摘要:目的 了解護(hù)理干預(yù)對(duì)于妊高癥產(chǎn)婦的效果。方法 通過(guò)選取筆者所在醫(yī)院2011年3月~2013年2月收取的52例妊高癥產(chǎn)婦,隨后隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組26例采用傳統(tǒng)護(hù)理方法,觀察組26例使用健康教育、心理護(hù)理等綜和護(hù)理。結(jié)果 觀察組的患者的難產(chǎn)率等病情的控制情況明顯高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)能有效的控制高癥孕婦的病情。
關(guān)鍵詞:孕婦;妊高癥;護(hù)理干預(yù)
妊高癥,全稱(chēng)妊娠高血壓綜合征,是一種產(chǎn)婦在妊娠過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)的具有較高死亡率的疾病,妊高癥一般會(huì)在妊娠20w之后出現(xiàn)水腫、血壓升高以及蛋白尿的癥狀,它是由全身小動(dòng)脈痙攣所引起,嚴(yán)重的病患者甚至?xí)?dǎo)致心腎衰竭甚至腦出血。根據(jù)調(diào)查顯示,大部分孕婦都會(huì)出現(xiàn)不同程度的妊高癥,這嚴(yán)重的影響了母嬰的健康[1]。筆者通過(guò)對(duì)醫(yī)院收錄的52例妊高癥孕婦分別采用傳統(tǒng)護(hù)理以及護(hù)理干預(yù)的方法,對(duì)其數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)對(duì)于妊高癥有著明顯的作用。
1資料與方法
1.1一般資料 選取筆者所在醫(yī)院2011年3月~2013年2月入院的52例妊高癥產(chǎn)婦,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。觀察組26例,初產(chǎn)婦18例,經(jīng)產(chǎn)婦8例,年齡在22~39歲,平均年齡28.6歲,孕周25~37w,平均孕周29.8w,其中重度妊高癥產(chǎn)婦10例,中度妊高癥產(chǎn)婦16例。對(duì)照組26例,初產(chǎn)婦19例,經(jīng)產(chǎn)婦7例年齡在23~38歲,平均年齡29.3歲孕周25~35w,平均孕周30.2w,其中重度妊高癥15例,中度妊高癥11例。選擇的52例之中沒(méi)有原發(fā)性的高血壓或者其他疾病,產(chǎn)婦均表現(xiàn)出不同程度的高血壓、蛋白尿等。經(jīng)分析,患者的年齡、孕周、病情等方面P>0.05,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,所以具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式,比如日常飲食健康護(hù)理,日常休息的護(hù)理。而觀察組則是在對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上,添加心理健康護(hù)理、健康教育等護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員要積極的照顧產(chǎn)婦,按時(shí)為產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前教育,檢查產(chǎn)婦的健康情況并時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的情緒狀況。在日常的用藥中,要注意硫酸鎂的使用情況,在用藥時(shí)候注意患者的尿量是否有任何異常,防止其變成毒藥。要給產(chǎn)婦做好測(cè)試,保證其生命體特診,還要做好胎心的檢查,防止宮縮以及引道流血等不良現(xiàn)象的出現(xiàn),同時(shí)要做好產(chǎn)婦的血壓、心率等生命體征測(cè)試,還要對(duì)孕婦進(jìn)行心理輔導(dǎo),防止焦慮、緊張等心理,增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心,讓其在待產(chǎn)過(guò)程能有一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)。并告知這樣的積極心態(tài)有助于母嬰的健康生長(zhǎng)。
1.3療效判斷 對(duì)于妊高癥的判定,要根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),將產(chǎn)婦的妊高癥為輕度妊高癥、中度妊高癥和中度妊高癥。輕度妊高癥:血壓輕度的增高,有輕度的蛋白尿和水腫;血壓≥150/100㎜Hg,且<160/110mmHg,且蛋白尿?yàn)椋?)為中度妊高癥;尿蛋白(++~++++),有不同程度的水腫為重度妊高癥。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用了SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
