• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    捻轉(zhuǎn)補瀉手法對頭針治療急性缺血性中風患者肢體運動功能即刻效應的影響

    2015-05-30 10:48:04杜小正王金海鮑春齡焦志華東貴榮
    中國中醫(yī)藥信息雜志 2015年7期
    關(guān)鍵詞:肢體運動功能

    杜小正 王金海 鮑春齡 焦志華 東貴榮

    摘要:目的 觀察捻轉(zhuǎn)補瀉手法對頭針治療急性缺血性中風患者肢體運動功能的即刻效應的差異性。方法 將116例患者隨機分為捻轉(zhuǎn)補法組(39例)、平補平瀉組(37例)和捻轉(zhuǎn)瀉法組(40例),選取百會與雙側(cè)太陽穴的連線為施術(shù)部位,于雙側(cè)連線上接力式刺入3針,分別施以捻轉(zhuǎn)補法、平補平瀉法、捻轉(zhuǎn)瀉法,每針操作1 min,間隔10 min以相應手法行針1次,留針30 min。針刺結(jié)束后即刻和1、2、3 h以四肢簡化Fugl-Meyer評分(FMA)和肢體部分神經(jīng)功能缺損程度評分(NDS)量表評價患側(cè)肢體運動功能。結(jié)果 針刺后即刻、1 h和2 h,捻轉(zhuǎn)補法組FMA明顯高于平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組(P<0.05),而針刺后3 h組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。針刺后即刻和1、2、3 h,捻轉(zhuǎn)補法組NDS均低于平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組(P<0.05)。平補平瀉組與捻轉(zhuǎn)瀉法組各時點FMA和NDS差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 捻轉(zhuǎn)補法對頭針治療急性缺血性中風患者肢體運動功能的即刻效應優(yōu)于平補平瀉法和捻轉(zhuǎn)瀉法。

    關(guān)鍵詞:捻轉(zhuǎn)補瀉手法;急性缺血性中風;肢體運動功能;即刻效應;簡化Fugl-Meyer評分;神經(jīng)功能缺損程度評分

    DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2015.07.006

    中圖分類號:R277.733 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2015)07-0017-04

    頭針是基于傳統(tǒng)針灸和現(xiàn)代解剖學、神經(jīng)生理學、生物全息論發(fā)展起來的一種針法,具有取穴精簡、操作簡便,且對中風患者不易誘發(fā)肌痙攣等優(yōu)點[1]。臨床研究顯示,頭針對部分中風患者有非常明顯的即刻效應,可使患者偏癱肢體肌力在針刺10~30 min后迅速提高2個等級以上[2]。針刺補瀉手法是影響針刺效應的一個重要因素,頭針不同補瀉手法對缺血性中風患者的即刻效應是否存在差異,目前尚未見報道。因此,本研究選擇頭針具有即刻效應的急性缺血性中風偏癱患者作為研究對象,通過對比捻轉(zhuǎn)補法、平補平瀉法、捻轉(zhuǎn)瀉法針刺后即刻和1、2、3 h的肢體運動功能的影響,探討頭針捻轉(zhuǎn)補瀉手法對急性缺血性中風偏癱患者即刻效應的差異性,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 診斷標準

    急性缺血性中風病(腦梗死)診斷參照1995年全國第四屆腦血管病學術(shù)會議制定的“腦梗死診斷標準”[3]。中風病中醫(yī)診斷標準采用國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組制訂的《中風病診斷與療效評定標準(試行)》[4]。中風病中醫(yī)證候診斷(辨證)依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)腦病急癥科研協(xié)作組制定的《中風病辨證診斷標準(試行)》[5]。

