世界醫(yī)學(xué)教育圣地

李莎

美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)（Johns Hopkins University）創(chuàng)建于1876年，位于馬里蘭州巴爾的摩市，是一所世界頂尖的私立大學(xué)，也是全美第一所研究型大學(xué)。

1873年，美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩市銀行家、教友派教徒約翰·霍普金斯去世時(shí)，留下了一筆當(dāng)時(shí)價(jià)值700萬(wàn)美元的巨額遺產(chǎn)。遵照他的遺囑，其遺產(chǎn)分別捐贈(zèng)給以他名字命名的大學(xué)和醫(yī)院。1875年，其財(cái)產(chǎn)托管人在巴爾的摩市中心的霍華德大街購(gòu)買(mǎi)了第一塊地皮，以此作為未來(lái)的大學(xué)校園。1876年2月22日，正式創(chuàng)立約翰·霍普金斯大學(xué)。

1929年，該校首任醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)韋爾奇（William H. Welch，1850—1934）先生創(chuàng)建醫(yī)學(xué)史研究所，搭建起醫(yī)學(xué)與歷史、科學(xué)與人文的紐帶，也樹(shù)立了美國(guó)乃至世界醫(yī)學(xué)教育的又一個(gè)里程碑，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育制度的發(fā)源地，在醫(yī)學(xué)教育界的聲譽(yù)和地位可與哈佛大學(xué)相比肩。

倡導(dǎo)人文精神的醫(yī)學(xué)教育標(biāo)桿

霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究所和圖書(shū)館都以韋爾奇命名，以紀(jì)念創(chuàng)建人。韋爾奇是著名病理學(xué)家，美國(guó)“四大名醫(yī)”之一，也是霍普金斯醫(yī)學(xué)院和公共衛(wèi)生學(xué)院首任院長(zhǎng)。1890年，在醫(yī)學(xué)院成立之前，韋爾奇就和奧斯勒（Osler）等人發(fā)起成立約翰·霍普金斯醫(yī)史學(xué)會(huì)。在任醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)期間，他致力于醫(yī)學(xué)教育改革，首次將醫(yī)學(xué)生入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定為學(xué)士學(xué)位獲得者，首次招收女性醫(yī)學(xué)生，率先實(shí)行住院醫(yī)師制度和住院總醫(yī)師制度，開(kāi)創(chuàng)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式，將霍普金斯醫(yī)學(xué)院打造為美國(guó)醫(yī)學(xué)教育界的標(biāo)桿，被后人稱(chēng)為“美國(guó)醫(yī)學(xué)的校長(zhǎng)”，也是世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式的開(kāi)創(chuàng)者。

1926年，韋爾奇先生退休后，積極致力于醫(yī)學(xué)史研究所的籌建活動(dòng)，以期在醫(yī)學(xué)教育和公共衛(wèi)生領(lǐng)域引入人文視角。作為洛克菲勒醫(yī)學(xué)研究中心的重要發(fā)起人和首任董事會(huì)主席，他努力說(shuō)服各方，終于獲得洛克菲勒基金會(huì)的資助，于1929年建成醫(yī)學(xué)圖書(shū)館和醫(yī)學(xué)史研究所，聘用受過(guò)醫(yī)學(xué)史訓(xùn)練的專(zhuān)任教授，并親自擔(dān)任首任所長(zhǎng)。

研究所成立以來(lái)，曾聘請(qǐng)多位醫(yī)學(xué)史權(quán)威在此任職。如著名醫(yī)學(xué)史學(xué)家和醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員Fielding H. Garrison（1870-1935），曾任霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究所董事和圖書(shū)館員、美國(guó)醫(yī)學(xué)史協(xié)會(huì)和醫(yī)學(xué)圖書(shū)館協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，他的專(zhuān)著《醫(yī)學(xué)史概論》是醫(yī)學(xué)史領(lǐng)域的經(jīng)典之作。著名醫(yī)學(xué)史學(xué)家Henry E. Sigerist（1891—1957），曾任醫(yī)學(xué)史研究所所長(zhǎng)15年，是把社會(huì)史的方法和路徑引入醫(yī)學(xué)史研究的開(kāi)拓者，主要著作有《人與醫(yī)學(xué)》《文明與疾病》《偉大的醫(yī)生》和《醫(yī)學(xué)史》等。著名醫(yī)學(xué)史學(xué)家Owsei Temkin（1902-2002），曾任醫(yī)學(xué)史研究所所長(zhǎng)，在社會(huì)文化醫(yī)學(xué)史領(lǐng)域研究成果豐碩，主要著作有《癲癇：從希臘人到現(xiàn)代神經(jīng)病學(xué)開(kāi)端的癲癇史》《異教與基督教世界中的希波克拉底》。

