經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢癌的臨床價(jià)值

摘要：目的 研究診斷70例卵巢癌患者，使用陰道彩色多普勒超聲檢查的臨床價(jià)值。方法 選取300例于2010年5月～2014年2月在我院婦科求診疑似卵巢癌的患者，其中擬診為卵巢癌有70例，將這70例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組35例以及常規(guī)組35例，用陰道彩色多普勒超聲檢查實(shí)驗(yàn)組患者，常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)檢查，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 通過(guò)檢查實(shí)驗(yàn)組的敏感性71.78明顯大于常規(guī)組的56.87，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)意義，且實(shí)驗(yàn)組的特異性、陰性預(yù)測(cè)值、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均明顯高于常規(guī)組常規(guī)組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 卵巢癌的診斷使用陰道彩超具有較高的臨床價(jià)值，為診斷卵巢癌提供有力的證明，診斷卵巢癌準(zhǔn)確性較高，值得與臨床推廣。

關(guān)鍵詞：臨床價(jià)值；陰道彩色多普勒超聲；卵巢癌

女性生殖器官常見惡性腫瘤之一是卵巢惡性腫瘤，即卵巢癌。卵巢癌一般早期癥狀不明顯，是因?yàn)槁殉驳慕M織解剖、胚胎發(fā)育、以及內(nèi)分功能較復(fù)雜，從而診斷卵巢腫瘤良惡性以及組織類型比較困難，而等到患者有明顯癥狀時(shí)大多已不是早期，大多數(shù)女性患者因惡性腫瘤帶來(lái)的各種身體不適，而導(dǎo)致其常會(huì)有抑郁、焦慮情緒等各種不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)于卵巢癌的診斷，目前最有效的檢查方法是陰道彩色多普勒超聲[1]。本文為進(jìn)一步研究彩色多普勒超聲的臨床診斷價(jià)值，對(duì)300例患者進(jìn)行研究，詳見以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取300例于2010年5月～2014年2月在我院婦科求診疑似卵巢癌的患者，其中擬診為卵巢癌有70例，將這70例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組35例以及常規(guī)組35例，實(shí)驗(yàn)組平均年齡（40.25±8.35）歲，常規(guī)組患者平均年齡（43.64±9.36）歲，兩組患者在年齡、患病程度、病程、文化程度等無(wú)顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 檢查常規(guī)組患者使用ALOKA∝5四維彩色超聲系統(tǒng)，告知檢查前應(yīng)膀胱充盈以及空腹的狀態(tài)，并且超聲檢查是時(shí)把探頭參數(shù)設(shè)置為2～5Hz，對(duì)內(nèi)部回聲、腫物形態(tài)等進(jìn)行檢查以，并對(duì)腫物的血流情況進(jìn)行觀察。檢查實(shí)驗(yàn)組患者使用ALOKA∝5四維彩色超聲系統(tǒng)，檢查時(shí)把探頭參數(shù)設(shè)置為5～10Hz，對(duì)附件、子宮、內(nèi)部回聲等進(jìn)行詳細(xì)檢查，并對(duì)腫物形態(tài)、以及腫物血流情況進(jìn)行仔細(xì)觀察。

1.3 評(píng)定療效標(biāo)準(zhǔn) 以血供評(píng)分以及改進(jìn)的Alaczar為參考標(biāo)準(zhǔn)，惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)為RI≤0.45，Alaczar評(píng)分≥6分，對(duì)兩組患者的敏感性、特異性、陰性預(yù)測(cè)值、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值四方面進(jìn)行比較[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，使用SPSS15.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理以及分析[3]。

2 結(jié)果

通過(guò)檢查實(shí)驗(yàn)組的敏感性、特異性、陰性預(yù)測(cè)值、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均比常規(guī)組明顯高于常規(guī)組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)意義（見表1）。

3 結(jié)論

女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一是卵巢惡性腫瘤，即卵巢癌。因?yàn)槁殉驳慕M織解剖、胚胎發(fā)育、以及內(nèi)分功能較復(fù)雜，卵巢癌一般早期癥狀不明顯。全身各臟器中卵巢是腫瘤類型最多的部位，其組織較復(fù)雜。引發(fā)卵巢癌的原因臨床上尚不明確，生育、精神、年齡、血型因素以及環(huán)境可能會(huì)引起卵巢癌。卵巢癌中比較常見的是上皮癌，其多發(fā)于35歲以上女性，其次是惡性生殖細(xì)胞腫瘤，其好發(fā)于幼年以及青年女性。月經(jīng)不調(diào)、疼痛、消瘦是卵巢癌三個(gè)比較明顯的癥狀[4]?；悸殉舶┗颊叩捏w征有下腹包塊、惡病質(zhì)、腹腔積液等。大多數(shù)女性患者因惡性腫瘤帶來(lái)的各種身體不適，而導(dǎo)致其常會(huì)有抑郁、焦慮情緒等各種不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此早期確診卵巢癌有利于提高患者生活質(zhì)量、降低死亡率。腫瘤良惡一般通過(guò)超聲、腫瘤標(biāo)記物、細(xì)胞學(xué)檢查等輔助檢查來(lái)進(jìn)一步判斷。目前彩色多普勒超聲廣泛被臨床應(yīng)用來(lái)卵巢癌[5]。

本文通過(guò)對(duì)70例患者進(jìn)行分組研究，結(jié)果得出通過(guò)檢查實(shí)驗(yàn)組的敏感性、特異性、陰性預(yù)測(cè)值、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均比常規(guī)組明顯高于常規(guī)組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)意義。因此卵巢癌的診斷使用陰道彩超具有較高的臨床價(jià)值，為診斷卵巢癌提供有力的證明，診斷卵巢癌準(zhǔn)確性較高，值得與臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陸賢偉，鄭莉，張娟，等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷附件腫塊的臨床價(jià)值[J].上海醫(yī)學(xué)，2008，31（4）：290-291.

[3]陳文雪，吳小華，李彥群，等.陰道超聲診斷卵巢正常大小的原發(fā)性卵巢上皮性癌綜合征的臨床價(jià)值[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2004，20（1）：34-35.

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[5]王軍梅，謝幸，葉大風(fēng)，等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷上皮性卵巢癌準(zhǔn)確性探討[J].中華超聲影像學(xué)雜志，2004，13（10）：767-769.

編輯/成森