綜合護理干預(yù)對乳腺癌患者的護理價值評價

袁和玲

【摘 要】目的：探討綜合護理干預(yù)對乳腺癌患者的護理價值。方法：選取2012年4月至2013年12月我院接收的82例乳腺癌患者，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組患者各41例。對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者實施綜合護理干預(yù)。結(jié)果：觀察組41例患者的心理健康與社會功能評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：為乳腺癌患者實施綜合護理干預(yù)，能有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量，有非常理想的護理價值，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù)；乳腺癌；護理價值

乳腺癌是女性最為常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率近年來正在呈逐年增加的趨勢。治療乳腺癌最為有效的方法是行乳腺切除術(shù)，但該術(shù)會對女性體形以及術(shù)后生活質(zhì)量造成嚴重影響，給患者帶來諸多負面情緒[1]。本次研究的主要目的是探討綜合護理干預(yù)對乳腺癌患者的護理價值，選取2012年4月到2013年12月于我院接收的82例乳腺癌患者作為本次研究對象，其中觀察組患者在接受綜合護理干預(yù)之后，取得較為滿意的護理效果，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月至2013年12月我院接收的82例乳腺癌患者作為本次研究對象，所有患者均接受切除手術(shù)。將患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者各41例。觀察組41例患者，年齡35～60歲，平均年齡（47.2±1.8）歲，其中38例患者乳房局部切除，3例患者乳房全部切除；文化程度：15例為初中以下，17例為初高中，9例為大專及以上。對照組41例患者，年齡34～61歲，平均年齡（48.4±1.5）歲，其中36例患者乳房局部切除，5例患者乳房全部切除；文化程度：16例為初中以下，18例為初高中，7例為大專及以上。兩組患者在年齡、文化程度以及手術(shù)類型等方面的對比均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組41例患者實施常規(guī)護理干預(yù)，包括康復(fù)指導(dǎo)以及藥物指導(dǎo)等。觀察組41例患者實施綜合護理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容。

1.2.1 心理護理 患者于術(shù)后往往會害怕體形受到破壞、病情加重以及第二性征丟失等，而產(chǎn)生自卑以及焦慮等不良心理，護理人員要積極鼓勵患者，為患者介紹成功病例；指導(dǎo)患者購買適宜的義乳重塑體形，以幫助患者恢復(fù)信心，有利于患者積極主動配合治療；囑咐病人家屬全力關(guān)心與體貼患者，幫助患者早日康復(fù)。

1.2.2 康復(fù)訓(xùn)練護理 護理人員于患者術(shù)后指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后1天可行腕部屈伸訓(xùn)練，2天后可下床活動，1周后能做肩部訓(xùn)練；同時還要鼓勵患者進行梳頭、刷牙等自我照顧活動，以提高患者自尊心。

1.2.3 飲食護理 為患者實施個性化飲食方案，術(shù)后短時間內(nèi)主要食物應(yīng)為半流食，多餐少食，切忌食用辛辣、煎炸等刺激性食物。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

記錄上述兩組患者的各項數(shù)據(jù)，并進行分類與匯總，匯總數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0予以分析和處理，其中計量資料采用平均值±標準差（χ-±s）顯示，組間率比較采用T檢驗；當(dāng)對比P<0.05時，表現(xiàn)為有顯著性差異與統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者行切除術(shù)6個月后的生活質(zhì)量，觀察組41例患者的心理健康與社會功能評分要明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳細見下表1。

3 討論

乳腺癌患者行切除術(shù)后，雖然為患者帶來較高的存活率，但是會嚴重破壞患者體形以及帶來巨大經(jīng)濟負擔(dān)，從而使得患者產(chǎn)生一系列不良心理[2]，實施有效的綜合護理干預(yù)不但能改善患者負面情緒，還有利于患者康復(fù)。心理護理有利于醫(yī)護人員與患者創(chuàng)建和諧的護患關(guān)系，減少患者的自卑與焦慮等不良心理，讓患者能主動配合治療，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。合理的康復(fù)訓(xùn)練能讓患者加強自我護理管理意識[3]，用積極向上以及樂觀的心態(tài)進行康復(fù)訓(xùn)練。在護理干預(yù)過程中，護理人員與患者家屬對待患者的態(tài)度尤為重要，對于患者情緒的好壞以及能否積極配合治療有直接影響。在患者恢復(fù)階段，借助合理的護理干預(yù)措施，能夠有效改善患者在治療過程中出現(xiàn)的不適以及減少手術(shù)并發(fā)癥。通過心理護理干預(yù)，向患者說明放化療的重要性，減少患者對放療的恐懼以及不安等不良心理，以此更好地配合放療治療。護理人員還要注意與患者創(chuàng)建友好護患關(guān)系，時刻關(guān)注患者實際恢復(fù)狀況，密切關(guān)注患者，對出現(xiàn)的問題進行指導(dǎo)，通過針對性的指導(dǎo)來加快患者康復(fù)速度。本研究中，對在我院接受乳腺切除術(shù)的觀察組患者實施心理護理、康復(fù)訓(xùn)練以及飲食護理等綜合護理干預(yù)后，其在心理健康與社會功能評分上要明顯高于實施常規(guī)護理的對照組。

綜上所述，綜合護理干預(yù)對乳腺癌患者能有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量，有較好的護理價值，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

[1]劉青.系統(tǒng)護理對乳腺癌患者圍手術(shù)期癌因性疲乏及生活質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（28）：27-29.

[2]陳殷琴，陳國珍，鄭婉婷，等.護理風(fēng)險管理在乳腺癌患者術(shù)后化療期中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2011，27（17）：7-9.

[3]張小娥，蔣玉蓉，譚月堅，等.心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者護理效果的探討[J].中國實用護理雜志，2011，27（14）：75-76.