論解剖生理學(xué)引入霧霾危害的教學(xué)嘗試

李曉進(jìn)

[摘 要]空氣中的灰塵、硫酸、硝酸等顆粒物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成視覺障礙的叫霾，水汽凝結(jié)加劇、空氣濕度增大時(shí)，霾就會(huì)轉(zhuǎn)化為霧，霧霾是一種大氣污染狀態(tài)。環(huán)境教育是借助教育宣傳手段使人們認(rèn)識(shí)、了解環(huán)境問題，獲得治理環(huán)境污染和防止新的環(huán)境問題產(chǎn)生的知識(shí)和技能。

[關(guān)鍵詞]霧霾；環(huán)保教育；解剖生理學(xué)

《人體解剖生理學(xué)》是生命科學(xué)中的一個(gè)重要分支，是所有醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生必須學(xué)習(xí)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生對(duì)生命的發(fā)生、發(fā)展和活動(dòng)規(guī)律獲得科學(xué)性的認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到人的生命與環(huán)境有著密不可分的關(guān)系，人體的一切生命活動(dòng)都是在一定的環(huán)境中進(jìn)行的。脫離環(huán)境，人體將無法生存。環(huán)境教育是借助教育宣傳手段使人們認(rèn)識(shí)、了解環(huán)境問題，獲得治理環(huán)境污染和防止新的環(huán)境問題產(chǎn)生的知識(shí)和技能，并在人與自然的和諧關(guān)系中樹立正確的態(tài)度，以便通過社會(huì)成員的共同努力保護(hù)環(huán)境。

近年，“霧霾”成為人們生活中的關(guān)鍵詞。有報(bào)告顯示，中國最大的500個(gè)城市中，只有不到1%的城市達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，與此同時(shí)，世界上污染最嚴(yán)重的10個(gè)城市有7個(gè)在中國。霧霾是霧和霾的統(tǒng)稱，空氣中的灰塵、硫酸、硝酸等顆粒物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成視覺障礙的叫霾，水汽凝結(jié)加劇、空氣濕度增大時(shí)，霾就會(huì)轉(zhuǎn)化為霧。霾與霧的區(qū)別在于發(fā)生霾時(shí)相對(duì)濕度不大，而霧中的相對(duì)濕度是飽和的。霧霾天氣是一種大氣污染狀態(tài)，二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物這三項(xiàng)是霧霾主要成分，前兩者為氣態(tài)污染物，最后一項(xiàng)顆粒物才是加重霧霾天氣污染的罪魁禍?zhǔn)祝鼈兣c霧氣結(jié)合在一起，讓天空瞬間變得陰沉灰暗。細(xì)顆粒物的英文縮寫為PM2.5，也就是直徑小于等于2.5微米的污染物顆粒，它能較長時(shí)間懸浮于空氣中，這種顆粒本身既是一種污染物，又是重金屬、多環(huán)芳烴等有毒物質(zhì)的載體。

人體解剖生理學(xué)內(nèi)容中蘊(yùn)涵著豐富的環(huán)保知識(shí)。作為一名專業(yè)教師，在平常的教學(xué)過程中帶入霧霾危害的概念，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過程中接受環(huán)保教育，達(dá)到“教育一個(gè)學(xué)生，帶動(dòng)一個(gè)家庭，影響整個(gè)社會(huì)”的效果。

一、在“消化呼吸系統(tǒng)”學(xué)習(xí)中引入霧霾危害

人體解剖生理學(xué)的理論知識(shí)告訴我們，人體的生命活動(dòng)是一種以物質(zhì)為基礎(chǔ)的高級(jí)運(yùn)動(dòng)形式，其最基本的表現(xiàn)是新陳代謝。所謂新陳代謝是指機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程。機(jī)體的一切生命活動(dòng)都是在新陳代謝的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的，新陳代謝一旦停止，生命也就終結(jié)。人體在新陳代謝過程中，需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣排出二氧化碳，機(jī)體與環(huán)境之間的氣體交換過程稱為呼吸，呼吸是人體的一個(gè)基本生命指征。人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，分別由消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的活動(dòng)攝取到體內(nèi)。

