探析中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥

宮春清

【摘 要】隨著社會(huì)環(huán)境的不斷變化，我國國民的健康狀況受到了很多疾病的威脅，脾腸病就是其中的一種，這種疾病的危害性比較大，為了保證人們的健康狀況，國家應(yīng)該加大對(duì)各種疾病的研究，來保障人們的健康，提高人們的幸福指數(shù)。本研究綜述了脾腸病概述、中醫(yī)中關(guān)于脾腸病的病理、藥理介紹等內(nèi)容，闡述了中醫(yī)治療內(nèi)科脾腸病的優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科；脾腸病癥

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人類的疾病環(huán)境也在發(fā)生著很大的變化，出現(xiàn)了越來越多的疾病，嚴(yán)重地影響著人們的生活。而脾腸病就是是一種比較常見的內(nèi)科疾病，這種病還比較特殊，西醫(yī)中沒有特別理想的治療方法，更多的依賴中醫(yī)。所以為了預(yù)防和治療這種疾病，國家醫(yī)學(xué)相關(guān)部門和國民都應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這種疾病的了解，以便尋求出預(yù)防和治療這種疾病的好辦法，來更好地保證國民的健康。

1脾腸病臨床特點(diǎn)及治療手段簡介

脾腸病癥是消化系統(tǒng)常見多發(fā)病，在臨床多表現(xiàn)為功能性消化不良，其主要癥狀有上腹區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、噯氣、嘔吐等。根據(jù)此病的臨床表現(xiàn)來看，在中醫(yī)上應(yīng)歸屬為胃脘痛、胃痞，醫(yī)書中早有論斷：其為病也，則腹中空空，若無一物，是饑非饑，是辣非辣，是痛非痛，而胸膈懊惱，莫可名狀，或得食而暫止，或食已

而復(fù)嘈，或兼惡心，而漸見胃脘做痛。而目前西醫(yī)治療脾腸病癥并無特效方法，主要標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)癥治療。

脾腸病癥是消化系統(tǒng)臨床的常見病和多發(fā)病，癥狀容易反復(fù)，病因以及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前西藥療效有限，目前其發(fā)病機(jī)制仍不明確。中醫(yī)辨證治療其核心在于辨證二字，而“辨”的方向在于全面觀察，并且全面分析以此來求得“證”，這就是中醫(yī)辨證治療的核心所在。

脾腸病癥表現(xiàn)為噯氣不爽、胃痞隱痛、厭食嘔吐等。因此脾腸病癥的患者，癥結(jié)多在胃部，而胃部表現(xiàn)為陽明燥土，是體內(nèi)氣血之臟腑，外邪入侵、飲食不調(diào)、悲喜多情都能過對(duì)胃部造成傷害，導(dǎo)致積氣淤滯，變生諸癥。胃部受損日久，必然實(shí)轉(zhuǎn)虛，招致氣虛胃弱，又氣息不調(diào)和，導(dǎo)致胃痞或者胃脹痛。

由于脾腸病的臨床特點(diǎn)為脾胃虛寒，隱隱胃疼，嘔吐、納差，其機(jī)理為乏于溫養(yǎng)，而致脾虛胃寒，所以治療應(yīng)該以藥劑為主，針灸為輔。根據(jù)中醫(yī)針灸理論，取足三里、中脘、氣海行針灸治療，配合公孫、內(nèi)關(guān)、陰陵泉行針刺治療，脾腸甚虛者還給予推拿按摩相關(guān)部位，以辛、溫的中藥藥膏敷于脾腸部。藥針相輔，內(nèi)外相兼，動(dòng)靜相宜，也很明顯的提高了治療的效果。正因?yàn)槿绱?，在中醫(yī)診療過程中，辨證的思想無處不在?？傊嗅t(yī)治療與西醫(yī)治療在大的治療方向上相差無幾，但是在徹底治愈疾病的效果上，中醫(yī)辨證治療是優(yōu)于西醫(yī)治療方法的，而且因?yàn)橹嗅t(yī)治療的項(xiàng)目細(xì)化具體，故無效治療一項(xiàng)也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于西醫(yī)療法的。