    1.2 缺血性中風偏癱治療即刻效應的判斷標準

    參照文獻[6]和前期預試驗的結(jié)果,對符合西醫(yī)腦梗死診斷標準和符合中醫(yī)中風病診斷標準的患者,在試驗前1 d用頭針平補平瀉法篩選有即刻效應的患者。方法:在百會與太陽的連線上接力式均勻刺入3針,徒手左右均勻捻轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)角度360°左右,捻轉(zhuǎn)頻率100 r/min左右,每針操作1 min,留針30 min。在留針過程中每10 min捻轉(zhuǎn)行針1次,每次1 min。30 min后如果偏癱側(cè)上肢或下肢肌力提高2個級別以上,即可定為有即刻效應。徒手肌力評定采用國際上普遍應用的lovett分級法[7]。

    1.3 納入標準

    ①符合西醫(yī)腦梗死診斷標準;②符合中醫(yī)中風病診斷標準;③腦梗死發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),經(jīng)頭部MRI證實;④首次發(fā)生中風病,且發(fā)病時間為1~14 d;⑤患者癱瘓側(cè)上肢肌力為0~Ⅱ級,下肢肌力為0~Ⅲ級;⑥頭針有即刻效應;⑦年齡40~90歲,性別不限;⑧生命體征平穩(wěn),意識清醒,無言語障礙;⑨知情同意且愿意配合者。

    1.4 排除標準

    ①經(jīng)頭部MRI證實腦梗死發(fā)生在雙側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng),且雙側(cè)肢體均有不同程度癱瘓;②短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性神經(jīng)功能缺損;③合并心、肝、腎、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴重原發(fā)性疾病;④精神病者;⑤依從性差,研究者令其退出;⑥試驗中發(fā)生不良事件。

    1.5 一般資料

    選擇2010年5月-2011年5月上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院卒中單元病房和2011年8月-2013年10月甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院腦卒中康復科的急性缺血性中風病住院患者。采用分層區(qū)組隨機法將符合納入標準的116例患者隨機分為捻轉(zhuǎn)補法組、平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組。3組患者在性別、年齡、中醫(yī)證候分布之間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

    表1 中風偏癱患者一般資料3組比較

    項目 捻轉(zhuǎn)補法組

    (39例) 平補平瀉組

    (37例) 捻轉(zhuǎn)瀉法組

    (40例)

    性別(例)

    男 21 24 22

    女 18 13 18

    年齡(歲)

    最小 40 40 41

    最大 89 88 89

    平均(—x±s)

    71.53±10.42 68.03±12.50 72.00±12.11

    中醫(yī)證候(例)

    風痰瘀血 12 6 9

    風痰火熱 7 10 9

    氣虛痰瘀 8 6 9

    風火上擾 5 5 6

    氣虛血瘀 4 7 5

    陰虛風動 3 3 2

    1.6 隨機方法及盲法實施

    采用分層區(qū)組隨機方法。試驗前預設每組42例,以患側(cè)上肢肌力作為分層因素,按上肢肌力0、Ⅰ、Ⅱ級分為3層,在每層內(nèi)按就診次序分為7個區(qū)組,每個區(qū)組內(nèi)6例(組數(shù)的2倍),于每個區(qū)組內(nèi)進行隨機。由專人負責治療,對療效評價者和數(shù)據(jù)統(tǒng)計者實施盲法。

    1.7 針刺方法

    用0.25 mm×40 mm華佗牌一次性不銹鋼針灸針,在百會與雙側(cè)太陽的連線上接力式均勻刺入3針。用捻轉(zhuǎn)針刺手法行針,每針行針1 min,間隔10 min,重復行針3次,共留針30 min。捻轉(zhuǎn)補瀉手法操作參照新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《刺法灸法學》[8]。捻轉(zhuǎn)補法組:針刺入后,前后捻轉(zhuǎn)針體,捻轉(zhuǎn)角度360°(每一轉(zhuǎn)向左180°,向右180°),捻轉(zhuǎn)頻率100 r/min左右,拇指向前、食指向后左轉(zhuǎn)時用力重、指力沉重向下,拇指向后、食指向前右轉(zhuǎn)還原時用力輕,反復操作。捻轉(zhuǎn)瀉法組:針刺入后,前后捻轉(zhuǎn)針體,捻轉(zhuǎn)角度360°,捻轉(zhuǎn)頻率100 r/min左右,拇指向后、食指向前右轉(zhuǎn)時用力重、指力浮起向上,拇指向前、食指向后左轉(zhuǎn)還原時用力輕,反復操作。平補平瀉法組:針刺入后,前后均勻捻轉(zhuǎn)針體,捻轉(zhuǎn)角度360°,捻轉(zhuǎn)頻率100 r/min左右,反復操作。