霧霾天氣時(shí)空中浮游大量塵粒、煙粒以及細(xì)菌和病毒等有害物，一旦被人體吸入，就會(huì)刺激并破壞呼吸道黏膜，使鼻腔變得干燥，呼吸道黏膜的防御能力下降，細(xì)菌進(jìn)入呼吸道，容易造成上呼吸道感染。10μm直徑的顆粒物通常沉積在上呼吸道，而2μm以下的可深入到細(xì)支氣管和肺泡。細(xì)顆粒物進(jìn)入人體肺泡后，直接影響肺的通氣功能，使機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，特別是氣管哮喘患者吸入這些過敏原，就會(huì)刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽、悶氣、呼吸不暢等哮喘癥狀。和成人相比，兒童的身高決定了其受汽車尾氣以及馬路粉塵的影響更大，這是因?yàn)閮和暮粑鼛д锰幱谖矚飧叨雀浇?，同時(shí)，兒童單位體重的呼吸暴露量比成人高，導(dǎo)致其易感性更高，再加上兒童的身體各器官?zèng)]有發(fā)育完全，尾氣、霧霾等污染氣體侵襲造成的傷害更大。

學(xué)生學(xué)習(xí)了消化和呼吸的過程，理解了霧霾對(duì)消化呼吸的損傷原理，從理論和實(shí)踐中明白環(huán)保的重要性，明白自己作為社會(huì)的一員，應(yīng)該避免吸煙，愛護(hù)一草一木，主動(dòng)加入到植樹造林的隊(duì)伍中，通過每個(gè)人的努力，增加綠化面積，積極向父母家人宣傳控制車輛廢氣的排放，在公共場(chǎng)所禁止吸煙等，改善環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)生態(tài)環(huán)境。

二、在“胚胎生殖”學(xué)習(xí)中引入霧霾危害

人體解剖生理學(xué)的理論知識(shí)告訴我們，人類復(fù)雜的生殖過程可分為兩個(gè)階段：第一階段是指第1～8周的胚胎期，卵細(xì)胞受精以后即開始分裂分化形成胚泡，先形成的細(xì)胞團(tuán)為桑椹胚，然后形成囊胚，并植入子宮內(nèi)膜中吸收母體的營養(yǎng)，各器官系統(tǒng)的發(fā)育初具雛形，從外形上看已初具人形；第二階段是指第9～38周的胎兒期，此時(shí)各器官系統(tǒng)逐漸發(fā)育成形，并建立了各系統(tǒng)的生理功能。胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育，通過胎盤和臍帶從母體獲得所需要的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，胎兒產(chǎn)生的二氧化碳等廢物也是通過胎盤經(jīng)母體排出。在胚胎形成和發(fā)育過程中，由于胚胎發(fā)育紊亂而出現(xiàn)的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常稱先天性畸形。多數(shù)先天性畸形都是由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而發(fā)生的，環(huán)境因素約占10%，環(huán)境致畸因子通過引起染色體畸變和基因突變而導(dǎo)致先天性畸形。在生產(chǎn)高度發(fā)展，生活環(huán)境受到不同程度污染的今天，人類先天性畸形的發(fā)生有明顯的增長趨勢(shì)。先天性畸形一旦發(fā)生，會(huì)給個(gè)人、家庭、國家、社會(huì)帶來嚴(yán)重的不良后果，治療也十分困難，故預(yù)防其發(fā)生至關(guān)重要。

