健康教育對健康體檢人群的干預效果

摘要：目的 探討健康教育在健康體檢人群中的作用。方法 對體檢中心的護理人員和接受體檢人群發(fā)放《就醫(yī)指南保健顧問》一書，組織學習體檢相關內容，并對受檢人群進行體檢知識、疾病知識、預防指導等健康教育，了解體檢者對健康教育內容的滿意度情況。結果 通過發(fā)放自行設計的調查問卷，受檢人群對健康教育內容知曉率達91.20%以上，對護士的滿意度達到96.25%以上。結論 通過健康教育的實施，加強人民群眾的自我保健和防病意識，建立科學、文明、健康的生活方式，提高生活質量，對醫(yī)院的發(fā)展起到積極的推動作用。

關鍵詞：健康教育；健康體檢人群；健康知識知曉率；滿意度；效果

隨著社會經濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對健康的要求也隨之提高，健康體檢正越老越受人們的關注[1]。健康教育的目的是通過教育的手段幫助人們識別、控制健康危險因素、預防疾病、促進健康，最終將普及衛(wèi)生知識轉向建立健康行為。為了更好的發(fā)揮健康體檢的功能，改變健康體檢人群的不良生活行為，我們在健康體檢中引入健康教育，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院成立體檢中心成立以來，即2012年5月～2013年12月在我院體檢中心接受體檢的人員共2764例（包括復檢人員539例），其中2012年5～12月底接受健康體檢人員1076例（健康教育實施前），男645例，女431例，年齡30～69歲，平均45.6歲，本科120例，大專445例，高中以下（含高中）511例；2013年1～12月接受健康體檢1149名（健康教育實施后），男697例，女452例，年齡28～75歲，平均48.4歲，本科108例，大專483例，高中以下（含高中）558例。接受健康體檢的對象有干部、工人、農民工、個體經營者、家屬等，實施健康教育前后階段兩組人群在年齡、文化水平方面無顯著差異，具有可比性。

1.2 人員培訓 健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動，其教育的核心是通過衛(wèi)生知識的傳播和行為干預，達到改變人們的不健康行為，提高人們的健康水平。組織體檢中心的工作人員學習《就醫(yī)指南保健顧問》一書中健康體檢注意事項和相關的醫(yī)學知識，如測生命體征的注意事項，抽血檢查的注意事項，做心電圖、腦電圖、彩照、X射線檢查、CT檢查、核磁共振檢查、胃鏡檢查等注意事項，怎么樣留取化驗標本，怎樣看懂化驗單和影響結果的相關因素等等，通過學習對接受體檢人員進行合理宣教。

1.3 告知體檢者體檢須知 在預約體檢時，醫(yī)務人員根據體檢人員的年齡、性別，所從事的職業(yè)，目前的不適癥狀等相關要求，選擇合適的體檢項目，并告訴體檢人員體檢須知。

1.3.1 一般體檢人群注意事項 請于健康體檢前3d保持正常飲食，忌肥膩飲食，體檢前1d宜清淡飲食、忌酒，避免使用對肝、腎功能有影響的藥物；體檢前1d晚飯后不要再進食，保證空腹10～12h抽血檢查，體檢的當天早晨禁食、禁水，做完空腹項目（抽血、腹部彩超、胃鏡等）后，再進餐，做肝、膽B(tài)超、胃鏡室必須空腹，做膀胱、前列腺、子宮、附件B超檢查時必須膀胱充盈（尿急）；做X線、CT、核磁共振檢查時，宜穿棉織的內衣，勿穿帶有金屬鈕扣、金屬裝飾品的衣服、文胸，請摘下項鏈、耳環(huán)、戒指、鋼筆、鑰匙、手機、皮帶等含有金屬的物品，孕婦禁做X線檢查；頸椎多普勒檢查時，需停服對腦血管有影響的藥物3d以上，做腦電圖檢查前1d必須清洗頭，檢查時不能空腹。常規(guī)體檢原則上先抽血、做空腹檢查項目，如果是單位搞體檢，人數比較多時，為了保證體檢的質量，控制在15人/d左右，B超檢查比較慢，可以先到體檢人員較少的科室去做其他的檢查。做完空腹檢查項目后，再進食早餐，完成其他檢查項目，以免體檢時間過長，造成接受體檢人員虛脫。

