淺談醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題與對(duì)策

鄭家貴

摘 要：隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的行業(yè)都開(kāi)始注重績(jī)效管理，醫(yī)院的績(jī)效管理也取得前所未有的提高?？?jī)效管理可以科學(xué)的對(duì)醫(yī)院的發(fā)展成果、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療行為等進(jìn)行評(píng)價(jià)和規(guī)范。但是，績(jī)效管理仍存在一些問(wèn)題，本文對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題與對(duì)策進(jìn)行探討和分析，為醫(yī)院績(jī)效管理提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；績(jī)效管理；問(wèn)題與對(duì)策

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院的績(jī)效工作也取得了空前的發(fā)展。增強(qiáng)和完善醫(yī)院績(jī)效管理工作有利于我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。然而，我國(guó)目前的醫(yī)院績(jī)效管理還存在很多的問(wèn)題，如何解決這些問(wèn)題，讓醫(yī)院效益管理高效順利的開(kāi)展工作是目前醫(yī)院面臨的主要問(wèn)題。

一、醫(yī)院績(jī)效管理的意義

目前我國(guó)醫(yī)院事業(yè)的主要收入有醫(yī)院的服務(wù)經(jīng)濟(jì)收入以及醫(yī)院的診斷藥物收入。醫(yī)院績(jī)效管理工作的順利開(kāi)展，不僅能夠使醫(yī)院的管理運(yùn)行方法更顯人性化，同時(shí)也能提高醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)水平，這樣從側(cè)面上提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入?？?jī)效管理是一個(gè)完整的系統(tǒng)，適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求，對(duì)于醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展有著十分重要的促進(jìn)作用。

二、醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題

1.對(duì)績(jī)效管理認(rèn)識(shí)不到位。我國(guó)推行醫(yī)院績(jī)效管理的時(shí)間還很短，很多醫(yī)院的醫(yī)院職工對(duì)于績(jī)效的認(rèn)識(shí)還不到位，這樣不但影響了他們?nèi)粘５墓ぷ餍枰?，也影響了醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)的完成。有的醫(yī)院職工認(rèn)為績(jī)效管理只是針對(duì)個(gè)人而設(shè)的管理，對(duì)于整個(gè)部門(mén)和整個(gè)醫(yī)院的績(jī)效管理認(rèn)識(shí)不到位，這種認(rèn)識(shí)認(rèn)為醫(yī)院績(jī)效管理只是對(duì)他們工作上的一種獎(jiǎng)勵(lì)方式，使得醫(yī)院的績(jī)效管理只存在于形式上，不利于醫(yī)院績(jī)效管理的發(fā)展，不能積極的調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作熱情和積極性。

2.各部門(mén)間合作不和諧。績(jī)效管理是一個(gè)具體到部門(mén)、個(gè)人的小目標(biāo)，同時(shí)也是醫(yī)院的一個(gè)整體目標(biāo)。而對(duì)于績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)不當(dāng)，則會(huì)出現(xiàn)個(gè)人和部門(mén)的績(jī)效目標(biāo)很容易完成，而整個(gè)醫(yī)院的績(jī)效目標(biāo)卻出現(xiàn)偏差，出現(xiàn)這種問(wèn)題的根本原因在于各部門(mén)僅僅從自身的利益去考慮，沒(méi)有考慮到整個(gè)醫(yī)院的績(jī)效目標(biāo)，認(rèn)識(shí)完成自己的績(jī)效目標(biāo)就可以了。醫(yī)院整體的績(jī)效目標(biāo)不明確，管理人員在進(jìn)行績(jī)效管理的時(shí)候，出現(xiàn)了整體目標(biāo)的偏差。而且在醫(yī)院管理部門(mén)和員工在績(jī)效管理中的職責(zé)并不是很明確，這樣也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院整體的績(jī)效目標(biāo)出現(xiàn)偏差，醫(yī)院整體的績(jī)效管理得不到很好的發(fā)展，會(huì)影響整體醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

3.績(jī)效管理的標(biāo)準(zhǔn)不客觀?？?jī)效考核關(guān)系到每個(gè)員工的福利，所以績(jī)效考核是醫(yī)院?jiǎn)T工廣泛關(guān)注的問(wèn)題。目前我國(guó)醫(yī)院的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)不客觀，績(jī)效考核的程序較多，考核的指標(biāo)較少，這樣很難營(yíng)造一個(gè)公平公正的考核環(huán)境?？?jī)效考核的本質(zhì)就是對(duì)員工進(jìn)行公平公正的考察，保證每個(gè)員工的勞動(dòng)成果，而醫(yī)院的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)不客觀，沒(méi)有針對(duì)性，這不利于績(jī)效考核的完美發(fā)揮?？?jī)效考核不能針對(duì)醫(yī)院不同部門(mén)，不同員工的工作職責(zé)來(lái)制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，影響了績(jī)效考核的效果。

