犬腸炎型細(xì)小病毒病的診治分析

孫安濤 （山東省乳山市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 264500）

試驗研究

犬腸炎型細(xì)小病毒病的診治分析

孫安濤 （山東省乳山市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 264500）

本文通過臨床癥狀觀察、免疫膠體金診斷、血象學(xué)檢測等方法確診臨床犬腸炎型細(xì)小病毒34例，經(jīng)統(tǒng)計，小于40d的犬發(fā)病率為23.5%；40～180d犬發(fā)病率為58.8%；180天以上的犬發(fā)病率為17.6%。采用抗病毒治療結(jié)合對癥治療的方法進(jìn)行治療，結(jié)果表明，不同品種、不同年齡、不同病期的犬的治愈率不同，純種犬的治愈率低于土種犬、低月齡犬的治愈率低于高月齡犬、病期晚的犬的治愈率低于病期早的犬。

犬 腸炎 細(xì)小病毒病 診斷 治療

犬細(xì)小病毒病又稱為犬傳染性出血性腸炎，是由犬細(xì)小病毒引起犬的一種急性傳染性病，臨床表現(xiàn)為腸炎型和心肌炎型，腸炎型以血水樣腹瀉、劇烈嘔吐、脫水、白細(xì)胞顯著減少、小腸出血性壞死性腸炎為特征；心肌炎型以急性非化膿性心肌炎為特征[1]。世界各地均有本病暴發(fā)的報道，目前已廣泛流行于全國各地，給養(yǎng)犬業(yè)造成很大威脅，是危害犬群的最主要傳染病之一。

目前犬細(xì)小病毒病的診斷主要是根據(jù)流行特點，結(jié)合臨床癥狀和病理變化作出初步診斷，再通過實驗室檢測進(jìn)行確診。其中實驗室檢測的方法主要有：病毒分離與鑒定，通常采用免疫熒光試驗或血凝試驗鑒定新分離病毒；電鏡和免疫電鏡觀察，病初糞便中含有大量CPV粒子，可用電鏡負(fù)染CPV粒子；血凝和血凝抑制試驗；免疫酶診斷技術(shù)，可在30min內(nèi)檢出病犬糞便中的CPV[2]。隨著寵物行業(yè)的發(fā)展，犬的飼養(yǎng)密度在逐漸增大，犬細(xì)小病毒病的傳播也越來越普遍，雖然對犬細(xì)小病毒病的研究已經(jīng)較為深入，基本的診斷與治療方法已經(jīng)初步成熟，但是犬細(xì)小病毒病的治愈率并不穩(wěn)定，其與犬的年齡、病期、免疫狀況等相關(guān)性較大。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 病例選擇 乳山市寵物醫(yī)院腸炎型細(xì)小病毒病的34個病例

1.1.2 藥物和試劑 試驗所用藥品：止吐康、止血敏、維生素C、維生素B、輔酶A、ATP、5%葡萄糖、甲硝唑、頭孢曲松鈉注射液、胃復(fù)安、犬血免疫球蛋白、犬細(xì)小病毒單克隆抗體、犬用干擾素、犬細(xì)小病毒高免血清等。

1.1.3 主要器材 犬細(xì)小病毒診斷試紙盒、動物血常規(guī)檢測儀、負(fù)壓采血管、檢查臺、注射器、樣品收集管、滴管、棉簽等。

1.2 方法

1.2.1 臨床診斷 通過問診，確定病犬是否直接或間接接觸過患有細(xì)小病毒病的病犬。再根據(jù)臨床癥狀：精神沉郁、嘔吐、不食，病初的嘔吐物，呈黏液狀、黃綠色或有血液，帶有微弱腥味，發(fā)病后24h左右開始劇烈嘔吐和腹瀉，呈噴射狀排出體外，糞便稀薄，呈蕃茄醬樣的血便，并帶有特殊的腥臭氣味；中后期病犬表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、眼眶下陷、鼻鏡干燥、皮膚彈性高度降低[3]，進(jìn)行初步診斷。

