硫糖鋁輔助治療急性胃炎的療效觀察

摘要：目的 觀察硫糖鋁輔助治療急性胃炎的臨床療效。方法 本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組49例。兩組均采用法莫替丁注射液，實(shí)驗(yàn)組附加硫糖鋁治療，治療后比較兩組治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，比較兩組患者臨床療效可知實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，P<0.05。比較不良反應(yīng)發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生7例（14.3%），對照組發(fā)生12例（24.5%），P<0.05。結(jié)論 硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎的療效優(yōu)于單一用藥，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：硫糖鋁；急性胃炎；療效觀察

急性胃炎（gastritis）的致病因有很多種，部分病變嚴(yán)重的患者可能導(dǎo)致黏膜下層、肌層以及漿膜層受到損害。常見的臨床變現(xiàn)為惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。在本病的治療方面一般采用抑制胃酸或者的保護(hù)胃粘膜的治療方案為主，但是在抑制胃酸藥物的選擇方面還未形成統(tǒng)一的認(rèn)識，在療效判定方面也沒有形成確定性的研究[1]。本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，其中實(shí)驗(yàn)組采用硫糖鋁輔助治療，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組49例。實(shí)驗(yàn)組：男28例，女21例，年齡28～49歲，平均（41.3±3.7）歲；服用過非甾體抗炎藥物21例、精神神經(jīng)癥狀12例、輕微低熱6例、消化道癥5例、上腹不適5例。對照組：男26例，女23例，年齡29～50歲，平均（41.8±3.6）歲；服用過非甾體抗炎藥物19例、精神神經(jīng)癥狀15例、輕微低熱7例、消化道癥4例、上腹不適4例。兩組患者一般資料無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組均采用法莫替丁（Famotidine）注射液40mg靜注，1次/d。實(shí)驗(yàn)組附加硫糖鋁（Sucralfate）治療，用量為1.0g，在餐前1h及睡前空腹咀嚼服用。4次/d。部分病情嚴(yán)重的患者可采用補(bǔ)液、鎮(zhèn)吐、止痛等對癥治療，連同5d。用藥期間應(yīng)詳細(xì)記錄下患者在治療期間出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)。

1.3療效評價[2] ①顯效：用藥1～3d后基本癥狀完全消失，不影響日常生活；②有效：用藥4～5d后患者基本癥狀有所改善或減輕，不影響日常生活；③無效：持續(xù)用藥5d后患者癥狀無改善，影響日常生活。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，概率取P值表示，當(dāng)P<0.05時，差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對比 兩組患者經(jīng)過治療后，比較兩組患者臨床療效可知實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，組間比較實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2不良反應(yīng)情況 兩組患者在治療期間均有不良反應(yīng)狀況出現(xiàn)，停藥2d后不良反應(yīng)消失。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)可知實(shí)驗(yàn)組發(fā)生7例（14.3%）不良反應(yīng)，對照組發(fā)生12例（24.5%）不良反應(yīng)，組間對比實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性胃炎（gastritis）以病理變化和病因進(jìn)行劃分可分為：單純性胃炎（acute simple gastritis）、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎等。急性胃炎的致病因有很多種，部分病變嚴(yán)重的患者可能導(dǎo)致黏膜下層、肌層以及漿膜層受到損害。在本病的治療方面一般采用抑制胃酸或者的保護(hù)胃粘膜的治療方案為主，但是在抑制胃酸藥物的選擇方面還未形成統(tǒng)一的認(rèn)識，在療效判定方面也沒有形成確定性的研究。導(dǎo)致急性胃炎發(fā)生的致病因有很多種，可能由于細(xì)菌、毒素引起，也可能由于化學(xué)刺激引起。輕度急性胃炎主要癥狀為惡心、嘔吐、消化不良等，嚴(yán)重患者可能發(fā)生嘔血、黑糞、中毒等癥狀。

硫糖鋁（Sucralfate）是一種良好的胃腸粘膜保護(hù)劑，可黏附在十二指腸、胃的粘膜表面，提高粘膜表面的粘性、疏水性等，使?jié)兠娴挠H和力提高至正常粘膜的6倍以上。在潰瘍面形成良好的保護(hù)屏障，提高十二指腸、胃黏膜形成前列腺素E2，強(qiáng)化十二指腸、胃的細(xì)胞屏障，促進(jìn)表皮因子生長，加速潰瘍面的愈合。因此，硫糖鋁有有效的抑制胃酸、胃蛋白侵蝕潰瘍面，從而加速潰瘍面的愈合[3]。

法莫替?。‵amotidine）是H2受體拮抗劑，具有抑制胃酸和胃蛋白酶（Pepsin）分泌的作用，可增加胃粘膜的血流、強(qiáng)化胃部防御機(jī)制，提高胃部止血功能。法莫替丁抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的能力是西咪替丁（cimetidine）的18倍，是雷尼替?。≧anitidine）的5倍，同時它在糾正迷走神經(jīng)停止胃酸分泌。本文中實(shí)驗(yàn)組采用硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎，對照組僅采用法莫替丁治療，比較兩組患者臨床療效可知實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較不良反應(yīng)發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生7例（14.3%），對照組發(fā)生12例（24.5%），P<0.05。表明硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎的療效優(yōu)于單一用藥，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]古冬燕，江燕舞.探討硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療急性胃炎治療效果[J].中國醫(yī)療前沿，2013（12）：35-35.

[2]李建澤.硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療急性胃炎療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（17）：61-62.

[3]FENG Zhi-hua.The efficacy of sucralfate combined with famotidine for acute gastritis in 120 patients[J].International Medicine Health Guidance News，2013，19（3）：354-356.

編輯/成森