心理干預(yù)應(yīng)用于化療患者的方法及價值研究

摘要：目的 探討心理干預(yù)應(yīng)用于化療患者的方法和價值。方法 選取2012年11月～2014年6月我院收治接受化療的患者40例，劃分為干預(yù)組和對照組兩組，干預(yù)組在進行化療及常規(guī)護理基礎(chǔ)上，輔助心理干預(yù)，對照組僅采用常規(guī)護理，觀察兩組患者的心理狀況和護理滿意度。結(jié)果 干預(yù)組患者在干預(yù)后心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組；干預(yù)組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對化療患者采取心理護理干預(yù)措施，能夠改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理的滿意度，應(yīng)用效果顯著，具有較高的臨床價值，值得臨床使用推廣。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù)；化療患者；方法；價值

對于身患癌癥、腫瘤的患者而言，化療阻止癌細胞增殖、轉(zhuǎn)移至殺死癌細胞的一種治療方法，化療是一個比較痛苦的歷程[1]。在進行化療的過程中，雖然可以起到最佳的抗癌、腫瘤的作用，但也會損傷患者的正常細胞，很多患者會產(chǎn)生不同程度的心理障礙，失去戰(zhàn)勝病魔的信心，極易出現(xiàn)焦慮、緊張的心理，在一定程度上影響治療的效果[2]。將心理干預(yù)引入化療患者的護理中，探究其護理方法和價值，本文選取2012年11月～2014年6月我院收治的40例化療患者，將他們作為研究對象，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2012年11月～2014年6月我院收治接受化療患者中隨機抽取40例，并分為干預(yù)組和對照組兩組，每組20例，所有患者均被診斷為腫瘤。干預(yù)組男12例，女8例，年齡21～80歲，平均年齡（49.6±8.3）歲，其中頭頸部腫瘤患者5例，乳腺癌患者5例，肝癌8例，上消化道腫瘤2例；對照組男13例，女7例，年齡22～81歲，平均年齡（49.7±8.6）歲，其中乳腺癌患者5例，頭頸部腫瘤患者7例，肝癌3例，上、下消化道腫瘤5例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組在化療基礎(chǔ)上，采用常規(guī)護理，結(jié)合患者的病情采取護理措施，干預(yù)組在化療及常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用心理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 焦慮護理 進行化療期間，極易給患者在身體、精神上帶來一定的痛苦，出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，因此，患者表現(xiàn)出異常的焦慮情緒，很難積極配合治療。護理人員必須加強對患者的針對性教育，給患者介紹化療基本方案，治療療程、發(fā)放治療手冊，使患者了解相關(guān)的內(nèi)容，讓患者對化療藥品進行簡單的了解，給患者講述化療殺癌的原理和基本步驟，并簡單說明治療期間可能出現(xiàn)的癥狀，讓患者做好心理準備。

1.2.2 心理支持 護理人員要給患者以心理支持，對心理狀態(tài)不太好的患者，要進行積極的溝通和交流，告訴患者接受治療的重要性，開導(dǎo)患者，并鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心；分散患者注意力，根據(jù)患者的個人愛好，開展文娛體育活動；倡導(dǎo)患者家屬要多陪伴患者，不能因為經(jīng)濟原因而放棄對患者的治療，護理人員要和患者家屬多溝通，了解其經(jīng)濟狀況，找出患者焦慮、抑郁的原因，選擇最好的護理方案，關(guān)心患者，給患者信心，以消除患者的恐懼和焦慮等不良情緒，促進患者早日康復(fù)。

1.2.3 藝術(shù)支持 可采取音樂護理法。護理人員要和患者及患者家屬多溝通，根據(jù)患者的個人喜好，播放一些患者喜歡的曲子，通過聆聽、欣賞樂曲，改變患者的心理狀態(tài)，有助于改善心理狀態(tài)，有助于治療。

1.3 應(yīng)用評價 對患者的心理狀況進行評價，采用自評焦慮量表（SAS），其中，焦慮評分：50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，大于72分則表示重度焦慮；并對患者滿意度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用x±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者在實施護理干預(yù)前后心理狀態(tài)的比較結(jié)果（見表1）

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 干預(yù)組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

化療的方式主要有全身化療、輔助化療、新輔助化療及特殊途徑化療等，化療期間注意化療藥品的用法用量，治療過程中已給患者造成一些不良反應(yīng)，諸如脫發(fā)、嘔吐、惡心等，給患者帶來各種心理反映，例如：焦慮、抑郁、悲觀等[3]。因此，對化療患者進行護理干預(yù)時，要按照上述措施進行，以減輕患者的焦慮程度[4]。

綜上所述，可知：干預(yù)組患者的心理狀態(tài)評分明顯低于對照組，這說明在護理化療性治療的患者時，采用護理干預(yù)的措施，有效減輕患者的焦慮程度，改善患者的心理狀態(tài)；干預(yù)組患者的護理滿意度明顯高于對照組（95.0%vs75.0%），這說明患者對護理干預(yù)的方法比較滿意，易于接受。因此，對化療患者進行護理時，加強護理干預(yù)至關(guān)重要，可以降低患者焦慮度，提高患者滿意度，護理效果顯著，具有較好的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]周華娟.腫瘤患者放射治療時的心理干預(yù)研究[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，21（06）：577-578.

[2]夏明童.腫瘤放射治療患者的心理干預(yù)及效果觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，18（06）：661-662.

[3]韓珍，梁意球.放射治療91例患者心理護理干預(yù)效果評價[J].內(nèi)科，2013，31（02）：226，215.

[4]汪雪梅，陳艷芳.護理干預(yù)對鼻咽癌患者化療治療期間睡眠質(zhì)量的影響[J].中華護理雜志，2012，23（10）：900-902.

[5]王軍英，胡彩虹.腫瘤放射治療患者的心理干預(yù)研究[J].實用醫(yī)技雜志，2012，21（04）：429-430.編輯/成森