雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床效果觀察

摘要：目的 探討雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎臨床效果。方法 對照組非特異性陰道炎患者僅給予單純雙唑泰栓藥物治療；研究組給予雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌藥物治療，記錄兩組患者臨床治療效果，給予統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組非特異性陰道炎患者經(jīng)不同給藥方案治療后，研究組臨床治療總有效率高達(dá)94.12%，顯著高于對照組臨床治療總有效率76.47%，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 非特異性陰道炎患者應(yīng)用雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療后可顯著提高其臨床治療效果，保障患者預(yù)后及生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：非特異性陰道炎；雙唑泰栓；乳酸桿菌；臨床療效

非特異性陰道炎是不能使用特異性病原體命名的一類陰道炎癥的總稱，是臨床常見的婦科疾病。本文將于2013年1月～12月，選取我院收治的68例非特異性陰道炎患者給予臨床研究，探討雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎臨床效果，為提高患者療效及預(yù)后提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 68例非特異性陰道炎患者均具有性生活史，年齡23～45歲，平均年齡（32.11±0.78）歲，病程5～29 d，平均病程（13.29±3.17）d，陰道清潔度：III度47例、IV度21例。按照抽簽方式將68例非特異性陰道炎患者隨機分為研究組（單號，34例）與對照組（雙號，34例），兩組一般資料（性別、年齡、病程、陰道清潔度、例數(shù)等）對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1納入與排除標(biāo)準(zhǔn) ①經(jīng)臨床檢查符合世界衛(wèi)生組織（world health organization，WHO）制定的非特異性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；②于本次研究前3個月內(nèi)無陰道清洗液或陰道塞藥史；③無淋球菌、念珠菌、滴蟲感染；④無惡性腫瘤疾??；⑤無精神類疾??；⑥無心、肝、腎等機體重要器官嚴(yán)重器質(zhì)性病變；⑦未處于妊娠、哺乳、產(chǎn)褥等特殊生理時期；⑧對雙唑泰栓、乳酸桿菌治療具有良好耐受性，可遵醫(yī)囑完成本次研究；⑨對本次研究具有知情權(quán)。

1.2.2治療方法 對照組非特異性陰道炎患者僅給予單純雙唑泰栓藥物治療，將1粒雙唑泰栓（由修正藥業(yè)集團通化市制藥有限公司提供）送入陰道深處后穹窿部位，給藥1次/d，連續(xù)治療7 d為宜，若遇經(jīng)期應(yīng)停止給藥，待月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療；研究組給予雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌藥物治療，其中雙唑泰栓治療方法同對照組，待雙唑泰栓治療1 w后開始使用乳酸桿菌活菌膠囊（由內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司提供）治療，1粒/次，放于陰道深處后穹窿部位，給藥1次/晚，連續(xù)給藥10 d為宜（經(jīng)期方法同對照組）。記錄兩組患者臨床治療效果，給予統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。

1.2.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)非特異性陰道炎患者治療前后臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果變化情況判斷其臨床療效：①痊愈：臨床表現(xiàn)均消失，陰道分泌物鏡檢陰性；②顯效：臨床表現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)或消失，陰道清潔度較治療前顯著改善但未恢復(fù)正常；③有效：臨床表現(xiàn)及陰道清潔度較治療前有所好轉(zhuǎn)；④無效：臨床表現(xiàn)及陰道清潔度未改善甚至加重。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 將所得數(shù)據(jù)利用SPSS 17.0（Statistical Product and Service Solution 17.0）軟件包完成統(tǒng)計學(xué)分析，其中以t檢驗計量資料，由（x±s）表示，χ2檢驗計數(shù)資料，由x（%）表示，當(dāng)結(jié)果為P<0.05時則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組非特異性陰道炎患者經(jīng)不同給藥方案治療后，研究組臨床治療總有效率高達(dá)94.12%，顯著高于對照組臨床治療總有效率76.47%，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。（臨床治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率）。

3討論

研究表明，非特異性陰道炎發(fā)病原因為患者陰道正常微生物分布失調(diào)，為致病菌生長繁殖創(chuàng)造有利條件，屬于陰道炎性反應(yīng)。非特異性陰道炎常見致病菌包括葡萄球菌、大腸埃希菌、乙型溶血性鏈球菌、變形桿菌等，且多以混合感染形式出現(xiàn)，對臨床診斷及治療造成嚴(yán)重困難。近年來，隨著人們生活習(xí)慣、周圍環(huán)境等因素不斷變化，非特異性陰道炎發(fā)生率呈顯著上升趨勢，已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

雙唑泰栓是臨床常用的非特異性陰道炎治療藥物，其主要成分包括醋酸氯已定、克霉唑及甲硝唑等抗生素，可有效殺滅陰道中各類致病菌，達(dá)到顯著的治療目的[1]。有研究顯示，雙唑泰栓經(jīng)陰道栓塞給藥，藥物直接作用于陰道局部，使藥效快速發(fā)揮作用，治療效果較為理想。但本文研究可知，對照組非特異性陰道炎患者經(jīng)單純雙唑泰栓治療后臨床總有效率僅為76.47%，治療效果并不滿意，提示醫(yī)生應(yīng)結(jié)合非特異性陰道炎臨床特點給予聯(lián)合用藥保障患者療效及生活質(zhì)量。

乳酸桿菌屬于健康女性陰道內(nèi)正常菌群，可在陰道中有效定植并生長繁殖，通過代謝獲得的過氧化氫、乳酸等物質(zhì)可起到維持陰道內(nèi)酸環(huán)境等重要作用。研究表明，對非特異性陰道炎患者陰道內(nèi)給予乳酸桿菌活菌膠囊治療后，乳酸桿菌可于患者陰道內(nèi)定植并有效調(diào)節(jié)內(nèi)部pH值，對有害菌的生長及繁殖過程起到積極的抑制作用，顯著提高陰道自身潔凈作用。有研究顯示，在雙唑泰栓治療基礎(chǔ)上加用乳酸桿菌聯(lián)合給藥可顯著提高非特異性陰道炎患者臨床治療效果。本文中研究組經(jīng)乳酸桿菌聯(lián)合雙唑泰栓治療后，臨床總有效率高達(dá)94.12%，治療效果較對照組顯著提高，與葉青麗[2]研究結(jié)果相符。

綜上所述，非特異性陰道炎患者應(yīng)用雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療后可顯著提高其臨床治療效果，保障患者預(yù)后及生活質(zhì)量，值得今后實際工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳鳳英.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志， 2013，6（11）：65-65.

[2]葉青麗.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，15（21）：90-91. 編輯/張燕