1.2.2 實驗室診斷 （1）犬細(xì)小病毒試紙測試法：①用被生理鹽水蘸濕的棉簽從肛門處采集少量病犬的排泄物。②將棉簽侵入裝有300uL反應(yīng)緩沖液的樣品收集管。③將棉簽上的樣品和反應(yīng)液充分混勻。④取出試紙，將它平放于寬敞、干燥的桌面上。⑤用滴管取混合緩沖液的上清液，一滴一滴地向樣品孔中緩慢并且精確地加入4滴。⑥靜置10min左右，當(dāng)反應(yīng)進(jìn)行時，會看到紫色的條帶在試紙中間的結(jié)果窗中移動。⑦判斷：陰性，只在C區(qū)出現(xiàn)紫紅色線條；陽性，在C區(qū)和T區(qū)都出現(xiàn)紫紅色線條；無效，C區(qū)和T區(qū)都不出現(xiàn)紫紅色線條或在T區(qū)出現(xiàn)紫紅色線條，這表示試驗失敗，需要重做。（2）血象學(xué)檢測：隨機抽取發(fā)病的犬10只，比熊犬、薩摩耶犬、泰迪犬、金毛巡回犬、土雜犬各2只，在犬后肢外側(cè)小隱靜脈用負(fù)壓采血管采血2ml，EDTA-2K抗凝。將抽取的2ml血液，用動物血常規(guī)檢測儀對其進(jìn)行檢測，主要對白細(xì)胞數(shù)目以及各種白細(xì)胞所占百分比進(jìn)行對比。

1.2.3 治療方案 治療原則基本相同，常采用特異療法、支持療法、對癥治療和控制繼發(fā)感染。選取病例的寵物醫(yī)院主要采取以下治療措施：（1）抗病毒治療：在犬后肢內(nèi)側(cè)淋巴結(jié)豐富處，皮下注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體1ml/kg，1次/d，連用3d；同時配合犬用干擾素50萬IU/kg，皮下注射，1次/d，連用3～5d。（2）支持治療：補充能量及營養(yǎng)：5%的葡萄糖注射液20ml/kg、維生素C0.1ml/kg、輔酶A25～50U/次、ATP10～40mg/次，混合靜脈注射，1次/d，以補充患病犬的能量及營養(yǎng)，持續(xù)5～7d，至少至病犬不再嘔吐，可飲水為止。調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，防止繼發(fā)感染。（3）對癥治療：①止吐：選用止吐康0.1ml/kg，若無胃腸道出血也可選用胃復(fù)安0.1ml/kg，皮下注射，1～2次/d，至嘔吐癥狀減輕或消失為止。②止瀉：選用慶大霉素0.1ml/kg，皮下注射，1～2次/d，至腹瀉癥狀消失為止。③止血：腸道出血選用止血敏0.5～2ml/kg，皮下注射，2次/d，至吐血、拉血癥狀消失為止。（4）護(hù)理：在患犬的治療期間，若不存在嘔吐癥狀，可給予適量的溫水和少量易消化的食物；若患犬出現(xiàn)嘔吐，則必須要禁食、禁水。在患犬嘔吐、腹瀉癥狀消失后24～48h,要給予充足的飲水，最好是給口服補液鹽。為了調(diào)整胃腸功能，可適當(dāng)內(nèi)服乳酸菌片，2～3次/d，并給予稀軟食物，嚴(yán)防過食或飼喂難消化的肉食。

2 結(jié)果

2.1 臨床診斷與血清學(xué)結(jié)果

2.1.1 犬腸炎型細(xì)小病毒病的發(fā)病率與年齡的關(guān)系 見表1。

表1 犬腸炎型細(xì)小病毒病的發(fā)病率與年齡的關(guān)系

由表1可以看出犬細(xì)小病毒主要侵害40～180d的幼犬，40d以下的仔犬可以通過初乳獲得母源抗體而產(chǎn)生抵抗力，所以發(fā)病率比較低，而180d以上的犬因為年齡大，機體抵抗力增強，感染該病的比率也顯著降低。