    1.8 觀察指標

    1.8.1 四肢簡化Fugl-Meyer評分 采用我國學者繆鴻石和朱鏞連修訂的簡化Fugl-Meyer量表[9],在試驗當日針刺前、針刺后即刻和1、2、3 h進行四肢簡化Fugl-Meyer評分(FMA)。

    1.8.2 肢體部分神經(jīng)功能缺損程度評分 采用1995年全國第四屆腦血管病學術(shù)會議通過的《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準》[10]中的肢體部分評分,在試驗前、針刺后即刻和1、2、3 h進行肢體部分神經(jīng)功能缺損程度評分(NDS)。

    1.9 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以 —x±s表示,組內(nèi)針刺前后不同時間點比較和組間針刺前后同一時間點比較采用重復測量的方差分析。計數(shù)資料構(gòu)成比采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 3組針刺前后四肢簡化Fugl-Meyer評分比較

    針刺后即刻和1、2 h,3組患者FMA均顯著高于針刺前(P<0.05),且針刺后3 h捻轉(zhuǎn)補法組FMA評分仍高于針刺前(P<0.05)。針刺前捻轉(zhuǎn)補法組、平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組之間FMA差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),具有可比性;針刺后即刻和1、2 h,捻轉(zhuǎn)補法組FMA均顯著高于平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組 (P<0.05),而針刺后3 h捻轉(zhuǎn)補法組FMA與平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);平補平瀉組與捻轉(zhuǎn)瀉法組各時點FMA差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。詳見表2。

    2.2 3組針刺前后肢體部分神經(jīng)功能缺損程度評分比較

    3組患者針刺后即刻和1、2 h的NDS均顯著低于針刺前(P<0.05),且針刺后3 h捻轉(zhuǎn)補法組NDS仍低于針刺前(P<0.05)。針刺前捻轉(zhuǎn)補法組、平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組之間NDS差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),具有可比性;針刺后即刻和1、2、3 h,捻轉(zhuǎn)補法組NDS均顯著低于平補平瀉組和捻轉(zhuǎn)瀉法組(P<0.05),而平補平瀉組與捻轉(zhuǎn)瀉法組之間NDS差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。詳見表3。

    表2 3組急性缺血性中風患者針刺前后四肢簡化FMA比較(—x±s,分)

    組別 例數(shù) 針刺前 針刺后

    即刻 1 h 2 h 3 h

    捻轉(zhuǎn)補法組 39 21.03±8.25 60.57±19.03# 60.63±19.14# 41.03±13.38# 23.03±7.74#

    平補平瀉組 37 21.23±7.88 47.57±11.95#△ 47.08±11.88#△ 33.87± 8.81#△ 22.37±8.11

    捻轉(zhuǎn)瀉法組 40 20.97±7.74 46.13±11.29#△ 46.11±11.01#△ 32.73± 9.47#△ 21.33±7.83

    注:與本組針刺前比較,#P<0.05;與捻轉(zhuǎn)補法組同一時點比較,△P<0.05(下同)

    表3 3組急性缺血性中風患者針刺前后肢體部分NDS比較(—x±s,分)

