摘要:目的 超高頻電波刀治療宮頸炎的護理效果觀察。方法 隨機選取2009年1月~2014年1月采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者共計58例,將其分為觀察組和對照組,每組各29例,對照組采用常規(guī)護理方法對患者進行術(shù)后護理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上對患者進行全面護理,比較兩組患者的恢復(fù)情況和對護理的滿意程度。結(jié)果 根據(jù)上述方法對兩組患者進行術(shù)后護理,觀察組患者的出血量多與對照組,手術(shù)時間和術(shù)后出血時間較短,;對照組對治療的滿意率為86.2%,觀察組為96.5%,觀察組效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對于采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者,給予其全面的術(shù)后護理,可以有效幫助患者恢復(fù)身體健康,能夠降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率,值得在臨床上予以廣泛推廣和實施。
關(guān)鍵詞:超高頻電波刀;宮頸炎;護理效果
宮頸炎是目前最常見的婦科疾病之一,發(fā)病率在25%-60%,而育齡婦女的發(fā)病率50%[1]。超高頻電波刀(LEEP)是目前治療宮頸疾病最有效的方法之一,其主要特點為手術(shù)時間短、出血少,患者在手術(shù)后最短的時間內(nèi)可以恢復(fù),也逐漸成為了臨床上廣泛采用的治療方法。但對于該病患者來說,面對治療和手術(shù)不免會出現(xiàn)恐懼、不安等心理,本文通過患者病歷的回顧和在護理過程中出現(xiàn)問題進行分析對比,共同探討超高頻電波刀治療宮頸炎的護理效果。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機選取2009年1月~2014年1月采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者共計58例,將其分為觀察組和對照組,每組各29例。其中,年齡為25~47歲,平均年齡為(33.2±2.4)歲;經(jīng)過詳細的婦科檢查均確診為宮頸炎,其中包括中重度宮頸糜爛38例,宮頸息肉5里,其他病變病例15例。兩組患者均采用超高頻電波刀(LEEP)進行手術(shù)治療,后對其進行護理。兩組患者經(jīng)詳細檢查排除了先天性疾病、其他臟器器官病變等病例,且兩組患者無論在年齡、病情等方面均無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治療方法 采用超高波電波刀取患者膀胱截石位進行消毒,將窺探器從陰道出置入,確定手術(shù)具體區(qū)域后進行局部麻醉;后將宮頸內(nèi)息肉或糜爛處進行切除,最后進行創(chuàng)面消毒并將標本送檢。在術(shù)后對患者進行密切的觀察和護理,以防患者隨時出現(xiàn)的問題。
1.2.2護理方法 對照組:采用常規(guī)護理方法對患者進行護理,注意在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后患者的飲食、生命體征等問題,配合醫(yī)生安排的治療方案,盡量滿足患者的需求。
觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上采用更加全面的護理方法對患者進行護理。主要包括:術(shù)前護理:幫助患者了解宮頸炎和超高頻電波刀的手術(shù)過程和治療簡單原理,告知可能會在手術(shù)中出現(xiàn)的問題,如疼痛、術(shù)中反應(yīng)和配合等等;與其進行合理溝通,消除患者的不良心理狀況,以平和的心態(tài)面對手術(shù)和治療。提醒患者手術(shù)應(yīng)當在月經(jīng)完全干凈后1w左右進行。術(shù)中護理:幫助患者完成手術(shù)中醫(yī)生所要配合的要求,如翻身等等。密切關(guān)注術(shù)中患者的一切生命體征指數(shù),隨時觀察患者的反應(yīng),如有情況出現(xiàn)應(yīng)當立即告知醫(yī)生進行下一步措施。術(shù)后護理:幫助患者回到病房,給予干凈整潔的床單被褥和衛(wèi)生的護理條件,告知術(shù)后注意事項,如要使用衛(wèi)生的護墊,并及時更換;保持陰部的衛(wèi)生,及時清潔;手術(shù)過后會在宮頸創(chuàng)面用藥,隨后陰部會有淡黃色分泌物排出,此時應(yīng)及時擦洗陰部,保持其干燥、干凈。同時注意不要進行過度的鍛煉或提拿重物,影響傷口恢復(fù)。提醒患者家屬幫助患者,給予其充分的關(guān)心,使其充分感受到來自家庭的力量,幫助早日恢復(fù)。注意與患者進行溝通,了解患者恢復(fù)情況并消除其心理壓力,以積極樂觀的心態(tài)面對后期護理治療。給其提供一個相對平靜的環(huán)境,有利于患者的術(shù)后康復(fù)。
護理人員可在患者出院后1w、1個月等定期對患者或其家屬對患者出院后的恢復(fù)情況做以回訪,及時關(guān)心和了解患者的恢復(fù)情況。
1.3觀察指標 對兩組患者手術(shù)中的出血量、手術(shù)時間、術(shù)后出血時間和患者及其家屬對護理人員的滿意度(分為滿意、較滿意、一般和不滿意四個檔次進行評價)進行判定。
1.4統(tǒng)計學(xué)意義 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析,計量資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)過上述方法對患者進行手術(shù)和術(shù)后護理,觀察組患者的出血量多與對照組,手術(shù)時間和術(shù)后出血時間較短,見表1;對照組對治療的滿意率為86.2%,觀察組為96.5%,見表2。
3討論
目前臨床上治療的方法有很多,主要有冷凍、激光、微波等,據(jù)相關(guān)資料顯示,其治愈了分別為80%、73.4%、90.6%[2]。而采用高頻電波刀進行治療治愈率高達98.4%[3]。LEEP治療效果優(yōu)于常規(guī)的治療方法,且具有治愈率高、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)較快等特點,被廣泛用于現(xiàn)代宮頸炎的治療,而術(shù)前術(shù)后的護理可能會直接影響到患者恢復(fù)的情況。本文通過比較對照組和觀察組兩種不同的護理方法,可以明細看出,采用全面護理的觀察組患者能夠在治療手術(shù)過程中減輕痛苦,大大縮短患者的手術(shù)時間,提高治療效果。
綜上所述,采用全面護理的方法對超高頻電波刀治療宮頸炎的患者進行護理在實踐上有著良好的效果,能夠提高患者恢復(fù)的時間,提高患者對醫(yī)護人員的滿意度,值得在今后臨床上予以廣泛推廣和應(yīng)用。
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編輯/孫杰