打造全球視野教研團(tuán)隊(duì)

霍普金斯大學(xué)科研實(shí)力雄厚，主要致力于空間和時(shí)間層面最廣泛的醫(yī)學(xué)史研究，專(zhuān)門(mén)成立了世界英語(yǔ)國(guó)家中最早的醫(yī)學(xué)史系，其教授團(tuán)隊(duì)在目前美國(guó)大學(xué)醫(yī)學(xué)史機(jī)構(gòu)中是人數(shù)最多的。

例如，霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究所現(xiàn)任主任兼醫(yī)學(xué)史系主席Randall M. Packard教授曾專(zhuān)門(mén)研究非洲的瘧疾病史，并深入探討熱帶疾病與非洲政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)之間的關(guān)系，主要開(kāi)設(shè)課程有《國(guó)際健康與發(fā)展史》《比較視角的疾病控制》；副主任Mary E. Fissell主要研究歐洲17～18世紀(jì)衛(wèi)生保健和大眾醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代早期的性別和身體。她在醫(yī)學(xué)史理論特別是西方新文化醫(yī)學(xué)史的理論研究方面頗有影響，在英國(guó)性別史和身體史領(lǐng)域的研究成果十分豐碩，開(kāi)設(shè)課程主要有《什么是醫(yī)學(xué)文化史》《歷史視角下的性別、種族和醫(yī)學(xué)》《醫(yī)學(xué)史——從古代到科學(xué)革命》；Daniel P. Todes教授重點(diǎn)研究俄羅斯醫(yī)學(xué)和科學(xué)史、生物醫(yī)學(xué)史。20世紀(jì)90年代中期以來(lái)，他一直專(zhuān)注于俄羅斯籍諾貝爾獎(jiǎng)獲得者巴甫洛夫的研究，試圖從實(shí)驗(yàn)科學(xué)領(lǐng)域探究科學(xué)家和醫(yī)生思想和智慧的來(lái)源，主要開(kāi)設(shè)課程有《科學(xué)和醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)室》《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史：從啟蒙到現(xiàn)在》《結(jié)核病史》；Nathaniel C. Comfort教授的主要研究方向是生物醫(yī)學(xué)史，在遺傳控制、美國(guó)遺傳醫(yī)學(xué)史研究方面頗有建樹(shù)，開(kāi)設(shè)課程有《從古人到基因組時(shí)代的個(gè)性化醫(yī)學(xué)》《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)與社會(huì)》《20世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)史》《口述史的理論與方法》；Marta E. Hanson副教授的主要方向是東亞醫(yī)學(xué)史和中國(guó)醫(yī)學(xué)史，特別是中國(guó)科學(xué)和醫(yī)學(xué)史、流行病史、公共衛(wèi)生史等，教授課程主要有《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》《中國(guó)公共衛(wèi)生史》。

該校研究所培養(yǎng)博士層次的醫(yī)學(xué)史研究人才，為博士生提供獎(jiǎng)學(xué)金，授予哲學(xué)博士學(xué)位。在教授們的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)史博士生的研究興趣也十分廣泛，目前19名在讀博士生的研究選題有烏干達(dá)病毒史、非洲蚊帳史、17世紀(jì)法國(guó)專(zhuān)利藥品和醫(yī)療爭(zhēng)議、19世紀(jì)以來(lái)血管的文化實(shí)踐和作用、朝鮮時(shí)代和清朝醫(yī)學(xué)史，等等。畢業(yè)生大多在美國(guó)大學(xué)的醫(yī)學(xué)史、歷史、科學(xué)史學(xué)科從事研究工作。

