腦鈉肽在心血管臨床的應(yīng)用探討

張新貴

【摘要】目的 本文主要是為了分析和探討腦鈉肽在心血管疾病臨床應(yīng)用中產(chǎn)生的療效。方法 選擇2013年2月～2014年2月來我院接受治療的心血管患者50例臨床資料作為研究對象，并對其實(shí)施腦鈉肽產(chǎn)生的臨床療效，對50例患者的后期愈合以及療效進(jìn)行綜合評價(jià)。結(jié)果 心血管疾病患者在臨床治療活動中使用腦鈉肽進(jìn)行治療，對于急性心力衰竭患者的心率、臨床狀況以及尿量改善有著較為顯著的作用。結(jié)論 心血管疾病患者臨床治療過程中通過實(shí)施有效的腦鈉肽治療方案，在對患者相關(guān)生命指征進(jìn)行改善的同時(shí)，還能夠診斷其心力衰竭程度、判斷其預(yù)后和嚴(yán)重程度有著明顯的作用，值得在今后的臨床診斷和運(yùn)用過程中

進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管疾?。荒X鈉肽；應(yīng)用分析

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

心血管疾病作為危及人類生命健康安全的主要疾病之一，患者在終末階段會出現(xiàn)不同程度的心力衰竭，因?yàn)槠涓咦≡郝屎透咚劳雎?，從而得到專家學(xué)者和一線醫(yī)務(wù)工作人員的較大重視。通過患者的臨床表現(xiàn)來對其心衰進(jìn)行診斷，其可靠性相對較差。心超聲作為現(xiàn)階段診斷患者心功能不全的一種非創(chuàng)傷方法，在診治過程中運(yùn)用的較為普遍[1]。但是，受到受檢時(shí)間和病情危重因素等各種因素的影響，很難對患者的病情進(jìn)行快速有效的篩查。腦鈉肽（BMP）作為心臟神經(jīng)激素的一種，能夠在患者的心房心室進(jìn)行合成，其壓力負(fù)荷增加、血容量增加的反應(yīng)性能夠從患者的心室進(jìn)行分泌，并對其心室功能的改變進(jìn)行有效反應(yīng)，也是患者心室功能紊亂時(shí)較為敏感的一種指標(biāo)。本文選擇來我院接受治療的心血管患者50例臨床資料作為研究對象，并將其相關(guān)資料總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年2月～2014年2月來我院接受治療的心血管患者50例臨床資料作為研究對象，其中男29例、女21例，年齡22～60歲，均使用腦鈉肽進(jìn)行治療。

1.2 方法

50例心血管疾病患者都在入院之后接受了系統(tǒng)的檢查，其病情得以確診，給予系統(tǒng)的支持治療。通過對患者實(shí)施腦鈉肽皮下注射或者使用血管內(nèi)肽酶或者中心內(nèi)肽酶抑制劑來不斷提升患者的血漿腦鈉肽濃度[2]。屬于心力衰竭治療的全新方法和手段。患者血漿腦鈉肽水平出現(xiàn)的變化可以作為原發(fā)性高血壓識別發(fā)生左室肥厚的主要指標(biāo)，對于左室舒張功能不全發(fā)現(xiàn)以及治療、患者預(yù)后改善以及減少心血管事件發(fā)生有著積極的影響。腦鈉肽還能夠抑制患者成纖維細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞出現(xiàn)的增殖的作用[3]。使用腦鈉肽協(xié)助醫(yī)務(wù)工作人員對其心力衰竭進(jìn)行診斷，對于患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷有著積極的作用。

2 結(jié) 果

心血管疾病患者在臨床治療活動中使用腦鈉肽進(jìn)行治療，對于急性心力衰竭患者的心率、臨床狀況以及尿量改善有著較為顯著的作用。

3 討 論

腦鈉肽屬于人體心室分泌的一種激素，因?yàn)樾募p傷、壞死、缺血、壓力過重或者心室臂張力過重等不良刺激腦鈉肽進(jìn)行釋放與合成[4]。經(jīng)過對相關(guān)資料的分析和研究，血漿腦鈉肽用在患者心力衰竭診斷、治療以及預(yù)后評估活動中有著較為顯著的療效。腦鈉肽是由32個(gè)氨基酸殘基組合而成的多肽，與利鈉肽系統(tǒng)（NPS）有著一定的相似性。