4.醫(yī)院績(jī)效管理工作的制度不完善。由于醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)院績(jī)效管理工作制度還處于一個(gè)初級(jí)階段，很多制度得不到完善，這樣影響了醫(yī)院績(jī)效管理工作的順利開(kāi)展，在開(kāi)展工作時(shí)往往顯得力不從心。醫(yī)院績(jī)效管理的工作很多都處在形式上，既沒(méi)有相關(guān)的規(guī)定保證實(shí)施，沒(méi)有相應(yīng)的監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行有效的監(jiān)管，績(jī)效管理工作的制度不完善會(huì)影響醫(yī)院的健康發(fā)展和經(jīng)濟(jì)效益。

三、醫(yī)院績(jī)效管理的對(duì)策

1.注重宣傳和溝通。對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)不足，可以加強(qiáng)績(jī)效管理的宣傳和溝通。醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效管理宣傳時(shí)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行宣傳，更有效更及時(shí)的幫助醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)。由科室負(fù)責(zé)人對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)辦法實(shí)施并溝通，讓每個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工充分正確認(rèn)識(shí)個(gè)人、部門(mén)乃至整個(gè)醫(yī)院的績(jī)效管理。在績(jī)效管理出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，要充分和員工進(jìn)行溝通，考慮員工的心情和利益，在溝通中解決問(wèn)題，讓員工認(rèn)可其價(jià)值取向，保證績(jī)效管理工作的有效進(jìn)行。

2.明確各崗位的職責(zé)。醫(yī)院的績(jī)效管理目標(biāo)符合每個(gè)員工的利益要求，員工是很樂(lè)于接受的，在進(jìn)行績(jī)效崗位職責(zé)明確的時(shí)候，可以通過(guò)簽訂責(zé)任書(shū)來(lái)明確崗位職責(zé)，一個(gè)部門(mén)簽一份或者一個(gè)人簽一份，因人而異、因部門(mén)而異，根據(jù)季度或者年底的績(jī)效考核和目標(biāo)責(zé)任的達(dá)成率來(lái)明確獎(jiǎng)罰，保證績(jī)效崗位目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院可以完善崗位分類分級(jí)體系，明確人員的聘用條件、資歷資質(zhì)要求、工作任務(wù)、工作職責(zé)等，并充分考核其各方面的素質(zhì)，積極完善醫(yī)院內(nèi)部的管理機(jī)制，保證績(jī)效管理工作的順利進(jìn)行。

3.合理分解考核指標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)該簡(jiǎn)化績(jī)效管理和考核程序，考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)具體，將績(jī)效管理充分的落實(shí)。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，盡可能的進(jìn)行量化轉(zhuǎn)化，通過(guò)針對(duì)性的、操作性的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績(jī)效考核，保證考核的公平公正，促進(jìn)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性和主觀能動(dòng)性，提高執(zhí)業(yè)能力和工作業(yè)績(jī)。醫(yī)院可以將考核的結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院日常的管理活動(dòng)中，引導(dǎo)醫(yī)院?jiǎn)T工和管理人員在工作中不斷改進(jìn)，全面提高醫(yī)院的運(yùn)行效率和經(jīng)濟(jì)效益，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院績(jī)效管理的目標(biāo)。

4.建立有效的反饋機(jī)制?？?jī)效管理中的重要環(huán)節(jié)就是員工的反饋，將考核的結(jié)果及時(shí)反饋，指出考核中的不足及時(shí)做出改正，讓員工形成反饋理念，同時(shí)考核人員也要認(rèn)真聽(tīng)取員工的意見(jiàn)，對(duì)于錯(cuò)誤的必須及時(shí)進(jìn)行改正，鼓勵(lì)員工積極參與績(jī)效反饋過(guò)程及把績(jī)效反饋的重點(diǎn)放在解決問(wèn)題上，這樣既有利于管理者進(jìn)行績(jī)效反饋也有利于員工抓住工作中的重點(diǎn)。只有績(jī)效管理機(jī)制的不斷完善才能保證績(jī)效管理的落實(shí)。

四、結(jié)語(yǔ)

績(jī)效管理作為一種先進(jìn)的管理模式，我們只有不斷加強(qiáng)與完善醫(yī)院績(jī)效管理工作，才能保障我國(guó)醫(yī)院管理工作順利進(jìn)行。當(dāng)前我們過(guò)的績(jī)效管理水平還處于初級(jí)階段，難免存在一些問(wèn)題，本文針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行有效的探討和分析，并提出了相應(yīng)的措施，希望對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理問(wèn)題的解決有所幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李萍.醫(yī)院績(jī)效管理的探討[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，11（2）：1-2.

[2] 魯云敏. 淺談醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 當(dāng)代學(xué)，2010，13：23-24.

[3]吳天亮，張健，陳國(guó)永，國(guó)凱，國(guó)青，景學(xué)安. 醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，23：26-27.

[4]唐小芹，廖禮奎，吳曉奇. 國(guó)有醫(yī)院績(jī)效管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2009，05：21-23.

[5]王孝章. 略談當(dāng)下醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題和改善措施[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2014，20：93.