2中醫(yī)中關(guān)于脾腸病的病理、藥理介紹

中醫(yī)認(rèn)為脾胃同居中焦，互為表里，既密不可分，又功能各異。胃主受納和腐熱水谷，脾主運(yùn)化而輸布營養(yǎng)精微；脾主升清，胃主降濁，一納一化，一升一降，共同完成水谷的消化、吸收、輸布及生化氣血之功能。大小腸為腑，以通降為順。小腸司受盛、化物和泌別清濁之職，大腸則有傳導(dǎo)之能，二者又皆隸屬于脾的運(yùn)化升清和胃的降濁。實(shí)則陽明，虛則太陰。胃病多實(shí)，常有寒客熱積，飲食停滯之患；脾病多虛，易現(xiàn)氣虛、陽虛之疾。胃為陽土，喜潤惡燥，因此胃病多熱，多燥（津傷）；脾為陰土，喜燥惡濕，故脾病多寒，多濕。小腸之疾多表現(xiàn)為脾胃病變，大腸之病則為傳導(dǎo)功能失常。若因飲食所傷，情志不遂，寒溫不適，渚蟲感染，藥物損傷，痰飲、瘀血內(nèi)停，勞逸失度，素稟脾胃虛弱和肝、膽、腎諸病干及，可致脾胃納運(yùn)失司，升降失調(diào)，大腸傳導(dǎo)功能失常而罹患脾胃虛弱，脾陽虛衰，胃陰不足，寒邪客胃，脾胃濕熱，胃腸積熱，食滯胃腸，濕邪困脾，肝氣犯胃，瘀血內(nèi)停等諸多脾胃腸證候。

脾腸病癥臨床表現(xiàn)主要為噯氣不爽、胃痞隱痛、嘔吐納差、脾胃虛寒；其治療應(yīng)圍繞脾胃病中出現(xiàn)的氣機(jī)升降失調(diào)，重視調(diào)理脾胃氣機(jī)的升降，恢復(fù)脾胃逆亂之氣機(jī)。方中以黨參為君藥，具有補(bǔ)中益氣、除煩渴、和脾胃之功效；是治療胃虛氣弱的根本藥物。白術(shù)為臣藥，具有燥濕利水、健脾益氣治功效；而使用白術(shù)助君藥可補(bǔ)益脾胃；配以山藥、茯苓、麥芽、陳皮、黃芪、炙甘草、云木香、柴胡、枳殼、干姜，諸藥合用具有疏肝理氣、溫中健脾之功效；：檳榔味辛、苦，性溫，在腹脘脹痛、消積食滯中應(yīng)用；云木香味辛、苦，性溫，用于行氣止痛、健脾消滯、理氣疏肝；茯苓味甘，性平，微酸，以寧心安神，健脾和胃；厚樸味辛、苦，性溫，以行氣消滯、降逆平喘；白術(shù)味甘苦，性溫，可燥熱利水，健脾益氣；枳實(shí)味辛、苦，性寒，可作用于停滯內(nèi)停，痞滿脹痛；炙甘草味甘、性平，用于脾胃虛弱，可補(bǔ)脾和胃；干姜味辛、性熱，可燥濕通脈、溫肺化飲、溫中散寒；麥芽味甘、性平，可行氣消食、健脾開胃。并給予針灸治療，中脘、足三里分屬于任脈、足陽明胃經(jīng)，中脘為胃之募穴，足三里為胃之下合穴，二者均可用之通降腑氣、健脾和胃止；關(guān)元、天樞為小腸大、腸之募穴，內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，溝通三焦，功擅理氣降逆；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止痛；在根據(jù)辨證分型加取不同的穴位，共奏健脾益胃、行氣止痛之功。

總之，健康是一個(gè)持久的話題，國民健康狀況也是一個(gè)國家的綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)，而目前我國國民健康指數(shù)不是很高，大部分人都處在亞健康狀態(tài)，還有很大一部分處在疾病狀態(tài)，他們飽受疾病之苦。要想提高國家綜合實(shí)力和人們的幸福指數(shù)，就要依靠科技的力量加快對(duì)各類疾病的攻克。

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