摘要:目的 觀察宮頸炎治療托對宮頸炎患者臨床療效的影響。方法 資料選取我院收治療的宮頸炎患者98例,本組均予以宮頸炎治療托治療,觀察并比較不同類型和不同分度的臨床療效,以及不良反應情況。結果 本組宮頸炎各型治療總有效率為95.92%,其中單純型100%最高,其次顆粒型93.94%,乳突型89.47%,各組比較差異顯著具有統計學意義(P>0.05);輕度患者治療總有效率100%與中度 97.83%均顯著高于重度26.31%,比較差異顯著具有統計學意義(P<0.05);本組98例患者在予以宮頸炎治療托治療后無1例出現嚴重等不良反應,僅少數患者主訴其陰道內部有灼熱感,且停藥后上述癥狀均消失。結論 宮頸炎治療托應用于宮頸炎患者治療中療效確切,值得臨床推廣及應用。
關鍵詞:宮頸炎治療;宮頸炎;療效;影響
宮頸炎是婦科疾病中的多發(fā)病及常見病,其中以宮頸糜爛最為多見,且隨著宮頸糜爛程度的加大,宮頸癌幾率隨之增加,威脅婦女的生命健康。目前臨床治療的方法較多,其中包括物理治療與藥物治療,雖然前者治療有效,但患者在治療時極易出現恐懼感,且治療的周期較長[1]。本研究選定我院收治的98例宮頸炎患者均給予宮頸炎治療托治療,取得滿意效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 資料選取我院收治療的宮頸炎患者98例,符合相關標準宮頸炎中宮頸糜爛的診斷標準[2];年齡18~50歲,平均年齡(34.42±1.83)歲,宮頸糜爛程度分為輕度、中度、重度;宮頸糜爛類型可分為:單純型、乳突型、顆粒型。
1.2診斷標準 宮頸糜爛的診斷標準:輕度糜爛:糜爛面積<1/3的宮頸總面積;中度糜爛:糜爛面積為宮頸總面積的1/3~2/3;重度糜爛:糜爛面積>2/3的宮頸總面積。單純型:糜爛面被單層柱狀上皮覆蓋,且表面光滑;顆粒型:糜爛面腺上皮過度增生且伴間質增生,表面粗糙呈顆粒狀;乳突型:糜爛面間質顯著增生,表面粗糙更為顯著[3]。
1.3方法 本組均予以宮頸炎治療托(生產于上海玉瑞生物科技藥業(yè)有限公司,國藥準字H10960291)治療,并于月經干凈后3~7d使用,患者均取膀胱截石位,使用擴陰器將宮頸充分暴露,常規(guī)清洗宮頸和陰道后,擦干宮頸分泌物及陰道,將宮頸炎治療托取出,然后使用鉗子將其后面小平頭夾住后直接送至陰道,并使藥托的立柱插入宮頸管的內部,使整個治療托貼緊宮頸的表面。其中輕度宮頸糜爛使用1~2枚,中度2~3枚,重度使用3枚以上,1枚使用3d。
1.4療效判定 ①痊愈:糜爛面消失,宮頸表面光滑,且顏色為粉紅色;②有效:糜爛面積比治療前小,中度變?yōu)檩p度,或重度變?yōu)檩p度,或者乳突型變?yōu)轭w粒型,或顆粒型變?yōu)閱渭冃?,自覺癥狀有所改善;③無效:自覺癥狀及宮頸糜爛程度無變化或加重[4]。
1.5統計學處理 數據應用SPSS20.0軟件包分析,計量資料用均數標準差(x±s)表示,組間比較用t檢驗,計數資料用(%)表示,用χ2檢驗,當P<0.05,差異具統計學上的意義。
2 結果
2.1本組患者不同分型的療效情況 本組治療總有效率為95.92%,其中單純型100%最高,其次顆粒型93.94%,乳突型89.47%,各組比較差異無統計學意義(P>0.05),見表1。
2.2本組患者不同分度的療效情況 本組輕度患者治療總有效率高達100%,中度治療總有效率為97.83%,均顯著高于重度26.31% ,比較差異均具統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3本組不良反應情況 本組98例患者在予以宮頸炎治療托治療后無1例出現嚴重等不良反應,僅少數患者主訴其陰道內部有灼熱感,且停藥后上述癥狀均消失。
