淺談大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)

趙建寶 賈溢華

內(nèi)容摘要：本文根據(jù)筆者的心理危機(jī)干預(yù)工作的經(jīng)歷，從大學(xué)生心理危機(jī)發(fā)生的原因、危機(jī)干預(yù)目標(biāo)、心理危機(jī)干預(yù)理論模型的建構(gòu)以及心理危機(jī)事件發(fā)生的因素分析等幾個(gè)方面展開討論，分享了自己的幾點(diǎn)感悟。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī)干預(yù) 理論模型 行為主義

一.大學(xué)生心理危機(jī)發(fā)生的原因及危機(jī)干預(yù)目標(biāo)

大學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的原因主要包括三種。首先是個(gè)體與自我產(chǎn)生的沖突，這種沖突有其人格發(fā)展的不完善，也有個(gè)人心理發(fā)展過程中遇到的沖突，如存在抑郁特質(zhì)的學(xué)生;其次是個(gè)體與他人產(chǎn)生的沖突，主要包括人際關(guān)系適應(yīng)不良或交際苦難、失戀或情感問題、心理支持系統(tǒng)的缺乏等;再者就是個(gè)體與環(huán)境產(chǎn)生的沖突，沖突類型包括個(gè)體與學(xué)校環(huán)境產(chǎn)生的沖突、個(gè)體與社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生的沖突以及個(gè)體與家庭環(huán)境產(chǎn)生的沖突。

心理危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)主要有三個(gè)，即防止過激行為的發(fā)生、釋放不良情緒和重建安全而穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。防止過激行為的發(fā)生是根本目標(biāo)，也是最終目的。釋放不良情緒是防止過激行為發(fā)生的關(guān)鍵，重建社會(huì)支持系統(tǒng)可以防止當(dāng)事人愈后不良情緒的反復(fù)發(fā)生，使當(dāng)事人需要傾訴的時(shí)候有親近的朋友可以依靠。

理清了大學(xué)生心理危機(jī)發(fā)生的原因和明確了危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)之后，許多心理危機(jī)干預(yù)工作就會(huì)循序漸進(jìn)地進(jìn)行，不會(huì)偏離正確的軌道。

二.心理危機(jī)干預(yù)理論模型的建構(gòu)

在做心理危機(jī)干預(yù)的日常工作中，我逐漸總結(jié)出來自己的一套理論構(gòu)架模型。該理論模型中主要涉及社會(huì)環(huán)境、成就感、自我實(shí)現(xiàn)、社會(huì)支持、家庭與依戀關(guān)系等因素。

行為主義作為心理咨詢的一大流派，很多時(shí)候不太被心理咨詢專家所重視。一來，其咨詢方法過于簡單化、機(jī)械化，不太符合人類個(gè)體多元、復(fù)雜的心理特點(diǎn);二來，該流派主要干預(yù)方法在一定程度上不太人性化，甚至?xí)虝旱卦斐蓙碓L者不良的心理反應(yīng)。在從事心理咨詢的工作中，我深深體會(huì)到了將理論運(yùn)用于實(shí)踐的哲學(xué)智慧。理論如果不與實(shí)踐相聯(lián)系，抑或是學(xué)習(xí)理論僅僅停留在理論本身而沒有內(nèi)化到自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)中去，那么理論變得毫無意義。在今后的心理健康教育工作中，我一定要注意總結(jié)和反思，逐漸豐富、建構(gòu)屬于自己的心理咨詢內(nèi)在結(jié)構(gòu)圖式。

上述我所總結(jié)形成的理論模型，概括起來主要包括三個(gè)方面。首先，建立良好的咨詢關(guān)系。學(xué)過心理咨詢的人都知道，建立與來訪者良好的咨詢關(guān)系對(duì)于咨詢的成功是十分重要的，很多時(shí)候其作用要大過咨詢方法本身。建立良好的咨詢關(guān)系最重要的就是要學(xué)會(huì)關(guān)注和傾聽，傾聽是最高的咨詢技法。其次，就是動(dòng)機(jī)性訪談，即所謂的S-R-C結(jié)構(gòu)模式。動(dòng)機(jī)性訪談結(jié)構(gòu)模型擺脫了簡單的行為主義S-R（刺激-反應(yīng)）模型，在重視外在刺激的同時(shí)也關(guān)注內(nèi)在刺激，通過觀察來訪者的各種行為反應(yīng)和情緒反應(yīng)，更加客觀地搜集有利于下一步咨詢的來訪者信息。最后，所謂的咨詢方法。其中涉及到了榜樣、反饋、放松、代幣、目標(biāo)行為劃分、小步驟等傳統(tǒng)的行為主義療法，也涉及了聯(lián)想、釋夢、改變不良認(rèn)知圖式等精神分析和認(rèn)知主義的療法。

三.心理危機(jī)事件發(fā)生的因素分析

大量觸目驚心的數(shù)字告訴我們心理危機(jī)事件隨時(shí)都有可能發(fā)生，如果不能及時(shí)干預(yù)，將會(huì)造成許多惡性后果。抑郁癥患者出現(xiàn)惡性心理危機(jī)事件的可能性是最大的。我們應(yīng)該從人口學(xué)因素、社會(huì)因素、事件因素以及方式方法因素等四個(gè)方面系統(tǒng)詳細(xì)地分析大學(xué)生抑郁癥患者自殺的特點(diǎn)與原因。許多因素分析能給我們高校心理健康教育工作者提供很多信息。比如研究生自殺比例顯著增高、畢業(yè)生自殺比例高、男生自殺比例大于女生、理工科學(xué)生自殺比例相對(duì)較高等等人口學(xué)因素的分析告訴我們要關(guān)注這些重點(diǎn)人群，經(jīng)常在這些重點(diǎn)人群中進(jìn)行排查，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。還比如大學(xué)生自殺發(fā)生在宿舍最多，采用跳樓的方式最多，這就提醒我們要做好公寓管理工作，不定期對(duì)宿舍的不安全因素進(jìn)行檢查。

心理危機(jī)是一種危險(xiǎn)，因?yàn)樗３硗纯嗪筒恍?。然而心理危機(jī)也是一種機(jī)遇，學(xué)生在他人的幫助下逐步駕馭心理危機(jī)的過程中，可以獲得認(rèn)知和感情方面的調(diào)整技巧，這能夠使他們擁有更好的心理承受能力。因此，高效輔導(dǎo)員更要將大學(xué)生心理健康教育與思想政治教育擺在同樣重要的地位，充分了解和識(shí)別大學(xué)生心理危機(jī)的表現(xiàn)，有效地開展大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作。

（作者單位：河北金融學(xué)院）