摘要:目的 了解桐梓縣法定報(bào)告?zhèn)魅静〉牧餍刑卣骷傲餍汹厔?shì),為制定防控措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 運(yùn)用描述流行病學(xué)方法對(duì)傳染病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2005~2013年桐梓縣累計(jì)報(bào)告乙丙類傳染病26種,27712例,年均發(fā)病率為530.27/10萬(wàn);死亡55例,死亡率1.05%,乙類傳染病年均發(fā)病率358.49/10萬(wàn),丙類傳染病年均發(fā)病率171.77 358.49/10萬(wàn)。結(jié)論2005~2013年桐梓縣傳染病發(fā)病呈逐年上升的趨勢(shì),肺結(jié)核、肝炎、手足口病、流腮、其他感染性腹瀉病處于較高發(fā)病水平,今后應(yīng)加強(qiáng)健康教育、疫苗接種、傳染病控制才能夠降低我縣傳染病的發(fā)病率。
關(guān)鍵詞:法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榉治?/p>
為了解桐梓縣法定報(bào)告?zhèn)魅静〉陌l(fā)病情況、流行特征和變化趨勢(shì),及時(shí)制定有效的預(yù)防控制措施,我們對(duì)桐梓縣2005~2013年法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析。
1資料與方法
1.1一般資料 于桐梓縣疾病預(yù)防控制中心2009~2013年中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)報(bào)告的法定傳染病疫情數(shù)據(jù),人口資料來(lái)源于桐梓縣統(tǒng)計(jì)局和中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)基本信息系統(tǒng)。
1.2方法 應(yīng)用Excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),運(yùn)用描述流行病學(xué)方法進(jìn)行分析。
1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的《法定報(bào)告?zhèn)魅静≡\斷標(biāo)準(zhǔn)》確定,傳染病分類統(tǒng)計(jì)根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疾病分類為:腸道傳染病、呼吸道傳染病、自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病、血源及性傳播疾病、新生兒破傷風(fēng)五類。
2結(jié)果
2.1 2005~2013年桐梓縣傳染病發(fā)病死亡情況2005~2013年桐梓縣共報(bào)告乙、丙類傳染病26種、27712例,無(wú)甲類傳染病報(bào)告,年均發(fā)病率為530.27/10萬(wàn);死亡55例,死亡率1.05%,病死率0.2%。發(fā)病主要為乙類傳染病,報(bào)告乙類傳染病17種,18735例占67.61%,丙類傳染病9種、8977例占32.39%。2.2不同類別傳染病發(fā)病情況
2.2乙類傳染病發(fā)病構(gòu)成情況 呼吸道傳染病11317例,占60.41%;血源及性傳播疾病5388例,占28.76;腸道傳染病1837例,占9.81%;自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病180例,0.96%占;新生兒破傷風(fēng)13例,占0.07%。2.3不同病種發(fā)病與死亡情況
2.3 2005~2013年9年累計(jì),甲型H1N1流感發(fā)病4例,年均發(fā)病率為0.08/10萬(wàn);艾滋病患者40例,年均發(fā)病率為0.77/10萬(wàn);報(bào)告艾滋病病毒攜帶者96例,年均發(fā)病率為1.84/10萬(wàn);肝炎發(fā)病4874例,年均發(fā)病率為93.26 1/0萬(wàn),其中甲肝發(fā)病310例,年均發(fā)病率為5.93/10萬(wàn);乙肝發(fā)病4190例,年均發(fā)病率為80.18/10萬(wàn);丙肝發(fā)病222例,年均發(fā)病率為4.25/10萬(wàn);戊肝發(fā)病29例,年均發(fā)病率為0.55/10萬(wàn);未分型肝炎發(fā)病123例,年均發(fā)病率為2.35/10萬(wàn);麻疹發(fā)病77例,年均發(fā)病率為1.47/10萬(wàn);流行性出血熱發(fā)病30例,年均發(fā)病率為0.57/10萬(wàn);狂犬病發(fā)病15例,年均發(fā)病率為0.29/10萬(wàn);乙腦發(fā)病129例,年均發(fā)病率為2.47/10萬(wàn);痢疾發(fā)病1259例,年均發(fā)病率為24.09/10萬(wàn);肺結(jié)核發(fā)病11155例,年均發(fā)病率為213.45/10萬(wàn);傷寒副傷寒發(fā)病116例,年均發(fā)病率為2.22/10萬(wàn);流腦發(fā)病13例,年均發(fā)病率為0.25/10萬(wàn);百日咳發(fā)病6例,年均發(fā)病率為0.11/10萬(wàn);新生兒破傷風(fēng)發(fā)病13例,年均發(fā)病率為0.25/10萬(wàn);猩紅熱發(fā)病62例,年均發(fā)病率為1.19/10萬(wàn);布病發(fā)病1例,年均發(fā)病率為0.042/10萬(wàn);淋病發(fā)病191例,年均發(fā)病率為3.65/10萬(wàn);梅毒發(