補肺顆粒治療哮喘緩解期效果觀察

摘要：目的 探討并觀察哮喘緩解期應用補肺顆粒治療的效果。方法 所選研究對象為我院于2012年6月～2014年2月所收治的90例哮喘緩解期患者，采取隨機分組的方式將其劃分為對照組與觀察組，兩組病例分別為45例，其中對照組應用玉屏風顆粒進行治療，觀察組應用補肺顆粒進行治療，觀察對比分析兩組患者中醫(yī)癥狀積分。結果 經治療，觀察組患者中醫(yī)癥狀積分改善情況明顯優(yōu)于對照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論 從本次研究的結果來看，在哮喘緩解期的臨床治療中，應用補肺顆粒來進行治療，不僅可使患者哮喘癥和肺功能得到有效的改善，同時還可提高患者生活質量，加快患者康復的速度，在臨床中具有一定的應用價值以及推廣價值。

關鍵詞：哮喘緩解期；治療；補肺顆粒；患者

哮喘通常是指支氣管哮喘，支氣管哮喘是由多種細胞與細胞組分參與氣道的一種慢性炎癥性疾患，該炎癥易引起氣道高反應性，出現(xiàn)廣泛且多變的可逆性氣流受限，造成咳嗽、喘息、胸悶、氣急等癥狀反復發(fā)作，通常多于凌晨或者夜間發(fā)作[1，2]。近年來，我院在哮喘緩解期的臨床治療中，應用了補肺顆粒來予以治療，從治療結果來看，所獲效果顯著，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中，所選取的研究對象為我院于2012年6月～2014年2月所收治的90例哮喘緩解期患者，其中女60例，男30例，年齡22～75歲，其病程為3個月～20年，其中有38例患者有乙醇、塵螨或者花粉等過敏史，有20例患者伴有過敏性鼻炎，在本次研究中已將合并有慢性阻塞性肺病、肺纖維化、支氣管擴張和肺結核等原發(fā)性肺部疾病患者、合并造血系統(tǒng)、心肝腎等原發(fā)性疾病患者排除?；诨颊吲R床資料的研究分析，采取隨機的方式將90例患者劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為45例，兩組患者在病癥、性別構成以及年齡等方面所存差異不顯著，不具有統(tǒng)計學意義，即P>0.05，故有很好的可比性。

1.2 方法 對照組應用玉屏風顆粒來進行治療，該顆粒為5g/包，1包/次，3次/d。觀察組應用補肺顆粒來進行治療，該顆粒由半夏、黨參、陳皮、熟地黃、黃芩、當歸、桑皮以及炙麻黃等構成，其規(guī)格為4g/包，1包/次，3次/d。兩組治療療程均為1個月，隨訪2個月，在服藥過程中，若發(fā)生急性發(fā)作，則按照《實用內科學》與《支氣管哮喘防治指南》中相關內容、要求來予以治療。

1.3 診斷標準和觀察指標

1.3.1 診斷標準 ①西醫(yī)：根據由中華醫(yī)學會呼吸學會哮喘學組所制定的《支氣管哮喘防治指南》中的診斷標準進行診斷，確診為哮喘緩解期；②中醫(yī)：根據中醫(yī)藥管理局所制定的《中醫(yī)病證診斷療效標準》來進行診斷，確診為肺腎兩虛型[3，4]。

1.3.2 觀察指標 觀察兩組患者治療前后各臨床癥狀積分，即呼吸氣短、易感冒、夜尿頻多、神疲乏力、舌脈、少氣懶言、自汗、腰酸背軟、面色慘白、納谷不香等。（缺少支氣管哮喘擁有的呼吸道癥狀）

1.4 統(tǒng)計學方法 在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統(tǒng)計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經治療和隨訪，對照組和觀察組患者治療前后各臨床癥狀積分如表1所示，通過表1中數據的實驗分析可知，觀察組患者中醫(yī)臨床癥狀積分改善情況明顯優(yōu)于對照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。

3 討論

在哮喘緩解期的臨床治療中，合理且科學地進行治療對于預后改善、急性發(fā)作次數的減少以及患者肺功能受損的減輕有著非常重要的意義。目前在哮喘緩解臨床治療中應用較有效的方式為規(guī)范性吸入激素，然而吸入激素對于患者肺功能長期改善作用比較有限，同時還有部分患者還可能存在著激素抵抗，而這也會在一定程度上使得臨床療效下降。

在中醫(yī)理論學研究中，認為在哮喘的（病機是痰氣搏結.壅阻氣道.肺失宣降，發(fā)作時為：痰阻氣閉，以邪實為主；緩解期以正虛為主，同時夾有宿痰，虛實互為因果），治療上，未發(fā)應以扶正氣為主（補肺健脾益腎，兼以降氣祛痰化瘀），復發(fā)應以攻邪氣為主（祛痰利氣），比如在治療發(fā)作期間可利用小青龍湯加附子湯來進行治療，在慢性持續(xù)期間可利用補肺湯來進行治療[5]。在本次研究中，筆者就補肺顆粒治療哮喘緩解期進行了研究與分析，補肺顆粒由半夏、黨參、陳皮、熟地黃、黃芩、當歸、桑皮以及炙麻黃等構成，黨參具有健脾益氣的功效，培土生金是君藥；黨參、熟地黃補虛，半夏、陳皮祛痰行氣，桑白皮和黃芩清熱，炙麻黃宣肺平喘，當歸活血化瘀。上述藥物合用具有健脾益腎補肺和祛瘀化痰平喘的作用。從研究結果來看，在哮喘緩解期利用補肺顆粒來進行治療，不僅可有效改善患者的肺功能和緩解期臨床癥狀，同時還可提升哮喘控制水平，使EOS水平下降，改善患者生存質量以及生活質量，減少哮喘反復發(fā)作的次數，在臨床中具有一定的應用價值以及推廣價值。

參考文獻：

[1]紀敏，陳偉偉，亓四廣，等.溫腎補肺法治療兒童哮喘緩解期70例[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2013，21（2）：79-79.

[2]劉慶軍，徐玫穎.探究補肺顆粒治療哮喘緩解期療效[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014，（4）：118-118.

[3]韓冬梅，亓四廣，韓猛祥，等.中藥配合穴貼治療兒童哮喘緩解期70例[J].光明中醫(yī)，2011，26（12）：2494-2495.

[4]王力寧，王英，黃小琪，等.六味地黃顆粒對哮喘大鼠氣道炎癥的抑制作用及對肺組織干擾素-γ信使RNA表達的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2010，16（10）：108-112.

[5]鄧玉艷. 小青龍湯加附子治療肺癌咳嗽38例[J]. 中國中醫(yī)急癥，2012，11：1857-1858.

編輯/成森