3 討論
宮頸炎為育齡婦女最為常見的疾病之一,其中宮頸糜爛發(fā)病率極高,與宮頸癌的發(fā)病具有一定的相關性。當前宮頸炎的治療方法主要包括手術治療,物理治療、藥物治療,前者主要是通過物理方法將宮頸糜爛部位的化生上皮及柱狀上皮破壞,使其結痂脫落、變性壞死,從而達到治療的效果,雖然其效果較好,但結痂脫落后極易導致宮頸局部出血,加之該治療方案深度難掌握,過度過深的治療將損傷血管,從而出現創(chuàng)面大出血,甚至導致患者不孕。本研究針對已選定的98例宮頸糜爛患者均給予宮頸炎治療托治的效果進行分析,結果顯示:本組患者在給予宮頸炎治療托治療后的總有效率高達95.92%,其中單純型治療總有效率為100%,顆粒型為93.94%,而乳突型相對較差,為89.47%,這說明治療托治療宮頸炎糜爛療效顯著,但是相對宮頸糜爛中乳突型,對其治療還有賴于物理治療方法。
本研究結果還顯示,本組輕度患者治療總有效率高達100%,高于重度26.31%,而中度治療總有效率同樣高達97.83%,且高于重度26.31%,這說明宮頸炎患者采用宮頸炎治療,可有效改善宮頸糜爛面積,使得藥物得以充分接觸及利用,從而有助于愈合,該結果與王小梅等人文獻研究結果類似[5]。原因分析為宮頸炎治療托是一種可帶藥的醫(yī)療器械,具備特有的外形結構,其可以與宮頸表面良好接觸,將帶藥的立柱插入至宮頸管內,然后使其內部草藥可直接作用于病灶處,很大程度上解決了給藥這一難題。通過實施吸附作用,將豁膜及其表面的糜爛物進行吸附,藥粉溶解于分泌液后從陰道流出,從而起到輔助治療作用[6,7]。觀察本組患者不良反應情況可知,患者在予以宮頸炎治療托治療后并未出現陰道出血等嚴重不良反應,僅少數患者主訴其陰道內部有灼熱感,且停藥后上述癥狀均消失,這說明宮頸炎治療托應用于宮頸炎患者治療中,安全性較高,患者易于接受。關于宮頸炎患者采用宮頸炎治療托治療的遠期療效,還有待于臨床大樣本的進一步研究予以驗證。
綜上所述,宮頸炎患者采用宮頸炎治療托治療可獲得滿意效果,值得臨床推廣及應用。
參考文獻:
[1]杜霖.宮頸炎治療托在宮頸炎治療中的療效觀察[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2012,5(44):605-606.
[2]郭麗蓉.宮頸炎治療托治療宮頸炎的臨床療效觀察[J].遵義醫(yī)學院學報,2012,3(35):223-226.
[3]劉強.宮頸炎治療托及宮頸微波治療宮頸糜爛療效分析[J].中國現代藥物應用,2014,(14):64-65.
[4]代倩倩.宮頸炎治療托治療宮頸糜爛的療效觀察及護理[J].內蒙古中醫(yī)藥,2013,28(32):140.
[5]王小梅.宮頸炎治療托治療宮頸糜爛的療效觀察及護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2013,10:447.
[6]馬海威.宮頸炎治療托治療宮頸糜爛50例臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2014,19:99-101.
[7]張?zhí)旆?,段麗芹,徐紅燕.保婦康凝膠治療宮頸HPV感染80例臨床分析[J].實用中西醫(yī)結合臨床,2013,03(01):126-127.
編輯/成森