    組別 例數(shù) 針刺前 針刺后

    即刻 1 h 2 h 3 h

    捻轉(zhuǎn)補法組 39 19.77±2.61 9.83±2.37# 9.97±3.05# 14.50±2.37# 17.43±2.41#

    平補平瀉組 37 19.73±2.65 14.17±1.89#△ 15.01±2.13#△ 18.57±2.67#△ 19.60±2.58△

    捻轉(zhuǎn)瀉法組 40 19.71±2.63 14.60±1.68#△ 14.87±2.05#△ 19.03±2.49#△ 19.47±2.47△

    3 討論

    捻轉(zhuǎn)補瀉是針刺常用的補瀉手法,捻轉(zhuǎn)手法包括捻轉(zhuǎn)方向、頻率、角度、作用時間等物理學參數(shù)。研究顯示,不同捻轉(zhuǎn)頻率和角度的捻轉(zhuǎn)手法產(chǎn)生不同針刺效應[11]。頭針作為一種針刺方法,其效應必然與不同的手法有關(guān)。本研究以急性缺血性中風患者為對象,對比研究捻轉(zhuǎn)補法、捻轉(zhuǎn)瀉法、平補平瀉3種不同捻轉(zhuǎn)針法即刻效應之間的差異。

    FMA是專門用于中風偏癱患者的評測方法,能夠反映詳細的運動功能狀態(tài)。NDS量表包括腦卒中后的意識水平、水平凝視功能、面癱、言語、上肢肌力、手肌力、下肢肌力和步行能力8項內(nèi)容,較為全面地評價了神經(jīng)功能損傷水平,能夠?qū)χ酗L后存留的神經(jīng)功能缺損進行辨識和評定,能夠準確快速對急性期中風患者的神經(jīng)功能進行評價。因此,本研究采用FMA和DNS量表評價捻轉(zhuǎn)補瀉手法對頭針治療急性缺血性中風患者肢體運動功能的即刻效應。

    本研究結(jié)果表明,3種手法針刺后均有顯著的即刻效應,且捻轉(zhuǎn)補法針刺效應至少持續(xù)3 h,平補平瀉法和捻轉(zhuǎn)瀉法的針刺效應可持續(xù)2~3 h。3組間比較結(jié)果顯示,捻轉(zhuǎn)補法針刺后不僅即刻效應優(yōu)于平補平瀉法和捻轉(zhuǎn)瀉法,且長時程效應也優(yōu)于平補平瀉法和捻轉(zhuǎn)瀉法,平補平瀉法和捻轉(zhuǎn)瀉法之間無效應差異。

    參考文獻:

    [1] 肖曉華,李瑞春,朱紅霞,等.頭穴透刺電針治療缺血性中風臨床觀察[J].上海針灸雜志,2008,27(6):6-8.

    [2] 東貴榮,張宣,李丹,等.頭穴針刺治療急性高血壓性腦出血的臨床對比研究[J].中國針灸,1994,14(3):13-15.

    [3] 中華神經(jīng)科學會,中華神經(jīng)外科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-381.

    [4] 國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風病診斷與療效評定標準(試行)[J].北京中醫(yī)藥大學學報,1996,19(1):55-56.

    [5] 國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研組.中風病辨證診斷標準(試行)[J].北京中醫(yī)藥大學學報,1994,17(3):64-66.

    [6] 東貴榮,王釗,吳寶柱.頭穴治療急性腦出血即刻效應的機理探討[J].中國針灸,1994,14(2):26.

    [7] 吳江.神經(jīng)病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:62-63.

    [8] 陸壽康.刺法灸法學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2003:75-76.

    [9] 繆鴻石,朱鏞連.腦卒中的康復評定和治療[M].北京:華夏出版社, l996:9-l2.

    [10] 全國第四屆腦血管病學術(shù)會議.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):381-383.

    [11] 閔友江,嚴振國,楊華元,等.針刺效應影響因素的定性定量化實驗研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2008,35(12):1923-1927.

