肺癌化療聯(lián)合熱療54例效果觀察

摘要：目的 觀察分析化療聯(lián)合熱療治療肺癌的臨床療效，探討肺癌更好的治療方法，提高肺癌的治療率。方法 隨機(jī)選取我院108例肺癌患者最為研究對象，將這108例患者再隨機(jī)的分成觀察組和對照組。對照組采用我院常規(guī)的化療方法，觀察組在常規(guī)化療基礎(chǔ)上加以熱療方法。觀察兩組患者的臨床治療效果和患者及患者家屬對治療的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為85.18%，對照組患者的治療有效率為85.18%，觀察組患者的臨床療效明顯比對照組好（P>0.05），觀察組患者及患者家屬的滿意度為83.34%，對照組患者及患者家屬的滿意度為66.67%，觀察組的滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。結(jié)論 化療聯(lián)合熱療的臨床療效好，可以有效的提高臨床治療率，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)臨床醫(yī)療治療水平的提高。

關(guān)鍵詞：肺癌；化療；熱療；治療效果

癌癥是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一，在我國肺癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一。而且隨著社會的發(fā)展，環(huán)境的惡化，肺癌的發(fā)病率逐年升高[1]。臨床上對肺癌的治療主要有手術(shù)治療和化療等手段，但手術(shù)風(fēng)險較大，而且對于中晚期的患者來說手術(shù)并不是首選方法，多采用化療的治療方法。為了提高臨床治療效果，近年來也有提倡將化療與熱療聯(lián)合起來治療肺癌[2]。為了觀察分析化療聯(lián)合熱療治療肺癌的臨床療效，探討肺癌更好的治療方法，本文對我院108例肺癌患者進(jìn)行分組對比實(shí)驗(yàn)研究，詳細(xì)報道如下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院108例肺癌患者最為研究對象，所選患者均符合WHO肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)。男68例，女40例，年齡為47～68歲，平均年齡為（55.47±4.52歲），其中鱗癌的患者有17例，小細(xì)胞癌患者有13例，肺小細(xì)胞癌有78例，其中III期的患者有59例，IV期的患者有49例。將這108例患者再隨機(jī)的分成觀察組和對照組：對照組54例，男36例，女18例，平均年齡為（54.23±4.67）歲，其中鱗癌的患者有8例，小細(xì)胞癌患者有7例，肺小細(xì)胞癌有39例，其中III期的患者有30例，IV期的患者有24例。觀察組54例，男32例，女22例，平均年齡為（56.31±4.42）歲，其中鱗癌的患者有9例，小細(xì)胞癌患者有6例，肺小細(xì)胞癌有39例，其中III期的患者有29例，IV期的患者有25例。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，兩組患者在年齡、性別、疾病類型和程度上均無明顯差異，（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故兩組患者具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用我院常規(guī)的化療方法：化療方案為長春瑞濱 25mg/m2第1、8d+順鉑 80mg/m2第1d， 3w為1個療程，治療2個療程。觀察組患者采用化療聯(lián)合熱療的方法：化療方法與對照組一致，在化療的基礎(chǔ)上加以熱療，化療藥物注射2h后采用熱療，熱療將肺癌的原發(fā)部位作為靶區(qū)，對其表面進(jìn)行投影照射加熱，溫度控制在40℃～42℃之間。每次照射的時間約為1h，每隔3d照射1次，觀察組患者同樣治療兩個療程。

1.3觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 在患者治療前后對患者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查（CT、MRI、骨掃描等），對比患者治療前后病灶情況來判斷治療效果。痊愈：患者原發(fā)病灶完全消失或基本消失（95%以上的部分消失）；顯效：患者原發(fā)病灶75%以上的部分消失；有效：患者原發(fā)病灶消失部分在50%～75%之間；微效：患者原發(fā)病灶消失部分在25%～50%之間；無效：患者原發(fā)病灶消失部分在25%以下或原發(fā)病灶有所增大。問卷調(diào)查兩組患者及患者家屬對治療過程及結(jié)果的滿意度（非常滿意、滿意、不滿意）。

1.4數(shù)據(jù)處理 本次研究采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料使用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床效果對比結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為85.18%，對照組患者的治療有效率為85.18%，觀察組患者的臨床療效明顯比對照組好（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者及患者家屬對治療的滿意度對比結(jié)果 觀察組患者及患者家屬的滿意度為83.34%，對照組患者及患者家屬的滿意度為66.67%，觀察組的滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。見表2。

3 討論

肺癌是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一，為男性惡性腫瘤的發(fā)病率的首位。發(fā)病原因多與環(huán)境、吸煙、遺傳有關(guān)，臨床上80%為非小細(xì)胞癌。肺癌的早期無明顯的特異性的表現(xiàn)，診斷時多為中晚期，臨床手術(shù)風(fēng)險較高，多采用化療的方法治療。本文研究化療聯(lián)合熱療治療肺癌的臨床療效，熱療可以幫助化療藥物進(jìn)入癌細(xì)胞，增強(qiáng)化療藥物對癌細(xì)胞的殺傷力，熱療可以有效的一直癌細(xì)胞DNA的修復(fù)，防止癌細(xì)胞對化療藥物產(chǎn)生耐藥性，加速癌細(xì)胞的凋亡[4]。從而達(dá)到幫助化療提高臨床療效的作用[1]。結(jié)果也表明化療聯(lián)合熱療的臨床療效比單純的化療要好，患者及患者家屬的滿意度也高，充分肯定了化療聯(lián)合熱療的臨床應(yīng)用價值。臨床上可以有效的提高臨床治療有效率，緩解患者痛苦，提高患者的生活治療，臨床上可以推薦使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭俊召. 全身熱療聯(lián)合化療治療ⅢB/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌臨床研究及薈萃分析[D].第四軍醫(yī)大學(xué)，2013.

[2]郭俊召，劉文超，張紅梅. 熱療聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2013，01（16）：65-68.

[3]陶穎. 局部熱療對腫瘤化療效果影響的臨床研究[D].大連醫(yī)科大學(xué)，2014.

[4]王新寧，劉曉清，鐘毓萍. 同步放化療聯(lián)合內(nèi)生場熱療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌[A].中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會，2014：6.

編輯/哈濤