fā)病745例,年均發(fā)病率為14.26/10萬(wàn);鉤體發(fā)病2例,年均發(fā)病率為0.04/10萬(wàn);瘧疾發(fā)病3例,年均發(fā)病率為0.06/10萬(wàn);流行性感冒發(fā)病139例,年均發(fā)病率為2.66/10萬(wàn);流行性腮腺炎發(fā)病2727例,年均發(fā)病率為52.18/10萬(wàn);風(fēng)疹發(fā)病401例,年均發(fā)病率為7.67/10萬(wàn);急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病58例,年均發(fā)病率為1.11/10萬(wàn);麻風(fēng)病發(fā)病2例,年均發(fā)病率為0.04/10萬(wàn);其他感染性腹瀉病發(fā)病2493例,年均發(fā)病率為47.70/10萬(wàn);手足口病發(fā)病3157例,年均發(fā)病率為60.41/10萬(wàn)。
9年中傳染病死亡55例,死亡率1.05/10萬(wàn);艾滋病死亡16例,死亡率0.31/10萬(wàn);肝炎(未分型)死亡1例,死亡率0.02/10萬(wàn);狂犬病死亡15例,死亡率0.29/10萬(wàn);乙腦死亡7例,死亡率0.13/10萬(wàn);肺結(jié)核死亡10例,死亡率0.19/10萬(wàn);菌痢死亡1例,死亡率0.02/10萬(wàn);流腦死亡2例,死亡率0.04/10萬(wàn);鉤體死亡1例,死亡率0.02/10萬(wàn);手足口病死亡2例,死亡率0.04/10萬(wàn)。
2.4各種類傳染病流行趨勢(shì) 2005-2013年桐梓縣乙丙類傳染病發(fā)病總體呈上升趨勢(shì)。2007年主要是乙肝的報(bào)病增加,2009年有發(fā)病高峰主要是和手足口病的暴發(fā)有關(guān);乙類傳染病2006年到2010緩慢上升,2011年開(kāi)始逐漸下降,乙類傳染病波動(dòng)幅度不大;從2005年起,丙類傳染病呈總體上升趨勢(shì),2007、2009年有發(fā)病高峰,與2007年風(fēng)疹、流行性腮腺炎高發(fā),2009年手足口病的暴發(fā)有關(guān)。
呼吸道傳染病發(fā)病率居各類傳染病的首位,2007年起到2011年發(fā)病較高,到2012、2013年2年來(lái)又降到2005、2006年水平,主要病種為肺結(jié)核,其發(fā)病率下降緩慢,導(dǎo)致呼吸道傳染病總體發(fā)病率下降緩慢[1]。腸道傳染病發(fā)病呈下降趨勢(shì),自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病呈低發(fā)病率水平,呈下降的趨勢(shì);從2005年起血源及性傳播疾病發(fā)病率總體是呈上升趨勢(shì),主要是乙肝發(fā)病較升高,乙肝發(fā)病的情況和血源及性傳播疾病發(fā)病趨勢(shì)總體一致,其次為梅毒;新生兒破傷風(fēng)近3年無(wú)病例報(bào)告。見(jiàn)表1。
桐梓縣2005~2013年9年中,呼吸道傳染病發(fā)病率為216.5/10萬(wàn),主要是肺結(jié)核,占98.83%;血源及性傳播疾病發(fā)病率為103.10/10萬(wàn),血源及性傳播疾病以乙肝為主[2],占77.76%。呼吸道傳染病占60.41%,血源及性傳播疾病占28.76%。提示我縣傳染病以呼吸道傳染病和血源及性傳播疾病為主。
各主要病種傳染病發(fā)病居第一的是肺結(jié)核11155例、年均213.45發(fā)病率/10萬(wàn);衣次是病毒性肝炎4874例、年均發(fā)病率93.26/10萬(wàn);手足口病3157例、年均發(fā)病率60.41/10萬(wàn);流行性腮腺炎2727例、年均發(fā)病率52.18/10萬(wàn);其它感染性腹瀉病2493例、年均發(fā)病率47.70/10萬(wàn);痢疾1259例、年均發(fā)病率24.09/10萬(wàn);梅毒745例、年均發(fā)病率14.26/10萬(wàn);風(fēng)疹401例、年均發(fā)病率7.67/10萬(wàn);淋病191例、年均發(fā)病率3.65/10萬(wàn);流行性感冒139例、年均發(fā)病率2.66/10萬(wàn)。我縣傳染病以肺結(jié)核、肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹瀉病、痢疾、梅毒、風(fēng)疹、淋病、流行性感冒為主要病種,其他有乙腦,傷寒和副傷寒、麻疹、猩紅熱、急性出血性結(jié)膜炎、艾滋病、出血熱、狂犬病、流腦散發(fā)病。
傳染病發(fā)病情況分析結(jié)果表明:2005~2013年桐梓縣法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率總體呈上升趨勢(shì)。主要因素是結(jié)核等呼吸道傳染病的控制存在困難,病毒性肝炎、手足口病、痢疾、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等常見(jiàn)多發(fā)傳染病未得到有效控制,梅毒、淋病、艾滋病等血源和性傳播疾病持續(xù)高發(fā)。因此,今后應(yīng)加強(qiáng)健康教育、疫苗接種、傳染病控制才能夠降低我縣傳染病的發(fā)病率。
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[1]李志崗、羅映紅.2002-2011年貴州省紅花崗區(qū)法定傳染病疫情分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制, 2013,29(8).
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編輯/王海靜