納洛酮治療腦血栓100例臨床觀察

摘要：目的 研究分析腦血栓患者接受納洛酮治療的效果。方法 2011年～2013年我院有100例腦血栓患者，將其作為此次研究的對象，我們將這些患者進行隨機分組，對照組和觀察組，對照組患者接受常規(guī)治療，觀察組患者接受常規(guī)治療和納洛酮治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果 經(jīng)過臨床治療和統(tǒng)計，觀察組的患者有效率是82%，對照組患者有效率是62%。兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況顯示，對照組更嚴重一些，觀察組患者的治療效果較高，復發(fā)率低。結論 腦血栓患者接受納洛酮治療具有比較好的效果，臨床中比較推介使用該種治療方法，讓更多患者受益。

關鍵詞：納洛酮；腦血栓；療效

Clinical Observation of 100 Cases of Cerebral Thrombosis Treated by Naloxone

WANG Li-ling，ZHONG Zhi-qiang，LIU Jian-xun，WU Wei，ZHAO Yan，DUAN Xue-feng

（Daqing Oil Field General Hospital ，Daqing 163000，Heilongjiang，China）

Abstract：Objective To study the effect analysis of naloxone treatment in patients with cerebral thrombosis.Methods In our hospital from 2011 to 2013 a total of 100 cases of cerebral thrombosis，as the object of this research，we put these patients were randomly divided into two groups，the control group and the observation group，the control group received routine treatment，the observation group received routine treatment and naloxone treatment，carries out a comparative analysis of two groups of patients with clinical effects.Results After the treatment and the statistics， the patients in the observation group the effective rate was 82%， the effective rate of the control group of patients is 62%. Show the neural function defect of patients in the two groups， the control group were more serious， the higher the treatment effect， low recurrence rate. Conclusion Cerebral thrombosis patients received naloxone treatment has a good effect， the use of the comparative method in clinical treatment of promotion， allow more patients to benefit.

Key words：Naloxone；Cerebral thrombosis； Curative effect

腦血栓是因為血液中形成的栓子經(jīng)血管進入到腦動脈，導致了血管堵塞，讓患者的腦組織供血受到影響，出現(xiàn)了壞死癥狀[1]。納洛酮治療腦血栓效果比較好，患者使用后康復率高，病情改善明顯。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年～2013年我院共接收了100例腦血栓患者，將這些患者分組為觀察組和對照組兩組，其中共有男性患者61例，女性患者39例，患者平均63歲。觀察組的患者使用常規(guī)治療和納洛酮治療，對照組患者使用常規(guī)治療，對兩組患者的臨床治療效果進行評價分析，兩組患者的一般性資料不存顯著統(tǒng)計學差異性，能夠對比分析。

1.2方法 觀察組患者與對照組患者，均采用常規(guī)治療。例如脫水降顱壓、神經(jīng)保護等等，在藥物治療方面，主要是采用甘露醇、維生素C等藥物，保證患者的生理機能和正常的康復指標。觀察組患者在常規(guī)治療基礎上，增加納洛酮治療。主要治療方式為，對患者進行鹽酸納洛酮注射液靜脈滴注，選擇的是北京凱因科技有限公司的產(chǎn)品，國藥準字為H20053603。滴注頻率為：患者接受靜點2次/d，將14d設定為1個療程。觀察兩組患者的療效，對比時間為2個療程。

1.3療效判定標準 本研究主要設定了4種療效判定標準：第1種為治愈，患者在接受治療后，身體完全康復，能夠生活自理，并且無復發(fā)情況；第2種為顯效，患者接受相應治療以后，康復跡象比較明顯，能夠獨立行走，肌力改善2～3級；第3種為有效，即患者雖然沒有康復，但是臨床效果比較明顯，患者自身的感受逐漸清晰；第4種為無效，患者接受治療后，身體無明顯康復，藥物對患者身體產(chǎn)生刺激，患者需要繼續(xù)治療或者是更改治療方案。

2 結果

觀察組和對照組的患者接受治療后，其臨床治療效果非常突出，觀察組患者臨床治療有效率是82%，對照組患者的有效率是62%，所以，觀察組患者的臨床治療效果比較好，可以在治療腦血栓是使用，納洛酮效果好，對病情改善明顯。

3 討論

一般來說，人體血液內(nèi)的有形成分經(jīng)過變形可以經(jīng)過微循環(huán)，但是，當這些有形成分無法通過變形通過微循環(huán)的時候，就會形成阻塞，這就是栓塞[2]。腦血栓不僅造成了患者的健康威脅，對患者的智力、活動能力都會產(chǎn)生影響。客觀的說，腦血栓的病因復雜多樣，部分患者可能是因為用藥不當，讓體內(nèi)的毒素堆積而出現(xiàn)血栓；另外一部分則是屬于突發(fā)性的，平時生活和工作沒有什么異常，但是當某些因素刺激后，讓患者發(fā)生了腦血栓。

通常來說，腦血栓會給患者帶來較多嚴重影響。①患者的身體活動能力受到影響，老年患者患病后，生活自理能力差；②患者的智力受到影響，腦血栓患者因病而出現(xiàn)智力退化問題和智力障礙，如果得不到有效的治療，可能會變得更加嚴重；③患者的心理受到影響，患病后，患者的生活需要特別多的注意，飲食、休息、情緒等都要進行管理，根據(jù)醫(yī)囑來進行，避免復發(fā)，這些對于患者的心理而言會產(chǎn)生較大的影響。

此次研究中我們使用納洛酮進行了腦血栓治療，根據(jù)實踐來看，患者的腦血流情況會在該藥物的拮抗作用下得到提升，避免了腦灌注損傷，細胞膜比較穩(wěn)定，可以讓患者的腦細胞正常活動[3]。因此，腦血栓患者使用納洛酮治療，其病情得到了良好的控制。納洛酮臨床治療最大的優(yōu)點就是，不僅能夠讓患者的生理機能得到恢復，患者的免疫能力也會增強，對藥物的依賴性比較低。這樣減少了臨床復發(fā)的風險，患者的用藥頻率減少，身體的抵抗力增加。此外，患者在臨床中表現(xiàn)為生理機能退化，所以為患者提供藥物的時候，應該考慮這一點，選擇溫和藥物，納洛酮正好可以滿足患者的這些需求，臨床治療中使用該藥物的效果比較好。結合患者病情，提供針對性的用藥，取得良好的效果。

總之，臨床中腦血栓患者的康復過程長，有很多的注意事項，其中用藥事項中，使用納洛酮的效果比較好，適用于老年患者，改善患者的病情，提供良好的預后，建立治療信心。

參考文獻：

[1]馮學中.納洛酮聯(lián)合疏血通治療急性腦梗死42例臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011（05）：01-06.

[2]邱昭平，張長偉.鹽酸納絡酮治療急性腦梗死臨床觀察100例[J].中國醫(yī)藥指南，2010（24）：03-09.

[3]杜利峰.納洛酮聯(lián)合燈盞細辛注射液治療腦梗死的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2010（19）：01-12.

編輯/哈濤