    (收稿日期:2014-08-27)

    (修回日期:2014-09-12;編輯:陳靜)

    猜你喜歡
    肢體運動功能
    家庭康復護理對農(nóng)村腦卒中患者肢體運動和日常生活活動能力的影響
    早期康復訓練在糖尿病下肢骨折患者康復護理中的應用
    神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的臨床價值研究
    階段式康復護理應用于顱腦外傷患者對其術(shù)后肢體運動功能、神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響
    腦卒中后遺癥患者進行社區(qū)康復治療的效果分析
    延續(xù)健康教育在腦卒中偏癱患者中的應用
    早期康復護理對腦卒中患者預后的影響
    中西醫(yī)綜合康復護理對腦卒中偏癱患者肢體運動功能及日常生活能力的影響
    早期康復護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的臨床影響
    簡易康復治療技術(shù)對腦卒中患者偏癱肢體運動功能的效果與安全性探析
    日韩三级视频一区二区三区| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| av天堂在线播放| 久久久水蜜桃国产精品网| 大型av网站在线播放| 精品熟女少妇八av免费久了| 看免费av毛片| 不卡一级毛片| 男女床上黄色一级片免费看| 1024视频免费在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 欧美精品啪啪一区二区三区| 在线观看一区二区三区激情| 99精国产麻豆久久婷婷| 两人在一起打扑克的视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 亚洲精品在线美女| 日韩三级视频一区二区三区| 免费观看a级毛片全部| 国产高清国产精品国产三级| 成年人午夜在线观看视频| 新久久久久国产一级毛片| 久久香蕉国产精品| 热99re8久久精品国产| 免费在线观看日本一区| ponron亚洲| 天堂动漫精品| av福利片在线| 亚洲午夜理论影院| 精品亚洲成a人片在线观看| videosex国产| 免费不卡黄色视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 免费在线观看亚洲国产| 91在线观看av| 在线视频色国产色| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 两人在一起打扑克的视频| netflix在线观看网站| 18禁观看日本| 大香蕉久久网| 日本wwww免费看| 久久 成人 亚洲| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产午夜精品久久久久久| 国产色视频综合| 国产精品一区二区在线不卡| 一区二区三区激情视频| 一级毛片高清免费大全| 新久久久久国产一级毛片| 天天添夜夜摸| 成年女人毛片免费观看观看9 | 高清视频免费观看一区二区| tocl精华| 99国产精品99久久久久| 午夜影院日韩av| 天天添夜夜摸| 高清av免费在线| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲第一av免费看| 麻豆av在线久日| 夫妻午夜视频| 国产精品99久久99久久久不卡| 精品视频人人做人人爽| 亚洲精品自拍成人| 免费观看精品视频网站| 老熟女久久久| 久久99一区二区三区| 大码成人一级视频| 亚洲国产精品合色在线| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美在线一区亚洲| 国产成人啪精品午夜网站| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产不卡av网站在线观看| 国产黄色免费在线视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 丝袜在线中文字幕| 亚洲人成77777在线视频| 精品久久久久久电影网| www日本在线高清视频| 精品电影一区二区在线| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产色视频综合| e午夜精品久久久久久久| 亚洲情色 制服丝袜| 精品国产亚洲在线| 精品久久久久久久毛片微露脸| 美女 人体艺术 gogo| 欧美乱码精品一区二区三区| 99re在线观看精品视频| 最近最新免费中文字幕在线| 黄色怎么调成土黄色| 国产高清视频在线播放一区| 免费高清在线观看日韩| 校园春色视频在线观看| 精品国产亚洲在线| 大陆偷拍与自拍| 夜夜夜夜夜久久久久| av电影中文网址| 国产成人系列免费观看| 亚洲人成电影观看| xxxhd国产人妻xxx| 日韩成人在线观看一区二区三区| 日韩人妻精品一区2区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲五月色婷婷综合| 1024香蕉在线观看| 极品人妻少妇av视频| 香蕉久久夜色| 人妻 亚洲 视频| 午夜福利在线观看吧| 欧美大码av| 国产精品久久久久久精品古装| 久久久水蜜桃国产精品网| 国产麻豆69| 香蕉久久夜色| a级片在线免费高清观看视频| 中文欧美无线码| 亚洲 欧美一区二区三区| 成人国产一区最新在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 免费在线观看日本一区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 多毛熟女@视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久久水蜜桃国产精品网| 免费在线观看亚洲国产| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产精品.