2.1.2 發(fā)病率與品種的關(guān)系 犬腸炎型細(xì)小病毒病的患犬中，純種犬占了88.2%，而雜種犬僅占11.8%，純種犬比雜種犬的發(fā)病率高很多。

2.1.3 發(fā)病率與免疫狀況的關(guān)系 已做免疫的病犬?dāng)?shù)僅占總的發(fā)病犬?dāng)?shù)的17.6%，而未做免疫的病犬?dāng)?shù)則占總的發(fā)病犬?dāng)?shù)的82.4%，可見做好免疫是防止該病發(fā)生的重要手段。

2.2 血象學(xué)檢查結(jié)果

對發(fā)病犬的血液做動物血常規(guī)儀器檢測，主要對白細(xì)胞數(shù)目以及各種白細(xì)胞所占百分比進(jìn)行對比。血象是犬細(xì)小病毒病實驗室診斷的一項重要指標(biāo)[4]。結(jié)果見表2。

表2 犬腸炎型細(xì)小病毒病血象學(xué)檢查結(jié)果 (千個/mm3)

患有犬細(xì)小病毒病的犬血象變化主要表現(xiàn)在白細(xì)胞數(shù)目明顯減少；中性粒白細(xì)胞數(shù)目升高，表明已經(jīng)繼發(fā)了細(xì)菌病，治療時應(yīng)配合應(yīng)用抗生素類藥物。臨床上當(dāng)白細(xì)胞數(shù)目減少到1000個/mm3時，一般預(yù)后不良，放棄治療[5]。

2.3 治療效果

2.3.1 不同年齡治療結(jié)果 小于40d的患病犬由于正處于自身免疫力的建立期間，在相同的治療條件下，治愈率極低 ；而對于大于180d的犬，自身免疫系統(tǒng)逐漸完善與增強，加之各項身體機能的增強，治愈率較高。

2.3.2 不同品種治療結(jié)果 雜種犬的治愈率為75.0%，高于純種犬56.7%的治愈率。

2.3.3 不同病程治療結(jié)果 發(fā)病早期的病例治愈率高達(dá)90%，中期為62.5%已經(jīng)明顯低于早期的治愈率，而晚期的治愈率僅為12.5%。

3 結(jié)論

不同年齡和品種的犬對細(xì)小病毒病的敏感性不同，40～180d的犬發(fā)病率較高，低于40d以及180d以上的犬的發(fā)病率較低；純種犬的敏感性較高，而雜種犬的敏感性較低；做好免疫預(yù)防，可以大大降低細(xì)小病毒病的發(fā)生。同時不同品種的犬在同種治療方案下治愈率不同，雜種犬比純種犬的治愈率高；患犬治療的時間越早，治愈率越高；精心的飼養(yǎng)及護(hù)理也是病犬治愈的重要保證。

[1] (美)摩根(Morgan, R.V.)主編[施振聲譯]. 小動物臨床手冊第四版[M]. 北京: 中國農(nóng)業(yè)出版社, 2005: 328-331.

[2] 丁壯. 犬細(xì)小病毒[J]. 國外獸醫(yī)學(xué): 畜禽傳染病. 1995, 15(3): 3-6.

[3] 孫艷芳, 扎西英派等. 犬細(xì)小病毒病的病理學(xué)觀察[J]. 畜牧與獸醫(yī), 1998, 17(5): 21-37.

[4] 張彥明編著. 家有愛犬[M]. 太原: 山西科學(xué)技術(shù)出版社, 2002: 121-124.

[5] 張志勇, 韓慶功, 李英楨. 犬腸炎型細(xì)小病毒的診治試驗[J]. 貴州農(nóng)業(yè)科學(xué), 2010(5): 20-25.

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1007-1733(2015)12-0001-02

2015–10–12）