溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱76例療效觀察

摘要：目的 研究并分析溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱的臨床療效。方法 選擇我院在2013年6月～2014年3月收治的76例腦卒中痙攣性偏癱患者為研究對(duì)象觀察患者肘關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)，采取Ashworth痙攣量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)采用Fugl-Mcycr運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分評(píng)價(jià)患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能情況，參照Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)患者生活自理情況。結(jié)果 在治療完成后，患者肢體情況與日常生活能力得到顯著的好轉(zhuǎn)，運(yùn)動(dòng)功能得到一定程度的恢復(fù)，治療前后數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱可以取得理想的成效，該種治療方式是值得在臨床中進(jìn)行推廣和使用的。

關(guān)鍵詞：溫針灸；腦卒中痙攣性偏癱；療效觀察

腦卒中是臨床的常見(jiàn)疾病與多發(fā)疾病，在腦卒中偏癱引發(fā)的功能障礙之中，肢體肌肉痙攣對(duì)于患者的運(yùn)動(dòng)障礙有著極大的影響，對(duì)于腦卒中痙攣性偏癱患者，為了提升其生活質(zhì)量，應(yīng)該采取科學(xué)有效的措施改善患者的痙攣[1]，近年來(lái)，我院對(duì)于收治的腦卒中痙攣性偏癱患者采取了溫針灸進(jìn)行治療，取得了良好的成效，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2013年6月～2014年3月收治的76例腦卒中痙攣性偏癱患者為研究對(duì)象，本組患者均符合第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)顱腦CT或者M(jìn)RI診斷確定，在臨床中伴隨不同程度的肌張力變高與肌肉痙攣；排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重糖尿病、心腦疾病、精神病史。其中男性52例，女性24例，年齡為54～83歲，平均年齡為（65.8±3.2）歲，44例為缺血性腦卒中，33例為出血性腦卒中。

1.2治療方式 本組患者均采用溫針灸治療法進(jìn)行治療，取患者上肢曲池、內(nèi)關(guān)、合谷、尺澤、足三里，取下肢風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、太沖、丘墟、血海。用30號(hào)1.5～2.5寸毫針針刺0.5～1.5寸，得氣候使用平補(bǔ)平瀉法捻轉(zhuǎn)3min，取2cm的艾條，點(diǎn)燃之后將燃燒位置向下套在毫針尾部，在治療時(shí)需要設(shè)置好阻燃物，防止?fàn)C傷。每個(gè)穴位約停留30min，每次治療1次，10次1療程，治療3個(gè)療程[2]。

1.3療效觀察治療 觀察患者肘關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)，采取Ashworth痙攣量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)采用Fugl-Mcycr運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分評(píng)價(jià)患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能情況，參照Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)患者生活自理情況，分別于治療前后進(jìn)行一次評(píng)價(jià)[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用（x±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在治療完成后，患者肢體情況與日常生活能力得到顯著的好轉(zhuǎn)，運(yùn)動(dòng)功能得到一定程度的恢復(fù)，治療前后數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

目前，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)，腦卒中的發(fā)生人數(shù)也越來(lái)越多，腦卒中有著高病死率與高致殘率的特征，有超高80%的腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)程度不一的功能障礙，其中發(fā)生率最高的就是運(yùn)動(dòng)功能障礙，腦卒中痙攣性偏癱主要發(fā)生于腦卒中發(fā)病的3w之后，時(shí)間多為3個(gè)月，由于治療因素的影響，很多患者會(huì)發(fā)生下肢伸肌痙攣與上肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)方式，這就嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，因此，對(duì)于腦卒中痙攣性偏癱患者，必須要采取科學(xué)的措施緩解患者的痙攣狀態(tài)[4，5]。

本研究顯示，在利用毫針針刺患者穴位后，并未出現(xiàn)痙攣加重情況，而是有效的緩解了患者的痙攣性偏癱，在治療完成后，患者肢體情況與日常生活能力得到顯著的好轉(zhuǎn)，運(yùn)動(dòng)功能得到一定程度的恢復(fù)，治療前后數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

這就說(shuō)明，采用溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱能夠達(dá)到理想的效果，提升患者患側(cè)肌肉肌力，改善患者的運(yùn)動(dòng)情況。

綜上所述，采用溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱可以取得理想的成效，該種治療方式是值得在臨床中進(jìn)行推廣和使用的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]姜桂美，賈超.針刺拮抗肌與主動(dòng)肌治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2007，32（09）：81-83.

[3]盧條香，陶雪艷，王俊華，等.溫針灸治療腦卒中痙攣性偏癱30例療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2009，18（02）：236-237.

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