久久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 在线观看66精品国产| 亚洲av美国av| 欧美丝袜亚洲另类 | 男女高潮啪啪啪动态图| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 黄色毛片三级朝国网站| 久久婷婷成人综合色麻豆| 人妻一区二区av| 欧美乱妇无乱码| 伦理电影免费视频| 精品久久久精品久久久| 国产男靠女视频免费网站| 国产三级黄色录像| 国产精品久久视频播放| 亚洲综合色网址| 久久 成人 亚洲| 亚洲少妇的诱惑av| 久久精品国产清高在天天线| 性色av乱码一区二区三区2| 超色免费av| 校园春色视频在线观看| 91精品国产国语对白视频| 色老头精品视频在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | www.熟女人妻精品国产| 脱女人内裤的视频| 9热在线视频观看99| 搡老岳熟女国产| 1024视频免费在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 日本欧美视频一区| 99精品久久久久人妻精品| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产极品粉嫩免费观看在线| 97人妻天天添夜夜摸| 另类亚洲欧美激情| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 91精品国产国语对白视频| 国产91精品成人一区二区三区| 露出奶头的视频| 最近最新免费中文字幕在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久青草综合色| 成年版毛片免费区| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产精品免费一区二区三区在线 | 久久久久国内视频| 国产成人欧美在线观看 | 99精品欧美一区二区三区四区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 极品人妻少妇av视频| 午夜免费鲁丝| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 欧美最黄视频在线播放免费 | 两个人免费观看高清视频| 在线观看日韩欧美| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久中文看片网| av片东京热男人的天堂| 美女视频免费永久观看网站| 69av精品久久久久久| 国产成人av激情在线播放| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 美女国产高潮福利片在线看| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲国产中文字幕在线视频| 丝瓜视频免费看黄片| 最近最新免费中文字幕在线| 咕卡用的链子| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 国产成人欧美在线观看 | 在线av久久热| 身体一侧抽搐| 亚洲黑人精品在线| 无限看片的www在线观看| 国产91精品成人一区二区三区| 极品人妻少妇av视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 日韩视频一区二区在线观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 久久亚洲精品不卡| 国产97色在线日韩免费| 悠悠久久av| 高清黄色对白视频在线免费看| 日日夜夜操网爽| 国产主播在线观看一区二区| 99久久国产精品久久久| 久久久精品区二区三区| 久久久久久久久久久久大奶| 男女高潮啪啪啪动态图| 又黄又爽又免费观看的视频| 波多野结衣av一区二区av| 99精品欧美一区二区三区四区| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 在线观看免费日韩欧美大片| 在线av久久热| 美国免费a级毛片| 黄色 视频免费看| 久久久精品免费免费高清| 这个男人来自地球电影免费观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久人人97超碰香蕉20202| 午夜免费观看网址| a级毛片在线看网站| 成年女人毛片免费观看观看9 | 在线观看一区二区三区激情| 色94色欧美一区二区| 亚洲欧美激情综合另类| 国产精品国产高清国产av | 一本大道久久a久久精品| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 日韩欧美在线二视频 | svipshipincom国产片| 婷婷精品国产亚洲av在线 | av线在线观看网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产亚洲一区二区精品| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产成人免费无遮挡视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产麻豆69| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品自拍成人| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 丰满的人妻完整版| 国产亚洲欧美98| 12—13女人毛片做爰片一| 高清黄色对白视频在线免费看| 成人精品一区二区免费| 国产精品免费一区二区三区在线 | 亚洲伊人色综图| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产成+人综合+亚洲专区| 99re6热这里在线精品视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品久久蜜臀av无| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲成a人片在线一区二区| 成人av一区二区三区在线看| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费人成视频x8x8入口观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久中文字幕一级| 91九色精品人成在线观看| 国产精品二区激情视频| 中文字幕最新亚洲高清| 黄色女人牲交| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲成人免费av在线播放| 日本一区二区免费在线视频| 中文字幕制服av| 丝袜人妻中文字幕| 国产精品98久久久久久宅男小说| 