。久而久之演變成肺源性心臟病，甚至發(fā)生心、肺功能衰竭，給個人、家庭和社會都帶來許多不良影響。慢性支氣管炎是由于感染或是非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[4]。疾病進一步發(fā)展還可以并發(fā)阻塞性肺氣腫，慢性支氣管炎可繼發(fā)肺氣腫。肺氣腫的危害有很多，因此需要對患者進行及時的治療和護理。

在本研究中，選擇2010年12月～2013年12月在我院接受治療的50例慢性支氣管炎伴肺氣腫患者為研究對象，采用常規(guī)治療與優(yōu)質(zhì)護理措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)對50例患者的常規(guī)治療和優(yōu)質(zhì)護理，取得了明顯的效果。結(jié)合本次研究所得結(jié)果，筆者發(fā)現(xiàn)：合理優(yōu)質(zhì)的護理措施可以有效的促進患者病情的康復(fù)，對于該病的治療，如何做好疾病的控制至關(guān)重要。

參考文獻：

[1]錢雷云.老年慢性支氣管炎、肺氣腫患者的護理干預(yù)[J].醫(yī)學信息，2013，（23）：323-324.

[2]郭秀煥，王晶，王秋紅，等.慢性支氣管炎的臨床護理[J].中外健康文摘，2012，09（10）：392-392.

[3]屠益微，潘靈莉，王海英，等.83例慢性支氣管炎患者的護理體會[J].健康必讀（下旬刊），2013，（10）：96-96.

[4]戴明光.慢性支氣管炎伴肺氣腫患者的護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（8）：233-234.編輯/孫杰