牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的應(yīng)用分析

摘要：目的 探討牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的應(yīng)用。方法 選取2013年8月～2014年10月我院收治的接受正畸治療的牙周炎患者80例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的健康指導(dǎo)，觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)的基礎(chǔ)上實(shí)施牙周序列治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組患者以及對(duì)照組患者的PLI、CAI、BI以及PD都明顯低于治療之前，且觀察組患者的PLI、CAI、BI以及PD明顯低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)接受正畸治療的牙周炎患者進(jìn)行牙周序列治療，能夠有效提升患者的治療有效率，降低患者的PLI、CAI、BI以及PD指標(biāo)，治療效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：牙周序列治療；牙周炎患者；正畸治療；效果

現(xiàn)階段，隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的不斷提高，患者的口腔正畸治療已經(jīng)不再有年齡方面的限制，治療效果也相對(duì)顯著。但是進(jìn)行口腔正畸治療的患者往往會(huì)伴有一定的牙周炎，對(duì)正畸治療產(chǎn)生一定的不利影響[1]。因此，在對(duì)接受正畸治療的牙周炎患者進(jìn)行正畸治療過程中，需要高度重視牙周炎的治療。為了探討牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的應(yīng)用，本文選取2013年8月～2014年10月我院收治的接受正畸治療的牙周炎患者80例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2013年8月～2014年10月我院收治的接受正畸治療的牙周炎患者80例，所有患者經(jīng)過檢查診斷之后，都符合牙周炎的實(shí)際診斷標(biāo)準(zhǔn)，且都沒有接受過任何牙周炎治療。排除患有血液系統(tǒng)以及代謝系統(tǒng)疾病的患者。將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組40例，男性26例，女性14例，年齡17～46歲，平均（32.5±8.4）歲；對(duì)照組40例，男性25例，女性15例，年齡18～44歲，平均（31.6±8.7）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。且研究中的所有患者對(duì)于本研究都知情同意，并已經(jīng)簽署了相關(guān)的知情同意書，經(jīng)醫(yī)院有關(guān)委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過。

1.2方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)的健康指導(dǎo)，觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)的基礎(chǔ)上實(shí)施牙周序列治療。觀察組患者在首次確診之后就需要制定科學(xué)合理的治療方案，向患者講解相關(guān)的口腔衛(wèi)生護(hù)理知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)到日?？谇恍l(wèi)生護(hù)理的重要性。并且需要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的口腔護(hù)理與口腔衛(wèi)生的維護(hù)，采用正確的刷牙方法來刷牙，確?；颊哐篱g隙的衛(wèi)生。在上述護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行牙周序列治療，主要包括對(duì)患者的牙齦進(jìn)行全面有效的清潔、平整患者的牙根面以及對(duì)患者進(jìn)行必要的齦下刮治，給予患者一定的藥物來輔助治療。對(duì)患者進(jìn)行牙周序列治療之后的1～3個(gè)月，采取控制菌斑的有效措施，防止患者牙齒菌斑的形成。在整個(gè)治療結(jié)束后1個(gè)月再對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行詳細(xì)復(fù)查，如果患者的牙周炎的實(shí)際治療效果較好，患者的牙周炎得到有效控制，才可以對(duì)患者進(jìn)行正畸治療。如果患者的牙周炎沒有得到有效控制或者是患者的牙周炎病情更加嚴(yán)重，則需要對(duì)患者牙周炎的實(shí)際病情進(jìn)行為期3個(gè)月以上的觀察，當(dāng)患者的菌斑得到控制之后再對(duì)患者進(jìn)行正畸治療。通常情況下，正畸治療的具體治療時(shí)間為14～24個(gè)月，治療后每隔4～6w到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診一次。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo) ①臨床效果：對(duì)兩組患者牙周炎的臨床效果進(jìn)行觀察，療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]如下：顯效為牙周炎患者的全部癥狀消失；有效為牙周炎患者的全部癥狀基本消失；無(wú)效為牙周炎患者的全部癥狀沒有變化或者加重。②詳細(xì)觀察兩組患者的治療前后指標(biāo)，主要包括患者的PLI、CAI、BI以及PD，并做好詳細(xì)記錄與比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者在治療效果上的比較 觀察組患者的治療有效率為95.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為80.0%；觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者在治療前以及治療后的各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)比 經(jīng)過治療之后，觀察組患者以及對(duì)照組患者的PLI、CAI、BI以及PD都明顯低于治療之前，且觀察組患者的PLI、CAI、BI以及PD明顯低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3討論

牙周炎的產(chǎn)生原因相對(duì)復(fù)雜，患者牙齒菌斑中的有關(guān)微生物等物質(zhì)是造成患者出現(xiàn)牙周組織炎癥以及受到破壞的主要原因之一。一般情況下，微生物在健康人的口腔內(nèi)部起著保持口腔平衡的作用，但是如果這種狀態(tài)遭受破壞，則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的口腔疾病[3]。牙周炎患者在進(jìn)行正畸治療之前，需要采用有效措施來控制好自身的牙周炎癥，確?？谇恍l(wèi)生，并且每隔3～6個(gè)月進(jìn)行1次牙周炎病情的復(fù)查。嚴(yán)格按照患者的牙周情況給予患者科學(xué)的牙周治療，采用正畸治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療，清除患者的牙齒菌斑，嚴(yán)格控制患者菌斑的再次出現(xiàn)，有助于患者牙周組織的快速恢復(fù)。通常情況下，對(duì)患者正畸治療需要配合牙周序列治療，患者的咬牙合因素將會(huì)對(duì)患者牙周疾病的形成與發(fā)展產(chǎn)生相對(duì)嚴(yán)重的影響，特別是對(duì)于存在牙齒松動(dòng)或者牙槽骨吸收的部分患者來說，如果出現(xiàn)相對(duì)嚴(yán)重的咬牙合損傷，將會(huì)加重患者牙周組織的損傷程度。在對(duì)患者進(jìn)行正畸治療期間，要控制好患者的咬牙合，清除損傷因素，有助于患者牙周組織的恢復(fù)。醫(yī)生要針對(duì)牙周炎患者的實(shí)際情況，采取不同的方法對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療，在患者牙周炎明顯改善的基礎(chǔ)上，再對(duì)患者進(jìn)行正畸治療，徹底清除患者的菌斑，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。

本研究中，經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組患者以及對(duì)照組患者的PLI、CAI、BI以及PD都明顯低于治療之前，且觀察組患者的PLI、CAI、BI以及PD明顯低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明對(duì)接受正畸治療的牙周炎患者進(jìn)行牙周序列治療，能夠有效提升患者的治療有效率，降低患者的PLI、CAI、BI以及PD指標(biāo)，治療效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]弓慧玲，張海濱，馬衛(wèi)東.牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的臨床療效觀察[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2012，06（5）：586-588.

[2]葉福偉.牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的臨床體會(huì)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，23（3）：114.

[3]曹翠花.淺談牙周序列治療的牙周炎患者正畸過程的有效性分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，02（2）：1-2.

編輯/許言