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    厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析

    2021-06-10 01:54:45陳鵬
    健康之家 2021年23期
    關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓臨床療效

    陳鵬

    摘要:目的:分析厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法:選取2021年1~10月我社區(qū)中心收錄的原發(fā)性高血壓患者88例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照者觀察組各44例,對(duì)照組給予厄貝沙坦片治療,觀察組給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療。比較兩組治療效果、血壓控制情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05);治療后,觀察組血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:原發(fā)性高血壓患者給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療的臨床療效顯著,可維持良好的血壓水平,且不良反應(yīng)少。

    關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓;社區(qū)治療;厄貝沙坦氫氯噻嗪片;臨床療效

    目前,針對(duì)原發(fā)性高血壓治療均采取藥物控制法,比較常用的藥物有厄貝沙坦、氨氯地平等,其中厄貝沙坦作為臨床常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,短期療效良好,但單一用藥的療效并不顯著,且不良反應(yīng)多[1~2]。本研究以我社區(qū)中心收錄的原發(fā)性高血壓患者88例為研究對(duì)象,分析原發(fā)性高血壓社區(qū)治療中采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片的臨床療效。

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2021年1~10月我社區(qū)中心收錄的原發(fā)性高血壓患者88例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照者觀察組各44例。對(duì)照組男26例,女18例;年齡51~77歲,平均(64.08±10.25)歲;病程1~11年,平均(6.28±2.39)年;BMI 24.58~28.03 kg/m2,平均(26.31±1.22)kg/m2。觀察組男27例,女17例;年齡52~77歲,平均(64.12±10.28)歲;病程2~11年,平均(6.31±2.42)年;BMI 24.60~28.07 kg/m2,平均(26.34±1.25)kg/m2。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):均明確診斷為原發(fā)性高血壓;未合并重癥疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):靶器官功能異?;蚝喜⒅匕Y疾病者;對(duì)研究用藥過敏者;繼發(fā)性高血壓者;服藥依從性差者。

    1.2 方法

    指導(dǎo)患者飲食均衡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。在此基礎(chǔ)上,給予對(duì)照組厄貝沙坦片治療,每日1次,每次150 mg,持續(xù)治療1個(gè)月;給予觀察組厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療,每次1片,每日1次,持續(xù)治療1個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)治療效果:治療后,患者舒張壓明顯改善,較治療前降低10~20 mmHg,且接近正常血壓值,視為顯效;治療后,患者舒張壓有所改善,較治療前降低10 mmHg,但未達(dá)到正常范圍,視為有效;治療后,患者舒張壓無明顯改善,視為無效。(2)血壓控制情況。(3)不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組治療效果比較

    觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組血壓控制情況比較

    治療后,觀察組患者舒張壓、收縮壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。

    3討論

    高血壓為一種臨床上常見的心血管疾病,可以在無癥狀下發(fā)作,導(dǎo)致患者血管壁長(zhǎng)時(shí)間受到壓力的影響,易誘發(fā)腦卒中等重癥疾病,嚴(yán)重威脅患者的生命健康[3~5]。臨床需給予有效的藥物治療,積極控制血壓,延緩疾病進(jìn)展,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。原發(fā)性高血壓與靶器官衰竭、損傷等有著十分緊密地聯(lián)系,但是僅僅依靠單一性藥物治療,治療療效并不顯著,故而臨床上往往將其與其他藥物配伍治療,經(jīng)過協(xié)同調(diào)節(jié),改善患者病情[6]。

    厄貝沙坦氫氯噻嗪片是一種血管緊張—II受體拮抗劑,即厄貝沙坦和噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪組成的復(fù)方藥,具有降血壓協(xié)同作用,比其中任何單一藥物成分的降壓作用都更有效。厄貝沙坦可改變機(jī)體內(nèi)部醛固酮釋放及血管收縮狀態(tài),促使患者的血壓降低,且該藥物對(duì)患者的腎臟、腦部組織等等有著保護(hù)機(jī)制,可大大減少治療風(fēng)險(xiǎn)[7]。氫氯噻嗪作為一種噻嗪類藥物,其對(duì)小動(dòng)脈擴(kuò)張具有促進(jìn)作用,進(jìn)而改善機(jī)體內(nèi)動(dòng)脈壁對(duì)升壓物質(zhì)的反應(yīng),將鈉經(jīng)過排尿方式排除,改善患者的心排血量,進(jìn)而改善患者的血壓[8]。本研究結(jié)果顯示,觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療后,觀察組患者舒張壓、收縮壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,原發(fā)性高血壓患者給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療的臨床療效顯著,可維持良好的血壓水平,且不良反應(yīng)少。

    參考文獻(xiàn)

    [1]官海蓮,陳妮.清腦降壓顆粒聯(lián)合厄貝沙坦治療老年原發(fā)性高血壓并糖尿病患者臨床療效的觀察[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2020,48(3):233-237.

    [2]董美麗,申柳花.阿托伐他汀鈣聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪對(duì)Ⅱ、Ⅲ級(jí)高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)藥物與臨床,2020,20(6):974-975.

    [3]陳云江,龔艷春.氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦不同給藥時(shí)間對(duì)原發(fā)性高血壓病人血壓變異性和血壓晨峰現(xiàn)象的影響[J].安徽醫(yī)藥,2021,25(6):1236-1239.

    [4]李占華,李孛.苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片治療中青年Ⅱ級(jí)高血壓臨床觀察[J].空軍醫(yī)學(xué)雜志,2020,36(3):248-250.

    [5]俞惠琴.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病療效[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(22):72-74.

    [6]曾位位,郭惠娟,鐘國(guó)平.比索洛爾/氫氯噻嗪復(fù)合劑與纈沙坦在原發(fā)性高血壓患者降壓效果的比較研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2020,36(14):1946-1948,1956.

    [7]高蘭蘭,馮崴,武文君,等.左旋氨氯地平與坎地沙坦治療原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚臨床療效及對(duì)心率變異性的影響[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2020(6):21-25.

    [8]謝立強(qiáng),胡信群.阿利沙坦酯片與厄貝沙坦片治療高血壓合并冠心病患者的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2021,37(19):2562-2564,2568.

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