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    心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響

    2015-05-28 00:00:00劉娟
    醫(yī)學(xué)信息 2015年4期

    摘要:目的 分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響。方法 根據(jù)相關(guān)案例進(jìn)行回顧性分析,某院將307例宮外孕患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組,其中對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用心理護(hù)理干預(yù),觀察比較兩組患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的改善情況。結(jié)果 與護(hù)理前相比,對(duì)照組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分無(wú)明顯改善(P>0.05);觀察組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分則得到明顯降低(P<0.05)。結(jié)論 給予需行手術(shù)治療的宮外孕患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),可使其術(shù)后焦慮狀態(tài)得到改善,并使其生活質(zhì)量得到提高。

    關(guān)鍵詞:宮外孕;焦慮狀態(tài);心理護(hù)理

    宮外孕亦稱\"異位妊娠\",具有發(fā)病急、病情危重等特點(diǎn)[1]。宮外孕的主要治療方法是手術(shù)治療,但患者往往因顧慮到術(shù)后能否生育而產(chǎn)生過(guò)度緊張、恐懼等焦慮情緒[2],并由此影響到術(shù)后康復(fù)。本文為了研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響,選取某院于2011年10月~2012年6月收治的307例需行手術(shù)治療的宮外孕患者作為研究對(duì)照,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 某院于2011年10月~2012年6月收治了307例需行手術(shù)治療的宮外孕患者,且該院將其隨機(jī)分成了對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組共有153例,患者的年齡19~32歲,平均年齡(25.6±3.5)歲,病程3~8個(gè)月,平均病程(5.2±1.1)個(gè)月,文化程度:小學(xué)以下33例,初中28例,高中42例,大?;虼髮W(xué)以上50例;觀察組共有154例,患者的年齡23~38歲,平均年齡(25.2±3.7)歲,病程3~8個(gè)月,平均病程(5.2±1.0)個(gè)月。文化程度:小學(xué)以下30例,初中31例,高中44例,大專或大學(xué)以上48例。兩組患者均符合本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn),年齡、文化程度等一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.06),具有可比性。

    1.2方法 對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用的是心理護(hù)理干預(yù),具體來(lái)說(shuō),①護(hù)理人員必須以充分理解患者現(xiàn)在所處的情況和患者的不滿情緒,并鼓勵(lì)患者以正確的態(tài)度面對(duì)自身所處的情況,勸說(shuō)患者宣泄心中的不快與苦悶,不可表現(xiàn)出不耐煩的情緒,以免使患者的心理陰影加重。在全面評(píng)估患者的心理狀態(tài)后,護(hù)理人員需主動(dòng)安慰、關(guān)心患者,增加患者治愈的信心,建立起良好的護(hù)患關(guān)系。②大多數(shù)的宮外孕患者因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),極易產(chǎn)生誤解并引發(fā)一系列的心理問(wèn)題。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理人員需主動(dòng)向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方法、臨床療效以及注意事項(xiàng)等,使其心理疑慮得到有效的消除。此外,在交流的過(guò)程中,護(hù)理人員必須依據(jù)患者的實(shí)際情況與文化程度,選擇相對(duì)適合的方法進(jìn)行講解;要對(duì)患者產(chǎn)生的一些積極行為變化作及時(shí)的肯定;要適時(shí)滿足患者的一些需求,協(xié)助患者排憂解困。

    1.3評(píng)估方法 該院對(duì)兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分的比較主要是采用Zung焦慮自評(píng)量表[3],重度焦慮為≥70分;中度焦慮為60~<70分;輕度焦慮為45~<60分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 該院對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析主要是采用SPSS15.0軟件,兩組間的比較主要是采用t檢驗(yàn),并以P<0.05作為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    見(jiàn)表1。

    根據(jù)表1的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,對(duì)照組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分分別為(55.62±11.13)與(54.23±12.03);觀察組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分分別為(55.41±12.02)與(43.75±11.25)。與護(hù)理前相比,對(duì)照組患者的焦慮評(píng)分無(wú)任何改善(P>0.05);觀察組患者的焦慮評(píng)分得到了有效降低,且明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

    3討論

    所謂\"宮外孕\(zhòng)"指的是受精卵未著床于子宮體腔,且約有95%的宮外孕是發(fā)生于輸卵管[4]。宮外孕的發(fā)生通常提示患者存在輸卵管炎癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等婦科疾病,必須作盡早的治療。就目前來(lái)說(shuō),宮外孕患者的首選治療方法是行輸卵管切除術(shù)。為避免患者術(shù)后過(guò)度焦慮影響康復(fù),需給予患者具有針對(duì)性的心理干預(yù)措施。另外,護(hù)理人員可給予患者疾病知識(shí)宣教,使其戰(zhàn)勝病魔的信心得到增強(qiáng),從而主動(dòng)積極地配合相關(guān)護(hù)理與治療。根據(jù)文中的相關(guān)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),對(duì)照組與觀察組護(hù)理前的焦慮評(píng)分分別為(55.62±11.13)與(55.41±12.02);對(duì)照組與觀察組護(hù)理后的焦慮評(píng)分分別為(54.23±12.03)與(43.75±11.25)。兩組護(hù)理前的焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05);兩組護(hù)理后的焦慮評(píng)分有明顯差異,且觀察組護(hù)理后的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。因此,心理護(hù)理干預(yù)在緩解宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)中具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

    綜上所述,給予宮外孕手術(shù)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)可改善患者的焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量,增加患者治愈的信心。從而也提升了護(hù)理服用的質(zhì)量,因此該種護(hù)理模式在宮外孕手術(shù)患者中是一種有效的治療方法,值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Pan,L.,Zhang,J.,Li,L.et al.Effects of progressive muscle relaxation training on anxiety and quality of life of inpatients with ectopic pregnancy receiving methotrexate treatment[J].Research in nursingamp;health,2012,35(4):376-382.

    [2]朱志琴,胡翠月,李瑩瑩,等.系統(tǒng)性健康教育對(duì)未婚宮外孕患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].護(hù)理研究,2009,23(33):3049-3050.

    [3]汪向東,王希林,馬弘.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)(增訂版)[M].北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999:194-196,235-238.

    [4]趙新華,吳曉梅.干預(yù)護(hù)理對(duì)腹腔鏡輔助手術(shù)宮外孕患者焦慮和睡眠的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,(19):361-362.

    [5]黃潔.心理護(hù)理對(duì)于宮外孕手術(shù)患者焦慮心理的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,(21):2919-2920,2935.

    [6]周詠梅,王曉紅,姚錦尚,等.心理支持對(duì)宮外孕患者術(shù)后焦慮及其相關(guān)因素的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2005,22(2):22-23.

    編輯/孫杰

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