在线看a的网站| 在线观看免费高清a一片| 亚洲成人国产一区在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 老司机午夜十八禁免费视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产极品粉嫩免费观看在线| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产成人av教育| 在线观看www视频免费| 亚洲五月天丁香| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产激情欧美一区二区| 国产欧美亚洲国产| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲男人天堂网一区| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产一区二区激情短视频| 搡老乐熟女国产| 国产高清激情床上av| 中出人妻视频一区二区| 色在线成人网| 夜夜夜夜夜久久久久| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 纯流量卡能插随身wifi吗| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 九色亚洲精品在线播放| 天天操日日干夜夜撸| av不卡在线播放| 99在线人妻在线中文字幕 | 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲成人手机| videosex国产| 国产成人精品久久二区二区免费| 久久香蕉国产精品| 最近最新中文字幕大全电影3 | 岛国毛片在线播放| 国产av精品麻豆| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久久久久免费高清国产稀缺| 免费高清在线观看日韩| 欧美日韩一级在线毛片| 色综合婷婷激情| 国产又爽黄色视频| 一区二区三区精品91| 看黄色毛片网站| 国产又爽黄色视频| 欧美日韩福利视频一区二区| av电影中文网址| 久久精品国产a三级三级三级| 天堂√8在线中文| av片东京热男人的天堂| 看片在线看免费视频| 波多野结衣av一区二区av| 大香蕉久久成人网| 咕卡用的链子| 1024香蕉在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 日本黄色视频三级网站网址 | 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产男靠女视频免费网站| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲成a人片在线一区二区| 婷婷精品国产亚洲av在线 | avwww免费| 高清av免费在线| 一a级毛片在线观看| 一级片'在线观看视频| 国产成人系列免费观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 黄色女人牲交| xxx96com| 黄色视频不卡| 91在线观看av| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲专区字幕在线| а√天堂www在线а√下载 | 操出白浆在线播放| 午夜免费成人在线视频| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲欧美色中文字幕在线| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 啪啪无遮挡十八禁网站| 高清av免费在线| 中文字幕色久视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 在线永久观看黄色视频| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲成人手机| 久久精品国产清高在天天线| 热99re8久久精品国产| 水蜜桃什么品种好| 成人免费观看视频高清| 国产精品 欧美亚洲| 成人国产一区最新在线观看| 免费看十八禁软件| 精品久久久精品久久久| www.999成人在线观看| 久久久久视频综合| 婷婷成人精品国产| 亚洲av欧美aⅴ国产| 9191精品国产免费久久| 久久精品国产清高在天天线| 国产单亲对白刺激| 精品电影一区二区在线| 99riav亚洲国产免费| 国产免费男女视频| 亚洲中文av在线| 国产精品一区二区在线不卡| 丁香欧美五月| 日韩有码中文字幕| 18禁观看日本| 久久久国产成人精品二区 | 男女床上黄色一级片免费看| 在线观看免费高清a一片| 成在线人永久免费视频| 色老头精品视频在线观看| 亚洲精华国产精华精| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲伊人色综图| 久久久久视频综合| 一进一出好大好爽视频| av国产精品久久久久影院| 色94色欧美一区二区| 国产在视频线精品| 中亚洲国语对白在线视频| 日本黄色视频三级网站网址 | 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产男女内射视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 一进一出抽搐动态| 亚洲欧美色中文字幕在线| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 成在线人永久免费视频| 精品福利观看| 国产精华一区二区三区| 好男人电影高清在线观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产xxxxx性猛交| 男女高潮啪啪啪动态图| 黄色视频不卡| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 日韩人妻精品一区2区三区| 久久久久久免费高清国产稀缺| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 韩国精品一区二区三区| 欧美成人免费av一区二区三区 | 久久草成人影院| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲国产精品合色在线| 91国产中文字幕| 三上悠亚av全集在线观看| 日本vs欧美在线观看视频| 久久狼人影院| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 99精品在免费线老司机午夜| 日韩欧美免费精品| a级毛片黄视频| 日韩大码丰满熟妇| www.