引領(lǐng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)前沿

霍普金斯大學(xué)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)頻繁而活躍，曾多次主辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議和工作坊，如歷史在醫(yī)學(xué)教育中的角色、阿爾茨海默病史（老年性癡呆病史）、中醫(yī)身體文化史、早期現(xiàn)代歐洲的婦女、健康和治療，以及對(duì)醫(yī)學(xué)史專(zhuān)家的研討等。目前，僅該校醫(yī)學(xué)史研究所每學(xué)期的學(xué)術(shù)講座就有十幾場(chǎng)，而且時(shí)間固定在周四下午，在醫(yī)學(xué)院校區(qū)和霍姆伍德主校區(qū)輪流舉行，所里的教授和研究生必須參加并參與交流討論。該所出版的《醫(yī)學(xué)史公告》（Bulletin of Medical History）也是美國(guó)醫(yī)學(xué)史協(xié)會(huì)的正式出版物。該刊引領(lǐng)醫(yī)學(xué)史研究前沿，側(cè)重全球范圍社會(huì)、文化、歷史和科學(xué)視角的醫(yī)學(xué)史研究，每期都有醫(yī)學(xué)史新作的書(shū)評(píng)。

學(xué)校學(xué)術(shù)講座的一大特色就是圍繞主講人最新的、已成稿但尚未發(fā)表的研究成果展開(kāi)。一般主講人會(huì)提供書(shū)稿的一章或部分內(nèi)容，參加者提前閱讀思考，在講座上面對(duì)面開(kāi)展交流討論。每位參加者包括研究生都有機(jī)會(huì)發(fā)言或提出一兩個(gè)問(wèn)題。該所研究人員的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流也十分頻繁。除了受邀參加學(xué)術(shù)講座和會(huì)議外，他們還經(jīng)常出國(guó)訪(fǎng)學(xué)或開(kāi)展合作研究，并接收國(guó)際訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。

韋爾奇醫(yī)學(xué)圖書(shū)館的館藏資料涵蓋醫(yī)學(xué)史、公共衛(wèi)生和應(yīng)用科學(xué)的諸多領(lǐng)域。它的創(chuàng)建者韋爾奇等人認(rèn)為，這個(gè)圖書(shū)館不僅是最新的臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)成果的傳輸、檢索中心，還應(yīng)當(dāng)是積累醫(yī)學(xué)文化的知識(shí)庫(kù)。他們希望通過(guò)這座圖書(shū)館突出醫(yī)學(xué)史的地位，并在館內(nèi)設(shè)了一個(gè)單獨(dú)的資料室。這個(gè)資料室是美國(guó)醫(yī)學(xué)史資料室中最好的一個(gè)，藏有300多種期刊約4萬(wàn)卷，基本包括了醫(yī)學(xué)史領(lǐng)域的二手文獻(xiàn)，可查閱幾乎所有目前出版的醫(yī)學(xué)史、科學(xué)史和社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方面的期刊共108種。目前，醫(yī)學(xué)史研究所的研究人員不僅承擔(dān)霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)，還為其他非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)提供豐富的本科生和研究生課程，將醫(yī)學(xué)史教學(xué)和研究引入更加廣泛的社會(huì)文化和全球健康領(lǐng)域。

正如學(xué)校的發(fā)展目標(biāo)所描述的那樣：“鼓勵(lì)研究以及獨(dú)立學(xué)者的進(jìn)步，使得他們可以通過(guò)自己精湛的學(xué)識(shí)推動(dòng)他們所追求的科學(xué)以及所生活的社會(huì)前進(jìn)?！苯ㄐ０儆嗄陙?lái)，霍普金斯大學(xué)在美國(guó)乃至世界高等教育發(fā)展史中做出了許多開(kāi)創(chuàng)性的貢獻(xiàn)——開(kāi)辦于1878年的霍普金斯大學(xué)出版社是美國(guó)現(xiàn)今仍然運(yùn)作的歷史最悠久的大學(xué)出版社；1889年，大學(xué)建立了全美最早的護(hù)理學(xué)院之一；霍普金斯醫(yī)學(xué)院是美國(guó)第一所開(kāi)展研究生教育的醫(yī)學(xué)院，成為日后許多醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)效仿的對(duì)象；1909年，大學(xué)首倡成人教育；1916年，大學(xué)創(chuàng)辦全美第一所公共衛(wèi)生學(xué)院……

時(shí)至今日，這所位于美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩市的頂尖私立大學(xué)已連續(xù)30年位列全球科研經(jīng)費(fèi)最高的大學(xué)，有37名校友獲諾貝爾獎(jiǎng)，其理念和模式繼續(xù)對(duì)美國(guó)乃至世界高校發(fā)展產(chǎn)生著巨大的影響。