東北地區(qū)300例體檢者指標(biāo)改善與健康管理的相關(guān)性

摘要：目的 探討體檢客戶經(jīng)健康管理后血糖、血脂及血尿酸濃度降低的相關(guān)性。方法 收集2012～2013年300例（全部為男性）血糖、血脂及血尿酸三者均異常者指標(biāo)，按年齡分組，2012年指標(biāo)為未經(jīng)健康管理干預(yù)，2013年指標(biāo)為經(jīng)過健康管理干預(yù)，采用統(tǒng)計(jì)軟件分析兩年間血脂、血糖及血尿酸的改善狀況與健康管理的相關(guān)性。結(jié)果 ①2013年經(jīng)健康管理干預(yù)后的血脂、血糖、血尿酸值與2012年相比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②<45歲組與>45歲組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血脂、血糖及血尿酸水平的降低與健康管理干預(yù)呈正相關(guān)。

關(guān)鍵詞：健康管理；血脂；血糖；血尿酸

300 Cases of Medical Indexes Improve Relevance to Health Management

ZHANG Li-hong，ZHANG Dan， CHEN Yi-fan，YANG Bin-jie

（Medical Examination Center，Shenyang Military Area Commands the 202th Hospital，Shenyang 110000，Liaoning，China）

Abstract：Objective Discuss a medical customer after health management blood glucose， blood lipid and blood uric acid concentrations to reduce correlation.Methods Collected in 2012-2013， 300 people （all male） as the blood glucose， blood lipid and blood uric acid were abnormal index， According to age grouping， Indicators for 2012 without health management intervention， 2013 indicators for health management intervention， by using statistical software analysis of blood lipids， blood glucose and blood uric acid in two years to improving relevance to health management.Results ①In 2013 by the health management after the intervention of blood lipids， blood glucose， blood uric acid value， compared with 2012 were statistically significant （P < 0.05）；②Under the age of 45 groups with 45 years of age or older is statistically significant （P < 0.05）.Conclusion Blood lipids， blood glucose and blood uric acid level were reduced correlated by health management intervention.

Key words：Health management； Blood glucose；Blood Lipid；Blood Uric acid

本文將2012～2013年連續(xù)來我院體檢的300例作為研究對(duì)象，對(duì)其血糖、血脂、血尿酸的變化進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 共收集2012年～2013年連續(xù)兩年來我院體檢的部分人群共300例，>45歲者130例占43.3%，<45歲者占170例占56.7%，其中年齡39～63歲。

1.2方法 以2012年來我院體檢的部分體檢客戶為研究對(duì)象，篩選出血糖、血脂及血尿酸有異常者300例，按年齡分組，以45歲為基準(zhǔn)，>45歲（包含45歲）者130例，<45歲者170例，使用慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件對(duì)其未來5～10年有可能患的慢性疾病進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)出具報(bào)告，結(jié)合報(bào)告給予飲食、運(yùn)動(dòng)及生活方面指導(dǎo)建議，經(jīng)過干預(yù)后，2013年此300例再次進(jìn)行血糖、血脂及血尿酸檢測(cè)，檢測(cè)方法參考本院采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定血糖；酶法測(cè)定膽固醇、甘油三酯；尿酸酶法測(cè)定血尿酸，單位為mmol/L。各項(xiàng)參考值參照文獻(xiàn)[1-3]：血糖：>6.1 mmol/L、甘油三酯>1.7 mmol/L、總膽固醇>5.6 mmol/L、血尿酸>420 μmol/L。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件spss 17.0進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以（x±s）表示，統(tǒng)計(jì)方法選擇t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

不同年份不同年齡組血糖、血脂及血尿酸檢測(cè)結(jié)果，見表1。

3討論

近年來，隨著生活水平的不斷提高，生活節(jié)奏逐漸加快，人們的健康水平呈逐年下降趨勢(shì)，所患慢性疾病尤以心腦血管疾病為主，此外，糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)人群也日益增多，加之生活壓力增大，吸煙、酗酒、嗜食肥甘厚味、運(yùn)動(dòng)量少等不良生活習(xí)慣逐漸養(yǎng)成，慢性疾病的危險(xiǎn)因素正逐漸吞噬人類的健康，故健康管理應(yīng)運(yùn)而生，健康管理的內(nèi)容主要是通過ipad采集問卷，了解體檢客戶的日常生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、家族史等一系列情況，結(jié)合體檢報(bào)告，出具相關(guān)慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，評(píng)估未來5～10年有可能患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并給予客戶耐心講解，未來一年間定期行電話或短信回訪，針對(duì)客戶異常指標(biāo)進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)，隨時(shí)掌握客戶各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況，為今后更好的開展健康管理做好鋪墊。

健康管理開展模式主要為首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，此模式首先可提高體檢客戶的信任度，其次可使醫(yī)生更全面的掌握客戶信息，方便進(jìn)行個(gè)性化方案的擬定，后期干預(yù)階段意義重大，為健康管理的重中之重，故為提高體檢客戶的依從性，可通過物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)客戶的各項(xiàng)指標(biāo)，積極掌握一手資料，從各項(xiàng)指標(biāo)的變化提取有效信息，從而擬定個(gè)性化建議。隨后定期進(jìn)行回訪電話跟蹤、宣教短信的發(fā)布、利用食物卡片、圖譜或各種慢性疾病并發(fā)癥的圖片進(jìn)行講解，目的在于引起患者對(duì)疾病的足夠重視，旨在倡導(dǎo)人們學(xué)會(huì)自我管理，懂得合理搭配飲食，適度運(yùn)動(dòng)，順應(yīng)自然界規(guī)律，調(diào)整機(jī)體內(nèi)環(huán)境，使身體達(dá)到最佳狀態(tài)，從而提高生存質(zhì)量。

本文采用以上方法，通過觀察2012～2013年連續(xù)2年來我院體檢的300例客戶的血糖、血脂及血尿酸指標(biāo)變化，發(fā)現(xiàn)2012年此300例體檢客戶經(jīng)健康管理之前，血糖、血脂及血尿酸水平均超過正常參考值范圍，且>45歲者普遍高于<45歲者，2013年經(jīng)健康管理指導(dǎo)后，此300例體檢客戶血糖、血脂、血尿酸水平與2012年相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），同時(shí)，<45歲者與>45歲者相比指標(biāo)下降具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），說明經(jīng)過健康管理干預(yù)，2013年與2012年比，此300例體檢客戶的血糖、血脂及血尿酸指標(biāo)正趨向于正常，同時(shí)<45歲者與>45歲者相比，干預(yù)效果更明顯。

由此說明，經(jīng)過健康管理的有效干預(yù)，可有效降低血糖、血脂及血尿酸的水平，從而降低糖尿病、高脂血癥及痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，避免由此帶來的危害，達(dá)到提高健康水平的最終目的。

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