自偷自拍.com| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久天堂一区二区三区四区| 一级毛片高清免费大全| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲三区欧美一区| 很黄的视频免费| 日本wwww免费看| 国产在线观看jvid| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产精品九九99| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久精品成人免费网站| 久久久久久久国产电影| av网站在线播放免费| 亚洲成人国产一区在线观看| 色播在线永久视频| 老鸭窝网址在线观看| 老司机靠b影院| 性少妇av在线| 他把我摸到了高潮在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 男女下面插进去视频免费观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产精品成人在线| 亚洲精品在线观看二区| 男女高潮啪啪啪动态图| 视频区欧美日本亚洲| 美女国产高潮福利片在线看| 久9热在线精品视频| 午夜影院日韩av| 亚洲精品国产色婷婷电影| av有码第一页| 欧美日韩精品网址| 69精品国产乱码久久久| 丁香欧美五月| 午夜免费鲁丝| 51午夜福利影视在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| e午夜精品久久久久久久| 午夜福利乱码中文字幕| 欧美最黄视频在线播放免费 | 视频在线观看一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产精品 欧美亚洲| 大香蕉久久网| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 青草久久国产| 国产一区有黄有色的免费视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 午夜福利在线免费观看网站| 一级黄色大片毛片| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲视频免费观看视频| 黑人操中国人逼视频| 一级,二级,三级黄色视频| 91字幕亚洲| 国产成人啪精品午夜网站| 岛国毛片在线播放| 欧美日韩精品网址| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 两个人免费观看高清视频| 99国产精品99久久久久| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产在线一区二区三区精| 国产成人啪精品午夜网站| av有码第一页| 国产精品免费视频内射| 黄片大片在线免费观看| 999精品在线视频| 精品国产一区二区久久| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 电影成人av| 免费在线观看影片大全网站| 无人区码免费观看不卡| 国产精品影院久久| 麻豆国产av国片精品| 嫩草影视91久久| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 一级a爱片免费观看的视频| 欧美国产精品一级二级三级| 国产精品免费一区二区三区在线 | 亚洲色图综合在线观看| 五月开心婷婷网| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 极品教师在线免费播放| 亚洲专区字幕在线| 亚洲黑人精品在线| 麻豆成人av在线观看| tocl精华| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产亚洲欧美98| 久久狼人影院| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品美女久久av网站| 成人永久免费在线观看视频| 久久久久久久久久久久大奶| 女同久久另类99精品国产91| 两性夫妻黄色片| 嫩草影视91久久| 国产精品亚洲av一区麻豆| av欧美777| 久久国产精品人妻蜜桃| 日本黄色日本黄色录像| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 精品福利永久在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 一级作爱视频免费观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 大码成人一级视频| 欧美日本中文国产一区发布| 九色亚洲精品在线播放| e午夜精品久久久久久久| 国产精品二区激情视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 欧美日韩福利视频一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品久久久精品久久久| 一区在线观看完整版| 久久久精品免费免费高清| 亚洲午夜理论影院| 制服诱惑二区| 两个人免费观看高清视频| 美国免费a级毛片| 一级作爱视频免费观看| 热99久久久久精品小说推荐| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 99国产综合亚洲精品| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲avbb在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 老汉色∧v一级毛片| 国产精品免费大片| 亚洲九九香蕉| ponron亚洲| √禁漫天堂资源中文www| 日韩欧美免费精品| 午夜精品国产一区二区电影| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久99一区二区三区| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲午夜理论影院| 一区在线观看完整版| 一进一出好大好爽视频|