根據(jù)結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn)觀察組產(chǎn)婦比對(duì)照組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況要好的多,見(jiàn)表1,其中P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
迄今為止,妊高癥仍為孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一,而高齡初產(chǎn)婦是妊高癥的好發(fā)因素,所以也必須加強(qiáng)對(duì)高齡初產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)護(hù)理[2]。研究表明,焦慮和緊張的心態(tài)會(huì)加重病情,妊高癥也是如此,所以積極的進(jìn)行心理健康的輔導(dǎo)和治療,能夠更有效的治療患者的病情。這就要求患者要保持最基本輕松的心態(tài),這樣能夠加強(qiáng)治療效果,使得治療事半功倍。在治療妊高癥患者的時(shí)候,要實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),使患者能夠夠保持輕松愉快的心態(tài),要多與患者進(jìn)行交流溝通,使得患者能夠以平常心積極的配合治療。護(hù)理人員在平日的護(hù)理之中要注意患者一切的身體狀況,隨時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)情況,使得醫(yī)生對(duì)于患者的情況有準(zhǔn)確及時(shí)的了解,從而能及時(shí)的做出反應(yīng),減少并發(fā)癥的發(fā)生的可能;如果出現(xiàn)十分緊急的情況,主治醫(yī)師可根據(jù)患者的意愿以及胎兒的生長(zhǎng)情況選擇適時(shí)停止妊娠。最大限度的保障母嬰安全。
在護(hù)理干預(yù)中應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)孕婦每天自數(shù)胎動(dòng),檢測(cè)體重、下肢水腫等,做到少食多餐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自我保健意識(shí),積極預(yù)防[3]。通過(guò)護(hù)理干預(yù),我們讓產(chǎn)婦了解了更多的關(guān)于這類(lèi)疾病的基本知識(shí),增加產(chǎn)婦對(duì)于自身情況的了解,讓她們以一種正確態(tài)度面對(duì)這類(lèi)疾病,從而以積極的態(tài)度去配合醫(yī)生的治療。護(hù)理干預(yù)能夠使得孕婦一直處于愉悅的心情中,讓她們能夠保持樂(lè)觀的心理,能夠在輕松的環(huán)境中接收治療,增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)于本病的預(yù)防和控制意識(shí),能夠做出對(duì)自己身體好的判斷而后實(shí)施。在出現(xiàn)異常的時(shí)候能夠及時(shí)的跟醫(yī)生聯(lián)系得到治療,減少了因?yàn)椴涣私獍l(fā)生意外產(chǎn)生遺憾的事情出現(xiàn)。在與患者的交流中,能夠使得醫(yī)生和患者交流并互相信任,為更好的治療打好基礎(chǔ)。
妊娠高血壓綜合征是一種產(chǎn)婦經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的疾病,這種疾病因?yàn)槠湮kU(xiǎn)性時(shí)常威脅到產(chǎn)婦以及新生兒的健康,為社會(huì)造成了諸多的遺憾,本文通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理以及護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)不同的產(chǎn)婦進(jìn)行了實(shí)驗(yàn),得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)相當(dāng)?shù)牧钊梭@喜,事實(shí)證明,妊高癥的護(hù)理干擾對(duì)于妊高癥的治療有著相當(dāng)明顯的作用,它能使得孕婦從重度妊高癥轉(zhuǎn)向輕度的妊高癥,是一種治療妊高癥行之有效的方式。有9.4%的孕婦都會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)妊高癥,但是因?yàn)槌潭鹊牟煌兴煌冀K對(duì)于孕婦和新生兒都是一種威脅。
綜上所述,通過(guò)護(hù)理干預(yù)能夠有效的治療妊高癥,降低并發(fā)癥的發(fā)生比率,減少此類(lèi)疾病對(duì)母嬰的傷害,值得臨床推廣使用。
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[3]潘紀(jì)華,王建萍,林瓊霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)MP妊高癥檢測(cè)儀預(yù)測(cè)陽(yáng)性的效果觀察[J]河北醫(yī)學(xué),2006,12(12):1278-1279.
編輯/孫杰