患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的外周神經(jīng)系統(tǒng)的BNP具有一定的抵抗交感神經(jīng)系統(tǒng)（SNS）和腎素-血管緊張素-酷固團(tuán)系統(tǒng)（RASS）功效，能夠從根本上抑制患者體內(nèi)血管緊張素Ⅱ、兒茶酚胺、內(nèi)皮素-1和醛固酮等相關(guān)縮血管物質(zhì)等合成，并對患者血壓降低、血管張力調(diào)節(jié)有著作用，在高容量負(fù)荷狀態(tài)下效果更佳顯著。

對于人腦鈉肽進(jìn)行重組，主要是通過DNA基因重組技術(shù)來獲得純度較高的凍干制劑，其作為藥理的作用表現(xiàn)為對患者全身血管進(jìn)行均衡擴(kuò)張，選擇性地?cái)U(kuò)張肺循環(huán)血管或者冠脈血管，從根本上降低其肺血管的實(shí)際阻力。還能夠有效抑制患者縮血管神經(jīng)素系統(tǒng)，并起到抗心肌重塑等功效[5]。人腦鈉肽一般適用于輕微活動或者休息過程中呼吸困難的各種急性失代償心力衰竭、慢性心力衰竭急性發(fā)作患者的治療活動。對于心理衰竭病癥發(fā)現(xiàn)較早的患者而言，傳統(tǒng)的檢測方法難以給出正確的診斷結(jié)果。腦鈉肽在運(yùn)用在無癥狀性心力衰竭患者的實(shí)際篩選活動中有著較為顯著的作用和價(jià)值。

腦鈉肽臨床治療過程中，對于其他心血管疾病也有著顯著的作用。腦鈉肽在急性冠脈綜合征運(yùn)用中也能夠產(chǎn)生顯著的療效。急性冠脈綜合征作為常見的一種心血管急癥，能夠快速、早期地對診斷以及預(yù)后評估急性冠脈綜合征采取有效科學(xué)的措施。經(jīng)過研究分析和表明，患者在急性心肌梗死之后的1 h血漿腦鈉肽水平上升到正常數(shù)值的60倍左右。急性心肌梗塞（AMI）之后的血漿BNP濃度的曲線呈現(xiàn)出兩種不同的模式，分別為單項(xiàng)曲模式，單相曲線在AMI出現(xiàn)之后的16 h左右達(dá)到較高的巔峰期。另一種雙相曲模模式表現(xiàn)為4～7天之后出現(xiàn)另一個(gè)高峰值[6]。所以，有關(guān)專家學(xué)者認(rèn)為急性冠脈綜合征患者的血漿BNP水平升高的預(yù)測價(jià)值大都直接產(chǎn)生于已經(jīng)壞死的心肌，并將其作為嚴(yán)重程度和缺血范圍的指標(biāo)。心血管疾病患者臨床治療過程中通過實(shí)施有效的腦鈉肽治療方案，在對患者相關(guān)生命指征進(jìn)行改善的同時(shí)，還能夠診斷其心力衰竭程度、判斷其預(yù)后和嚴(yán)重程度有著明顯的作用，值得在今后的臨床診斷和運(yùn)用過程中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 尹利明.分析腦鈉肽在心血管患者臨床治療中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，12：67-69.

[2] 司華峰.腦鈉肽在心血管疾病的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，17：75-76.

[3] 李愛琴，鄭海軍，董火林.腦鈉肽在心血管疾病診斷中的應(yīng)用及臨床價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南，2012，03：177-179.

[4] 楊澄清，陸蘭英.腦鈉肽在心血管及呼吸系統(tǒng)中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述，2012，15：2364-2367.

[5] 楊聰慧，李福坤，邵舜莉，張瑞青.腦鈉肽在心血管疾病中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，01：32-33.

[6] 吳坤生.腦鈉肽心血管臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床合理用藥雜志，2011，20：157-159.