中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松患者54例臨床探討

摘要：目的 研究并分析中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松患者的療效。方法 選擇我院在2013年9月～2014年1月收治的54例骨質(zhì)疏松患者為研究對象，按隨機(jī)方式分為觀察組與對照組，觀察組使用中醫(yī)辨證治療法，對照組使用常規(guī)補(bǔ)鈣治療法，針對兩組患者治療療效進(jìn)行詳細(xì)記錄與分析。結(jié)果 治療6個月之后，觀察組治療有效率為85.2%，對照組治療有效率為55.2%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于老年骨折疏松患者，中醫(yī)治療法可以取得良好的成效，該種治療措施是值得在臨床中進(jìn)行推廣與使用的。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；老年骨質(zhì)疏松患者；療效

骨質(zhì)疏松是一種常見的骨科疾病，該種疾病的臨床表現(xiàn)主要為容易骨折、骨折疼痛為主，生化檢查結(jié)果常常未見異常，在中醫(yī)理論中，骨質(zhì)疏松屬于\"骨枯\"、\"骨痹\"與\"骨萎\"的范疇，常見于中年與老年群體，尤其是絕經(jīng)后婦女[1]。中醫(yī)認(rèn)為，使用單純補(bǔ)鈣法很難根治骨質(zhì)疏松，必須要根據(jù)具體的病因采取針對性的補(bǔ)血生骨措施，近年來，我院對于收治的老年骨質(zhì)疏松患者采用了針對性的中醫(yī)治療措施，取得了理想的療效，現(xiàn)總結(jié)并報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2013年9月～2014年1月收治的54例骨質(zhì)疏松患者為研究對象，年齡為62～83歲，平均年齡為（69.3±2.1）歲，其中男性21例，女性33例，發(fā)病時間為1個月～8年，平均時間為（3.2±0.8）年。本組患者臨床表現(xiàn)均為腰酸背痛，坐位與仰臥時痛楚減輕，久立、久坐或者直立伸直后痛楚加深，部分患者伴隨骨折，本組患者均經(jīng)臨床檢查確診。按照隨機(jī)分組方式將54例患者分為觀察組與對照組，每組27例，兩組患者從年齡、性別、臨床表現(xiàn)、發(fā)病時間等方面來說比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組治療方法 對于觀察組27例患者，采用中醫(yī)治療法進(jìn)行治療，具體方式如下：根據(jù)患者實際情況將其分為腎陽虛者與腎陰虛者，腎陽虛者中藥組方為15g骨碎補(bǔ)、15g巴戟、15g淫羊藿、15g鹿茸、15g肉蓯蓉、10g熟地黃、10g山茱萸、10g枸杞、10g鱉甲、10g龜板、10g鹿角膠；腎陰虛者中藥組方為15g生地黃、15g炙龜板、15g枸杞、15g黃精、15g山茱萸、15g菟絲子、10g骨碎補(bǔ)、10g丹參、10g當(dāng)歸、10g三七、10g女貞子、10g續(xù)斷，每日煎服，分3次服用。6個月為1療程[2]。

1.2.2對照組治療方法 對照組27例患者口服中老年高鈣片與鈣爾奇D片，早晚各服用1片，6個月為1療程。治療結(jié)束后，對比兩組治療效果。

1.3療效判別標(biāo)準(zhǔn) 治療效果根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》來分析，分為顯效、有效、無效三種，顯效即患者臨床癥狀與體征基本消失；有效即患者臨床癥狀得到顯著的改善；無效即癥狀未改善甚至加重。治療有效率=顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總?cè)藬?shù) 100%[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療6個月之后，觀察組治療有效率為85.2%，對照組治療有效率為55.2%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

目前，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，骨質(zhì)疏松發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，該種疾病也成為威脅中老年人身心健康的主要疾病之一，就現(xiàn)階段來看，在我國1.3億的老齡人口中，有超過8000萬的人患有骨質(zhì)疏松，由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折等疾病也對患者的生命安全產(chǎn)生不良的影響。從中醫(yī)理論上而言，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與臟器虧損密切相關(guān)，其中最為重要的誘因就是腎虧，因此，對于骨質(zhì)疏松患者的治療，需要采取補(bǔ)元氣、補(bǔ)腎陽的治療方式。

本研究將觀察組患者根據(jù)疾病分型的不同分為腎陽虛與腎陰虛兩種類型，對于前者，采取溫補(bǔ)腎陽治療法，中藥組方的淫羊藿與鹿茸均為溫補(bǔ)腎陽藥，鹿角膠與枸杞可以起到固本補(bǔ)腎與滋補(bǔ)肝腎的功效。而腎陰虛患者常伴隨肝血不足，因此，中藥組方應(yīng)該以清熱養(yǎng)陰、滋腎填精為主[4]。本研究顯示，觀察組在使用中醫(yī)辨證治療法之后，治療有效率為85.2%，高于對照組的55.2%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

總而言之，對于老年骨折疏松患者，中醫(yī)治療法可以取得良好的成效，該種治療措施是值得在臨床中進(jìn)行推廣與使用的[5]。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