霧霾中PM2.5細(xì)顆粒，不光是粉塵，還有煙塵，包括汽車尾氣、工業(yè)排放的廢氣等，這些物質(zhì)都含有很多環(huán)境污染毒素，學(xué)術(shù)統(tǒng)稱為環(huán)境污染雌激素，可以通過多種途徑吸收侵入人體。環(huán)境污染雌激素可以直接對(duì)生成精子的各種細(xì)胞產(chǎn)生危害，容易造成精子發(fā)生障礙或異常，從而導(dǎo)致精子畸形率提高，造成新生兒缺陷。尤其是對(duì)青春期的男孩，可引起性腺功能障礙、青春期發(fā)育延遲等病癥。成年男性則多表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂，精子活力下降、數(shù)量減少、質(zhì)量降低，造成男性不育癥的概率提高。霧霾同樣對(duì)女性生殖器官卵巢、卵子的發(fā)育和女性內(nèi)分泌功能等方面造成危害，不孕不育已成為影響人類健康的第三位疾病，僅次于腫瘤、心腦血管疾病。

作為醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生，通過學(xué)習(xí)知道霧霾對(duì)人類胚胎生殖的危害，應(yīng)學(xué)以致用，從我做起，加強(qiáng)宣傳，為環(huán)保貢獻(xiàn)一份力量。

三、在“人體調(diào)節(jié)”學(xué)習(xí)中帶入霧霾危害

人類是生物進(jìn)化的產(chǎn)物，人體中各種化學(xué)元素的平均含量與地殼中各種元素的含量相近。然而自然環(huán)境是不斷變化的，外環(huán)境中各種變化形成刺激不斷地作用于人體，而人體能不斷地作出反應(yīng)，以適應(yīng)環(huán)境并改造環(huán)境，使人體與環(huán)境取得平衡統(tǒng)一。當(dāng)環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，機(jī)體或其部分組織的機(jī)能與結(jié)構(gòu)也將隨著發(fā)生相應(yīng)的改變以求與所在環(huán)境保持動(dòng)力平衡，機(jī)體的這種能力稱為適應(yīng)性。然而，當(dāng)環(huán)境的異常變化超出人體調(diào)節(jié)限度時(shí)，就會(huì)破壞人體正常的生理功能，造成人體病理性的變化，影響人體的健康。

眼球的前端覆蓋有角膜，眼睛通過淚腺的分泌和肌肉的運(yùn)動(dòng)完成眨眼睛的動(dòng)作來清潔眼球。然而，霧霾天氣細(xì)顆粒物的大量增多并附著在角膜上，超出人體自身的清潔能力，就有可能引起角膜炎、結(jié)膜炎，或加重患者角膜炎、結(jié)膜炎的病情，使眼睛干澀、酸痛、刺痛、紅腫和過敏；維生素D在體內(nèi)能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收進(jìn)而調(diào)節(jié)多種生理功能。霾的出現(xiàn)會(huì)減弱紫外線的輻射，如經(jīng)常發(fā)生霾，則會(huì)影響人體維生素D合成，導(dǎo)致小兒佝僂病高發(fā)，并使空氣中傳染性病菌的活性增強(qiáng)；人體表面的皮膚直接與外界空氣接觸，很容易受到霧霾天氣的傷害。懸浮顆粒物會(huì)堵塞在毛孔中形成黑頭，造成毛孔阻塞、角質(zhì)堆積、肌膚起皮等肌膚問題，

隨著人類社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，環(huán)境危機(jī)已經(jīng)涉及到地球上生存的每一個(gè)生命個(gè)體，環(huán)境保護(hù)已同國家、民族的命運(yùn)息息相關(guān)，環(huán)保意識(shí)已成為當(dāng)代人類文化素質(zhì)的重要組成部分，并成為衡量一個(gè)國家、一個(gè)民族乃至一個(gè)人的文明程度的重要標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境保護(hù)是我國的一項(xiàng)長期基本國策。目前，流行病的統(tǒng)計(jì)資料和科學(xué)研究都已充分證實(shí)，人類的健康與其周圍的生活環(huán)境有著十分密切的關(guān)系，霧霾對(duì)人體健康的影響更是每時(shí)每刻都存在。地球是人類生存的地方，我們每一個(gè)人都有權(quán)享有一個(gè)陽光充足、空氣新鮮的地方，讓我們共同關(guān)心環(huán)境，改善環(huán)境，讓人類永遠(yuǎn)享有一個(gè)美好的環(huán)境。

責(zé)任編輯 潘中原