1.3.2 女性健康體檢注意事項 女性月經期避免做婦科檢查、尿、便常規(guī)及陰道彩超檢查，做婦科檢查前應排空膀胱；妊娠期間避免進行X射線婦科檢查；進行婦科彩超檢查前請憋尿后受檢；婦科及陰道彩超需在月經干凈后5-7d進行，體檢前1d禁止陰道用藥，避免性生活。

1.3.3 特殊人群健康體檢注意事項 患有糖尿病、冠心病、高血壓病等慢性疾病患者，請隨身攜帶藥物；體檢時向醫(yī)生告知病史，以便醫(yī)生進行重點檢查，進行健康綜合分析和評估。

1.4 分析方法 對健康教育實施前未接受正規(guī)健康指導的體檢人群發(fā)放自制問卷調查表及滿意度調查表，進行分析研究；對健康教育實施后接受健康體檢的人群發(fā)放《就醫(yī)指南保健顧問》一書，組織學習書中相關內容，并對接受健康體檢人員通過針對性健康宣教后，進行滿意度調查統(tǒng)計分析。根據體檢項目提供體檢人員一張\"健康體檢處方\"[2]，明確體檢流程，通過制定程序，徹底改善體檢人群無序擁擠、圍成一堆的現(xiàn)象，提高醫(yī)學健康體檢服務質量和效率。干預前后共發(fā)放問自行設計的問卷調查表2225份，收回2225份，回收率100%。

2 結果

對前后2次調查資料進行統(tǒng)計分析，實施健康教育后調查體檢人群健康知識知曉率比未實施健康教育前提高了13.35%，體檢人群滿意度調查比實施健康教育前提高了7.59%，干預前后比較，P<0.01，有顯著差異，見表1。

3 討論

隨著健康觀念的轉變和文明程度的不斷推進，人們的健康教育需求不斷增長[3]。體檢已從單一的普通體格檢查轉向全面體檢、保健、教育等綜合性體檢，健康教育已成為體檢工作中的一項重要內容[4]。通過教育活動，使健康體檢人群對健康知識的知曉率提高了，對醫(yī)院管理和護理工作的滿意度提高了，同時對護理工作有了進一步的認可，改變了人們對護理工作理解為僅僅是打針、發(fā)藥的片面、固有認識，提高了護理工作者的社會地位。

健康體檢可以幫助人們了解自身健康狀況，達到有病早治，無病防身的目的。大多數接受體檢人員對體檢常識知之甚少，一些體檢醫(yī)護人員對體檢健康指導內容部熟悉，告知不明確，導致體檢流程部合理，浪費接受體檢人員大量的時間和經費，甚至體檢結果不真實等等[5]。

通過對體檢中心醫(yī)務人員發(fā)放《就醫(yī)指南保健顧問》一書，組織學習書中有關健康體檢相關內容，并對接受健康體檢人員通過針對性健康教育后，對體檢質量是大幅度提高，接受體檢人員對醫(yī)院整體工作的滿意度有很大提高。

參考文獻：

[1]朱解琳.做好健康教育工作提高患者自我保護能力[J].中國基層醫(yī)藥，2005，12（4）：510.

[2]姜淑琴.哮喘患者自我保健知識的調查與健康教育[J].實用心腦肺血管雜志，2009，17（3）：231-232.

[3]樊強，賈紅.醫(yī)院門診開展健康教育干預實踐與思考[J].瀘州醫(yī)學院學報，2008，31（6）：697-698.

[4]李英云，朱南如.健康教育在體檢中的應用[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8（6）：135-136.

[5]呂小紅.在腫瘤化療患者中開展健康教育的探討[J].中國健康教育，2010，15（10）：616-617.

編輯/成森